不同采血方法在血常規(guī)檢驗(yàn)中的臨床價(jià)值研究

顧曉玲

(啟東市中醫(yī)院檢驗(yàn)科　江蘇　啟東　226200)

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不同采血方法在血常規(guī)檢驗(yàn)中的臨床價(jià)值研究

顧曉玲

(啟東市中醫(yī)院檢驗(yàn)科江蘇啟東226200)

【摘要】目的：探討不同采血方法在血常規(guī)檢驗(yàn)中的臨床價(jià)值。方法：我院選取了2012年5月至2015年5月期間來(lái)進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)的1200例健康體檢人員作為研究對(duì)象，利用計(jì)算機(jī)軟件把1200例體檢人員隨機(jī)分成兩組，觀察組和對(duì)照組，每組分別600例體檢人員。給予對(duì)照組末梢采血，觀察組肘前靜脈采血，比較觀察兩組檢驗(yàn)結(jié)果。結(jié)果：觀察組RBC為3.69±0.82(×1012/L)、WBC為5.3±1.2(×109/L)、PLT為212.9±82.1(×109/L)、Hct為0.38±0.05(l/L)、Hb為120.1±16.1(g/L)；對(duì)照組RBC為3.77±0.64(×1012/L)、WBC為6.2±3.4(×109/L)、PLT為226.2±29.06(×109/L)、Hct為0.44±0.12(l/L)、Hb為130.1±12.7(g/L)。觀察組各項(xiàng)指標(biāo)均明顯低于對(duì)照組。兩組差異(P<0.05)，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：將肘前靜脈采血應(yīng)用在血常規(guī)檢驗(yàn)中臨床應(yīng)用效果顯著，檢驗(yàn)準(zhǔn)確性高，可推廣運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】末梢采血；肘前靜脈采血；血常規(guī)檢驗(yàn)；臨床價(jià)值研究

血常規(guī)檢驗(yàn)是臨床檢驗(yàn)中最常見(jiàn)的檢驗(yàn)項(xiàng)目，其主要檢測(cè)內(nèi)容為紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板、血紅蛋白等。進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)的目的是為臨床疾病確診以及治療提供準(zhǔn)確的依據(jù)[1-2]。對(duì)患者進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)的過(guò)程中主要采血方法包括末梢采血以及肘前靜脈采血，但其準(zhǔn)確性還需進(jìn)一步研究分析。為研究不同采血方法在血常規(guī)檢驗(yàn)中的臨床價(jià)值，我院選取了2012年5月至2015年5月期間來(lái)進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)的1200例體檢人員作為研究對(duì)象，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料 我院選取了2012年5月至2015年5月期間來(lái)進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)的1200例體檢人員作為研究對(duì)象，男性624例，女性576例，年齡在22-39歲之間，平均年齡(30.21±2.57)歲。把所有體檢人員隨機(jī)分成兩組對(duì)照組和觀察組，每組分別600例。其中對(duì)照組男性314例，女性286例，年齡在22-38歲之間，平均年齡為(30.05±2.43)歲。觀察組男性310例，女性290例，年齡在23-39歲之間，平均年齡為(30.56±2.77)歲。將兩組健康體檢人員的一般資料進(jìn)行對(duì)比，經(jīng)對(duì)比后發(fā)現(xiàn)兩組人員在年齡、性別、一般資料等方面均沒(méi)有明顯差異(p>0.05)，具有可比性，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 采血方法 所有健康體檢人員進(jìn)行血液采集前需禁食，空腹收集。對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施末梢采血方式進(jìn)行，使用微量吸管在患者手指末梢處進(jìn)行血液收集，隨后使用稀釋液將血液搖勻，將所有血液放置到抗凝管中；對(duì)觀察組患者實(shí)施靜脈采血方式進(jìn)行采血，患者行坐位或者臥位，使用真空試管對(duì)體檢人員進(jìn)行肘前靜脈采血并放置于抗凝管中。使用專業(yè)檢驗(yàn)儀器對(duì)所有體檢人員的血常規(guī)進(jìn)行檢驗(yàn)并對(duì)檢驗(yàn)的結(jié)果及時(shí)分析，所有健康體檢人員須在采血后的2h內(nèi)將所有測(cè)試完成。

1.3 觀察指標(biāo)觀察使用不同采血方式進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)的兩組健康人員的各項(xiàng)血常規(guī)。包括紅細(xì)胞(RBC)、白細(xì)胞(WBC)、血小板(PLT)、紅細(xì)胞壓積(Hct)、以及血紅蛋白(Hb)五項(xiàng)指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS15.0軟件對(duì)收集的所有患者資料和數(shù)據(jù)，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用t 檢驗(yàn)，P < 0.05 兩組患者資料差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

兩組健康體檢人員經(jīng)不同方式急性采血檢驗(yàn)后發(fā)現(xiàn)，使用肘前靜脈采血的觀察組健康體檢人員RBC、WBC、PLT、Hct、Hb各項(xiàng)指標(biāo)均低于使用末梢采血的對(duì)照組健康體檢人員，其結(jié)果有顯著意義。具體情況見(jiàn)表1：

表1　兩組患者檢驗(yàn)結(jié)果指標(biāo)對(duì)比±s，分)

注：兩組差異P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.討論

血常規(guī)檢驗(yàn)是臨床診斷疾病時(shí)常見(jiàn)輔助檢查項(xiàng)目，血常規(guī)檢驗(yàn)可以為臨床疾病確診、治療提供相對(duì)準(zhǔn)確的參考依據(jù)。臨床檢驗(yàn)中不同的檢測(cè)內(nèi)容可以把血常規(guī)檢驗(yàn)分為血小板計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo)；其中血小板低于正常值引發(fā)的疾病包括脾功能異常、再生障礙貧血等，血小板大于正常值引發(fā)的疾病包括炎癥、敗血癥、感染等疾??；紅細(xì)胞計(jì)數(shù)低于正常值可引發(fā)的疾病有貧血、出血等，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)大于正常值常見(jiàn)的疾病有燒傷、心臟病、脫水以及休克等病情；白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于正常值通常顯示為病毒性感染等；高于正常值主要病情為敗血病、炎性感染以及中毒等。所以臨床檢驗(yàn)中血常規(guī)各項(xiàng)指標(biāo)檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性對(duì)臨床中早期診斷并對(duì)癥治療有重要意義，其關(guān)系著體檢人員的健康水平，因此要將臨床檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性有效提高。

有報(bào)告指出，檢驗(yàn)方式的不同檢驗(yàn)結(jié)果也存在一定差異。肘前靜脈采血和末梢采血是當(dāng)前血常規(guī)檢驗(yàn)中常見(jiàn)的檢驗(yàn)方式，本次研究發(fā)現(xiàn)末梢采血是使用針刺的方式在體檢人員的手指或者耳垂處采血，但是此種方式有較多限制因素，比如溫度、操作速度等都會(huì)對(duì)檢測(cè)結(jié)果造成一定影響，無(wú)法準(zhǔn)確的反應(yīng)患者血液循環(huán)的情況。靜脈采血的部位是患者肘前部，因多種因素對(duì)肘部前的靜脈血液造成的影響較小，所以可以將患者的血液循環(huán)情況最客觀、真實(shí)的反應(yīng)。同時(shí)肘前靜脈采血還方便儀器檢測(cè)，可以為臨床診斷病情提供最真實(shí)的數(shù)據(jù)，在臨床中有較好應(yīng)用效果。

本次研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)施肘前靜脈采血的觀察組健康體檢人員其RBC、WBC、PLT、Hct、Hb各項(xiàng)指標(biāo)均低于使用末梢采血的對(duì)照組健康體檢人員。將本次研究結(jié)果與其他學(xué)者研究相對(duì)比后發(fā)現(xiàn)其研究結(jié)果基本一致。

綜上所述，將肘前靜脈采血應(yīng)用在血常規(guī)檢驗(yàn)中臨床應(yīng)用效果顯著，檢驗(yàn)準(zhǔn)確性高，可推廣運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

[1]周吉華.靜脈采血與末梢采血在血常規(guī)檢驗(yàn)中差異性研究進(jìn)展.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(電子版),2014,(6)：116-117.

[2]趙云麗.探討靜脈采血和末梢采血對(duì)血常規(guī)結(jié)果的影響.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(電子版),2014,(11)：178-178,177.

[3]魏冉.靜脈采血和末梢采血對(duì)血常規(guī)結(jié)果的影響分析.當(dāng)代醫(yī)學(xué),2014,(2)：56-56.

[4]張利娟.不同部位采血對(duì)血常規(guī)檢測(cè)結(jié)果的影響.臨床合理用藥雜志,2014,(19)：79-79,93.

[5]劉風(fēng)英.不同采血方法在血常規(guī)檢驗(yàn)中的應(yīng)用對(duì)比.醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊),2015,(1)：458-459.

[6]鐘媛.不同部位采血對(duì)血常規(guī)檢查結(jié)果影響分析.中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2012,06(21)：120-121.

【中圖分類號(hào)】R446.11+1

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1009-6019(2015)23-0057-01