保健教育對(duì)基層社區(qū)婦科慢性盆腔炎患者健康知識(shí)掌握程度及治療效果的影響分析

王 丹

（沈陽棋盤山國(guó)際風(fēng)景旅游開發(fā)區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所，遼寧 沈陽 110179）

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保健教育對(duì)基層社區(qū)婦科慢性盆腔炎患者健康知識(shí)掌握程度及治療效果的影響分析

王 丹

（沈陽棋盤山國(guó)際風(fēng)景旅游開發(fā)區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所，遼寧 沈陽 110179）

【摘要】目的 探究保健教育對(duì)基層社區(qū)婦科慢性盆腔炎患者健康知識(shí)掌握程度以及治療效果的影響。方法 將慢性盆腔炎患者68例分為對(duì)照組和觀察組各組均34例，對(duì)照組采用常規(guī)藥物治療，于此基礎(chǔ)上，觀察組采用保健教育，比較兩組療效及患者健康知識(shí)掌握程度。結(jié)果 觀察組患者治療總有效率為97.1%，對(duì)照組患者治療總有效率為76.5%，觀察組患者治療總有效率顯著高于對(duì)照組（P＜0.05），且患者健康知識(shí)掌握程度優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 為基層社區(qū)婦科慢性盆腔炎患者開展保健教育，可有效加深患者對(duì)自身病情的認(rèn)識(shí)，改善其健康知識(shí)掌握程度，治療效果良好，值得各社區(qū)推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】婦科慢性盆腔炎；保健教育；健康知識(shí)掌握程度

慢性盆腔炎是臨床常見婦科疾病，患者發(fā)病率較高，且大多數(shù)患者對(duì)該病癥認(rèn)識(shí)不清，日常生活中無法做到有效預(yù)防和及時(shí)治療，隨著病程的遷延，病情常反復(fù)發(fā)作［1］，嚴(yán)重危害患者身心健康，甚至可導(dǎo)致不孕，后果嚴(yán)重。為進(jìn)一步研究社區(qū)婦科慢性盆腔炎患者的健康教育方法，本社區(qū)選取68例患者展開臨床研究，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：于本社區(qū)2014年7月至2015年3月接收的婦科慢性盆腔炎患者中選取68例作為研究對(duì)象，所有患者均符合慢性盆腔炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］，經(jīng)B超和組織病理學(xué)檢查確診，均接受臨床對(duì)癥藥物治療；根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法將患者分為對(duì)照組和觀察組各34例，對(duì)照組患者年齡（33.6±4.2）歲，病程（12.5±1.6）個(gè)月，觀察組患者年齡（33.7± 4.1）歲，病程（12.8±1.4）個(gè)月；兩組患者一般資料比較無明顯差異（P＞0.05），可展開對(duì)比。

1.2 方法：對(duì)照組均給予常規(guī)藥物治療，未實(shí)施任何特殊健康指導(dǎo)；觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用保健教育，主要教育措施包括：①了解患者基本臨床資料，囑咐其定期復(fù)查病情，為其建立詳細(xì)病歷檔案，統(tǒng)一登記造冊(cè)，由經(jīng)過培訓(xùn)、健康教育工作經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員組成保健小組，定期在社區(qū)內(nèi)舉行健康知識(shí)講座，鼓勵(lì)每位患者積極參加，通過健康知識(shí)聽講或觀看多媒體視頻錄像等多種方式加深患者對(duì)慢性盆腔炎的認(rèn)識(shí)，或利用現(xiàn)有材料制定小卡片、小課本或相關(guān)書面資料，印刷健康知識(shí)成冊(cè)，統(tǒng)一發(fā)放給患者，通過多種途徑擴(kuò)大患者與健康知識(shí)的接觸面；②向患者詳細(xì)介紹慢性盆腔炎的發(fā)病機(jī)制、可造成危害、治療方法以及日常生活中的各項(xiàng)注意事項(xiàng)等，提高患者對(duì)病情的重視，增強(qiáng)患者安全意識(shí)、預(yù)防意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)；③心理健康干預(yù)，醫(yī)護(hù)人員需根據(jù)每位患者的個(gè)性特點(diǎn)或興趣愛好與患者進(jìn)行多樣化交流，交流過程中醫(yī)護(hù)人員需態(tài)度溫和，語言得體，認(rèn)真傾聽患者內(nèi)心想法，了解患者實(shí)際情況，積極為其解答疑惑，打消顧慮，減輕患者心理負(fù)擔(dān)，并在解答問題的同時(shí)對(duì)其進(jìn)行健康知識(shí)教育，科學(xué)指導(dǎo)患者日常生活，使其養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，如健康飲食、保持個(gè)人衛(wèi)生、積極參與運(yùn)動(dòng)鍛煉、正常作息等，增強(qiáng)患者體質(zhì)，減少各種誘發(fā)因素，以提高患者治療效果。

1.3 觀察指標(biāo)：比較兩組患者臨床療效，以及患者健康知識(shí)掌握程度；采用本社區(qū)自制的健康知識(shí)掌握調(diào)查表通過問卷法調(diào)查患者對(duì)慢性盆腔炎相關(guān)病理知識(shí)的掌握情況，根據(jù)得分分為基本了解、部分了解和不了解等3個(gè)項(xiàng)目，比較兩組患者健康知識(shí)掌握程度。

1.4 療效判定：制定本次研究中患者臨床療效判定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：患者臨床癥狀和炎性包塊等全部消失，白帶恢復(fù)正常，婦檢壓痛癥狀呈陰性，腔內(nèi)積液吸收［3］；有效：患者臨床癥狀基本消失，白帶恢復(fù)正常，婦檢壓痛癥狀減輕，炎性包塊縮小，腔內(nèi)積液減少；無效：患者臨床癥狀和炎性包塊均無改善甚至出現(xiàn)惡化；治療總有效率=顯效率+有效率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：記錄并整理本次研究數(shù)據(jù)，均利用軟件包SPSS17.0展開統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)比較采用卡方檢驗(yàn)，P＜0.05為數(shù)據(jù)比較存在顯著差異，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床療效：觀察比較兩組患者臨床療效，觀察組患者中顯效25例，有效8例，無效1例，患者治療總有效率為97.1%，對(duì)照組患者中顯效15例，有效11例，無效8例，患者治療總有效率為76.5%，兩組患者治療總有效率比較差異存在明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 健康知識(shí)掌握程度：觀察比較兩組患者對(duì)健康知識(shí)的掌握程度，觀察組患者中對(duì)慢性盆腔炎健康知識(shí)基本了解24例，部分了解7例，不了解3例，對(duì)照組患者中對(duì)慢性盆腔炎健康知識(shí)基本了解9例，部分了解13例，不了解12例，兩組患者對(duì)慢性盆腔炎健康知識(shí)掌握程度比較存在明顯差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

盆腔炎是女性常發(fā)病與多見病，主要是指女性盆腔生殖器官、子宮附近結(jié)締組織以及盆腔腹膜的炎癥，可分為急性和慢性兩種。慢性盆腔炎患者大多數(shù)是由于急性期臨床治療不徹底，病情遷延所致［4］，患者發(fā)病時(shí)間較長(zhǎng)，病情反復(fù)無常，難以徹底根治，甚至形成頑固性疾病，故而臨床治療難度較大。慢性盆腔炎的病因較多，臨床普遍認(rèn)為患者發(fā)病與機(jī)體免疫功能下降致細(xì)菌侵入、病情蔓延或遷移、衣原體感染、病理改變、各種婦科手術(shù)后病原體感染、性生活、年齡、下生殖道感染等多種因素有關(guān)［5］，可出現(xiàn)盆腔炎性包塊、活動(dòng)受限、粘連固定、盆腔積液以及子宮壓痛等多種臨床體征，患者臨床多表現(xiàn)為下腹部墜脹、疼痛、白帶增多、月經(jīng)紊亂、經(jīng)血量多、低熱、易感疲倦等癥狀。若此類患者出現(xiàn)輸卵管粘連阻塞，可致患者產(chǎn)生不孕和異位妊娠［6-12］，且隨著病程延長(zhǎng)和病情發(fā)展，部分患者可出現(xiàn)神經(jīng)衰弱，多表現(xiàn)為精神不振、失眠以及全身不適等癥狀，嚴(yán)重影響患者身體健康，降低生活質(zhì)量。

社區(qū)婦科慢性盆腔炎患者由于受到文化程度不高、與盆腔炎病理知識(shí)接觸面窄、社區(qū)健康教育力度不足等多種局限因素的影響，導(dǎo)致大多數(shù)患者對(duì)慢性盆腔炎病理知識(shí)認(rèn)識(shí)不夠，保健意識(shí)不強(qiáng)，即便配合臨床藥物治療，治療效果仍不樂觀，所以基層社區(qū)患者的保健教育工作是非常必要的。為進(jìn)一步研究基層社區(qū)婦科慢性盆腔炎患者有效健康教育方法，我選取68例患者作為研究對(duì)象，對(duì)照組不給于特殊處理，觀察組給予保健教育，其中醫(yī)護(hù)人員主要從病歷檔案的完善、健康宣教以及患者心理健康教育等多方面對(duì)觀察組患者實(shí)施保健教育，研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)觀察組患者健康知識(shí)掌握程度和治療總有效率與對(duì)照組比較差異均存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

總而言之，于基層社區(qū)婦科慢性盆腔炎患者的社區(qū)服務(wù)工作中實(shí)施保健教育，患者對(duì)自身病情的認(rèn)識(shí)逐漸加深，安全意識(shí)和預(yù)防意識(shí)不斷增強(qiáng)，對(duì)提高患者健康知識(shí)掌握程度和治療效果均具有重要意義，值得推廣。

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中圖分類號(hào)：R711.33

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）02-0298-02