安全護(hù)理在老年癡呆患者住院期間的應(yīng)用

胡 迪

（大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院，遼寧 大連 116001）

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安全護(hù)理在老年癡呆患者住院期間的應(yīng)用

胡 迪

（大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院，遼寧 大連 116001）

【摘要】目的 探究在老年癡呆患者住院期間進(jìn)行安全護(hù)理的應(yīng)用效果。方法 選取2012年10月至2014年10月在我院住院治療的老年癡呆患者94例按照隨機(jī)分組原則將其分為對照組和護(hù)理組分別47例，對照組患者按照常規(guī)護(hù)理進(jìn)行治療，護(hù)理組患者則在常規(guī)護(hù)理的同時(shí)實(shí)施安全護(hù)理，老年癡呆患者在住院期間很容易伴隨有誤吸、跌倒、走失、誤服、燙傷以及自傷和傷人問題，其與患者所處環(huán)境、責(zé)任心以及疾病情況都密切相關(guān)。對比安全護(hù)理的管理措施應(yīng)用效果。結(jié)果 護(hù)理組中有2例患者出現(xiàn)意外安全事件，對照組18例患者出現(xiàn)意外安全事故，護(hù)理組患者的意外安全事故發(fā)生率明顯低于對照組，其差異顯著具有統(tǒng)計(jì)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在老年癡呆患者的臨床治療中對安全問題進(jìn)行分析后對安全問題進(jìn)行優(yōu)化，從而開展知識培訓(xùn)和優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對患者實(shí)施針對性護(hù)理能夠減少意外事件的發(fā)生率，從而保證患者住院期間的安全，保證其護(hù)理質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】安全護(hù)理；老年癡呆；住院期間

老年癡呆患者多伴隨有智力水平的降低，進(jìn)而出現(xiàn)智能障礙、認(rèn)知能力降低以及行為和情感的異常，人格也有諸多異常，因此患者的日常生活能力沒有得到全面保證［1］。本研究對一段時(shí)間內(nèi)在我院治療的老年癡呆患者住院期間進(jìn)行安全護(hù)理效果的探究，取得了滿意效果，現(xiàn)對此做相關(guān)報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2012年10月至2014年10月在我院住院治療的老年癡呆患者94例，其中男性患者56例，女性患者38例，患者年齡在63～88歲，其平均年齡為73.1歲。按照隨機(jī)分組原則將其分為對照組和護(hù)理組分別47例，兩組患者在性別、年齡、癡呆嚴(yán)重程度等資料均無顯著差異，本研究內(nèi)容具有可比性。

1.2 方法：對照組患者按照常規(guī)護(hù)理進(jìn)行治療，護(hù)理組患者則在常規(guī)護(hù)理的同時(shí)實(shí)施安全護(hù)理，其安全護(hù)理主要涉及心理護(hù)理、安全意識護(hù)理、風(fēng)險(xiǎn)評估、防止意外事故的發(fā)生以及基礎(chǔ)病癥護(hù)理［2］。其中心理護(hù)理需要對老年人給予足夠的關(guān)心和呵護(hù)，避免患者出現(xiàn)孤獨(dú)寂寞的情緒，從而對患者的自尊和人格進(jìn)行多方面護(hù)理，讓患者得到鼓勵(lì)的同時(shí)注意不要用語言刺激患者。在患者的安全護(hù)理過程中首先要制定相應(yīng)的管理制度，同時(shí)對安全因素進(jìn)行分析，從而得出安全護(hù)理體系的相關(guān)內(nèi)容，并且對家屬進(jìn)行健康教育，從而全面保證患者的護(hù)理質(zhì)量［3］。在治療過程中要預(yù)防患者出現(xiàn)跌倒、墜床等病癥，對其住院環(huán)境要全面優(yōu)化，患者的病房環(huán)境要保持明亮，和整潔，同時(shí)在廁所和浴室內(nèi)要設(shè)置安全扶手，并且設(shè)立安全綠色通道，在廁所和浴室安裝警報(bào)系統(tǒng)，有利于患者及時(shí)反饋意外病情。對患者的衣著和鞋底也要做好舒適和防滑工作。向患者介紹一些有利于預(yù)防低血壓的臥位體位，同時(shí)對患者的癥狀進(jìn)行有效護(hù)理。由于癡呆患者的特殊病情，患者很容易出現(xiàn)走失意外時(shí)間，因此患者在治療和護(hù)理過程中盡可能有人陪同，不可讓患者獨(dú)自外出，另外在患者的手腕上設(shè)置掛牌，對其姓名、年齡、地址和電話有一個(gè)詳細(xì)介紹?；颊咴谌朐褐委熯^程中盡可能讓患者不要攜帶危險(xiǎn)物品進(jìn)入醫(yī)院，同時(shí)做好安全檢查，如有發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)器械和物品要做好妥善處理工作。在開水和熱水的使用中也要避免患者出現(xiàn)燙傷和燒傷病癥，在護(hù)理工作中做好交接工作，同時(shí)加強(qiáng)火種的管理。進(jìn)食過程中要要做好體位護(hù)理，避免出現(xiàn)食物的倒吸以及嗆咳［4］。另外在藥物服用過程中對患者的藥物服用量、服用時(shí)間進(jìn)行詳細(xì)介紹，對于拒絕毒藥的患者要進(jìn)行詳細(xì)解釋，然后盡可能讓患者配合藥物服用，同時(shí)對于有自殺傾向的患者要要注意出現(xiàn)藥物的混裝而導(dǎo)致出現(xiàn)中毒和死亡事件。在日常治療和護(hù)理過程中要患者服用藥物盡可能放置在患者看不到或者找不到的地方。另外患者的長期治療過程中要避免出現(xiàn)壓瘡、和感染病癥，遵照醫(yī)囑進(jìn)行飲食和營養(yǎng)，從而保持創(chuàng)面的整潔、干凈，同時(shí)對臥床患者進(jìn)行翻身處理，防止出現(xiàn)臥床嚴(yán)重感染病癥［5］，對比探究安全護(hù)理的管理措施應(yīng)用效果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料采用平均值表示的同時(shí)進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料則采用卡方檢驗(yàn)，P＜0.05作為其差異顯著的判斷標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié) 果

護(hù)理組中有2例患者出現(xiàn)意外安全事件，對照組18例患者出現(xiàn)意外安全事故，護(hù)理組患者的意外安全事故發(fā)生率4.3%（2/47）明顯低于對照組38.3%（18/47），其差異顯著具有統(tǒng)計(jì)意義（P＜0.05）。

3 討 論

老年癡呆患者在日常治療和護(hù)理過程中很容易出現(xiàn)誤吸、跌倒以及迷路等意外狀況，因此在住院治療期間進(jìn)行相關(guān)安全措施的處理非常關(guān)鍵，不僅能夠降低不安全因素的發(fā)生率，同時(shí)還能提升其護(hù)理質(zhì)量，讓患者和家屬都感受到優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床應(yīng)用效果［6］。

本研究中，護(hù)理組中有2例患者出現(xiàn)意外安全事件，對照組18例患者出現(xiàn)意外安全事故，護(hù)理組患者的意外安全事故發(fā)生率明顯低于對照組。在老年癡呆患者的臨床治療中對安全問題進(jìn)行分析后對其安全問題進(jìn)行優(yōu)化，從而開展知識培訓(xùn)和優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對患者實(shí)施針對性的護(hù)理能夠減少意外事件的發(fā)生率，從而保證其住院期間的安全，保證其護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

［1］ 茍曉華，賈會(huì)英.神經(jīng)內(nèi)科老年癡呆患者住院期間的安全隱患和護(hù)理對策［J］.中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2009，23（6）:136-137.

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［3］ 何麗艷.老年癡呆患者住院期間安全護(hù)理的體會(huì)［A］.中華護(hù)理學(xué)會(huì).中華護(hù)理學(xué)會(huì)全國第12屆老年護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編［C］.中華護(hù)理學(xué)會(huì)，2009.

［4］ 孔燕.老年患者住院期間的安全護(hù)理［A］.河南省護(hù)理學(xué)會(huì).2012年河南省護(hù)理健康教育學(xué)術(shù)會(huì)議暨神經(jīng)系統(tǒng)疾病護(hù)理健康教育研修班論文集［C］.河南省護(hù)理學(xué)會(huì)，2012.

［5］ 盛志娟，向梅，金雅君.誤吸/窒息危險(xiǎn)因子評估表在老年癡呆護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)［J］.中國全科醫(yī)學(xué)，2012，32（15）:3805-3806.

［6］ 黃彩，黃彥飛.老年性癡呆患者住院期間的護(hù)理安全問題與防范［J］.航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2013，12（24）:1592-1593.

中圖分類號：R473.74

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）02-0273-02