血清細(xì)胞因子與腰椎間盤突出疼痛的關(guān)系研究

王 飛

（鐵嶺市結(jié)核病醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

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血清細(xì)胞因子與腰椎間盤突出疼痛的關(guān)系研究

王 飛

（鐵嶺市結(jié)核病醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

【摘要】目的 分析及研究血清細(xì)胞因子與腰椎間盤突出疼痛的關(guān)系。方法 選取2014年3月至2015年3月于本院進行診治的48例腰椎間盤突出患者為觀察組，同時期的48例健康體檢者為對照組，將兩組的血清IL-6、IL-8及TNF-α水平進行比較，并比較不同VAS評分這的檢測水平，同時以Logistic分析細(xì)胞因子與本病的關(guān)系。結(jié)果 觀察組的血清IL-6、IL-8及TNF-α均高于對照組，不同VAS評分者的血清水平也存在明顯差異，經(jīng)Logistic分析顯示上述指標(biāo)均與本病有密切關(guān)系，P均＜0.05。結(jié)論 血清細(xì)胞因子與腰椎間盤突出疼痛的關(guān)系密切，可作為本病干預(yù)措施制定的重要依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】血清細(xì)胞因子；腰椎間盤突出；疼痛

腰椎間盤突出是骨科常見病，此類患者往往伴有明顯的疼痛情況，而臨床中對于本病患者相關(guān)指標(biāo)變化的研究也不少見［1］，其中關(guān)于本病疼痛相關(guān)指標(biāo)的研究雖也可見，但是肯定性的研究極為匱乏，故此方面的相關(guān)指標(biāo)研究十分必要。本文中我們即就血清細(xì)胞因子與腰椎間盤突出疼痛的關(guān)系進行觀察研究，結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2014年3月至2015年3月于本院進行診治的48例腰椎間盤突出患者為觀察組，同時期的48例健康體檢者為對照組。對照組的48例健康體檢者中，男性30例，女性18例，年齡27～63歲，平均年齡（45.8±6.4）歲。觀察組的48例腰椎間盤突出患者中，男性31例，女性17例，年齡27～64歲，平均年齡（45.6±6.7）歲，病程0.5～12.1年，平均（5.8±0.8）年，VAS評分結(jié)果：輕度疼痛20例，中度疼痛17例，重度疼痛11例。兩組研究對象的統(tǒng)計數(shù)據(jù)間均無顯著性差異，P均＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：取兩組研究對象的靜脈血并離心后進行血清細(xì)胞因子的檢測，檢測指標(biāo)為血清IL-6、IL-8及TNF-α，檢測方法為酶聯(lián)免疫法，然后將兩組的血清IL-6、IL-8及TNF-α水平進行比較，并比較不同VAS評分這的檢測水平，同時以Logistic分析細(xì)胞因子與本病的關(guān)系。1.3 統(tǒng)計學(xué)處理：本研究中的數(shù)據(jù)分析方法為兩類，涉及χ2檢驗和t檢驗，涉及的數(shù)據(jù)分析軟件為SPSS16.0，P＜0.05為有顯著性差異。

2 結(jié) 果

2.1 兩組的血清細(xì)胞因子檢測水平比較：對照組的血清IL-6、IL-8 及TNF-α水平分別為（4.54±0.59）pg/mL、（5.12±0.77）pg/mL及（0.81±0.14）ng/mL，觀察組的血清IL-6、IL-8及TNF-α水平分別為（8.93±1.18）pg/mL、（9.93±1.34）pg/mL及（1.98± 0.30）ng/mL。

觀察組中輕度疼痛患者的血清IL-6、IL-8及TNF-α水平分別為（5.71±0.72）pg/mL、（6.41±0.88）pg/mL及（1.14±0.20）ng/mL；中度疼痛患者的血清IL-6、IL-8及TNF-α水平分別為（8.84± 1.11）pg/mL、（9.87±1.27）pg/mL及（1.93±0.28）ng/mL；重度疼痛患者的血清IL-6、IL-8及TNF-α水平分別為（12.68±1.37）pg/mL、（14.18±1.56）pg/mL及（2.87±0.36）ng/mL。

觀察組的血清IL-6、IL-8及TNF-α均高于對照組，不同VAS評分者的血清水平也存在明顯差異，P均＜0.05，均有顯著性差異。

2.2 血清細(xì)胞因子與腰椎間盤突出疼痛的關(guān)系分析：經(jīng)Logistic分析顯示，血清IL-6、IL-8及TNF-α均與腰椎間盤突出疼痛有密切的關(guān)系，分析數(shù)據(jù)中，IL-6的WALD值為6.841，OR值為2.305，95%CI 為1.037～5.980，IL-8的WALD值為7.115，OR值為2.546，95%CI為1.101～6.897，TNF-α的WALD值為6.956，OR值為2.434，95%CI為1.058～6.569，P均＜0.05。

3 討 論

腰椎間盤突出的臨床發(fā)病率較高，其對患者造成的不適感極為突出，而疼痛是其表現(xiàn)極為突出的一個方面，臨床中關(guān)于此類患者疼痛相關(guān)指標(biāo)的研究也并不少見。較多研究顯示，細(xì)胞因子中的較多指標(biāo)不僅僅參與了本病發(fā)生發(fā)展過程中的微炎性反應(yīng)，且與患者的疼痛應(yīng)激有一定的關(guān)系，但是也有較多研究認(rèn)為，細(xì)胞因子與其疼痛的關(guān)系并不肯定，針對此種缺乏肯定性研究及存在爭議的情況，對此方面的進一步探討極為必要，而IL-6、IL-8及TNF-α是細(xì)胞因子中較具代表性的指標(biāo)，同時也是腰椎間盤突出患者研究較多的指標(biāo)［2-7］。本文中我們就血清細(xì)胞因子與腰椎間盤突出疼痛關(guān)系的研究顯示，血清IL-6、IL-8及TNF-α均與腰椎間盤突出疼痛有密切的關(guān)系，腰椎間盤突出患者的血清上述指標(biāo)明顯高于健康人群，同時不同程度者的差異也較為明顯，且其關(guān)系經(jīng)Logistic分析加以了肯定。綜上所述，我們認(rèn)為血清細(xì)胞因子與腰椎間盤突出疼痛的關(guān)系密切，可作為本病干預(yù)措施制定的重要依據(jù)。

參考文獻

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中圖分類號：R681.5+3

文獻標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）02-0067-01