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    中醫(yī)辨證治療陣發(fā)性心房纖顫1例報(bào)告

    2016-01-30 06:29:03
    中國(guó)民族民間醫(yī)藥 2016年11期
    關(guān)鍵詞:心悸栓塞

    韓 越 趙 帥 李 曉

    1.山東中醫(yī)藥大學(xué),山東 濟(jì)南 250014;2.山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院,山東 濟(jì)南 250011

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    中醫(yī)辨證治療陣發(fā)性心房纖顫1例報(bào)告

    韓越1趙帥1李曉2

    1.山東中醫(yī)藥大學(xué),山東濟(jì)南250014;2.山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院,山東濟(jì)南250011

    【摘要】陣發(fā)性心房纖顫為臨床最為常見的心律失常疾病之一,常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的心悸、胸悶、乏力,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心絞痛、頭暈,偶發(fā)暈厥,甚或出現(xiàn)急性心力衰竭、急性肺水腫,且因其容易形成血栓而引起栓塞性并發(fā)癥,嚴(yán)重威脅患者的生命和健康。筆者采用中醫(yī)辨證論治治療陣發(fā)性心房纖顫一例,效果顯著。

    【關(guān)鍵詞】陣發(fā)性房顫;心悸;栓塞;痰熱

    陣發(fā)性房顫為臨床常見疾病,常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的心悸、胸悶、乏力,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心絞痛、頭暈,偶發(fā)暈厥。臨床治療多以抗心律失常藥物為主,但效果不甚理想,有相當(dāng)一部分患者無法轉(zhuǎn)為竇性心律。中醫(yī)以其獨(dú)特的理論在治療心律失常以及預(yù)防并發(fā)癥方面效果顯著。李曉教授采用中醫(yī)辨證論治治療陣發(fā)性心房顫動(dòng)一例,效果顯著,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1病案資料

    患者景某,男,37歲,2015年12月25日首診?;颊咴V一年前因與人爭(zhēng)吵致使情緒激動(dòng)誘發(fā)心慌,其后自測(cè)心率100次/分,情緒煩躁,口服藥物(具體不詳)治療,效果一般,休息一段時(shí)間后癥狀消失。其后近1年來心慌癥狀反復(fù)發(fā)作,每次持續(xù)約5分鐘,休息后自行緩解,查心電圖未發(fā)現(xiàn)明顯異常,故未予治療。2015年12月10日因情緒激動(dòng)再次出現(xiàn)心慌,胸悶,自覺有心臟停頓感,予以動(dòng)態(tài)心電圖檢查示:①房性早搏有時(shí)成對(duì)出現(xiàn),時(shí)呈二、三聯(lián)律,部分房早伴差異性傳導(dǎo)并短陣房速; ②陣發(fā)性心房纖顫伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)?,F(xiàn)癥見:陣發(fā)性心慌,胸悶,自覺心臟停頓感,煩躁,盜汗,納可,不易入睡,二便正常。面色紅潤(rùn),舌瘦薄,舌質(zhì)暗紅,舌苔薄白,脈沉細(xì)數(shù)。中醫(yī)診斷:心悸。西醫(yī)診斷:心律失常(陣發(fā)性心房纖顫)。治以益氣滋陰,清熱安神。自擬方如下:黃芪30g,麥冬30g,五味子9g,當(dāng)歸15g,川芎18g,青蒿18g,黃芩15g,黃連10g,前胡20g,山萸肉15g,熟地黃20g,香附12g,龜板20g,黃柏9g。上方4付水煎服,分早晚兩次溫服,日一劑。

    2015年12月29日二診?;颊咝貝灠Y狀減輕,仍有陣發(fā)性心慌和心臟停頓感,夜間明顯,煩躁,不易入睡,盜汗,雙足怕涼,納可,二便正常,舌瘦薄,舌質(zhì)暗紅,舌苔薄白,脈沉細(xì)數(shù)。2015年12月28日動(dòng)態(tài)心電圖示:①竇性心律;②多發(fā)房性早搏,有時(shí)成對(duì)出現(xiàn),有時(shí)伴差異性傳導(dǎo);③短陣房性心動(dòng)過速(有時(shí)見右束支蟬聯(lián)現(xiàn)象);④偶發(fā)室性早搏;⑤間歇性ST-T改變。方擬烏梅丸加減,整方如下:烏梅30g,細(xì)辛3g,黃連10g,黃柏9g,當(dāng)歸15g,黨參30g,蜀椒9g,干姜6g,炮附子10g,桂枝12g,牡蠣30g。上方14劑水煎服,分早晚兩次溫服,日一劑。

    2016年1月13日三診?;颊咝貝灠Y狀明顯緩解,雙足不再怕冷,煩躁感減輕,仍有陣發(fā)性心慌,夜間明顯,入睡好轉(zhuǎn),盜汗,脅脹,口苦,舌瘦薄質(zhì)紅,舌苔薄黃,脈沉細(xì)數(shù)。2016年1月12日動(dòng)態(tài)心電圖示:①竇性心律;②多發(fā)房性早搏(夜間多于白天),有時(shí)成對(duì)出現(xiàn),有時(shí)伴差異性傳導(dǎo),有時(shí)未下傳,有時(shí)呈二聯(lián)律、三聯(lián)律;③短陣房性心動(dòng)過速;④間歇性T波改變。自擬黃芪方加減,整方如下:黃芪30g,麥冬30g,五味子9g,黃芩15g,黃連10g,青蒿20g,葛根18g,炙甘草9g,半夏10g,黨參20g,柴胡18g,龍骨30g,牡蠣30g,黃精15g。上方7劑水煎服,分早晚兩次溫服,日一劑。

    2016年1月19日四診?;颊咭褵o胸悶,但因數(shù)天前偶然吸煙數(shù)支,少量飲酒,心慌次數(shù)增多,且在夜間加重,無煩躁感,盜汗減輕,失眠癥狀略好轉(zhuǎn),口苦,有異味,舌質(zhì)紅,舌苔黃膩,脈沉細(xì)數(shù)。2016年1月18日動(dòng)態(tài)心電圖示:①竇性心律;②短陣心房纖顫(持續(xù)時(shí)間1小時(shí)26分53秒),有時(shí)伴R-R長(zhǎng)間歇(最長(zhǎng)達(dá)2.15秒),有時(shí)伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo);③多發(fā)房性早搏,有時(shí)成對(duì)出現(xiàn),有時(shí)未下傳,有時(shí)伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo),有時(shí)呈二、三聯(lián)律;④短陣房性心動(dòng)過速;⑤間歇性ST-T改變。囑患者禁煙酒,方擬黃連溫膽湯加減,整方如下:黃連10g,半夏15g,陳皮12g,茯苓20g,炙甘草9g,竹茹15g,枳實(shí)9g,黃芩15g,白芍15g,烏梅30g,桂枝9g。上方10劑水煎服,分早晚兩次溫服,日一劑。

    2016年1月28日五診?;颊咝幕虐Y狀明顯緩解,夜間偶有盜汗,入睡容易,睡眠較好,無口苦,納可,二便調(diào),舌質(zhì)紅,舌苔薄白,脈沉細(xì)。2016年1月27日動(dòng)態(tài)心電圖示:①竇性心律;②多發(fā)房性早搏,有時(shí)成對(duì)出現(xiàn),有時(shí)伴差異性傳導(dǎo)(呈左束支、右束支阻滯圖形);③短陣房性心動(dòng)過速;④短陣心房纖顫(持續(xù)時(shí)間11分31秒),有時(shí)伴長(zhǎng)R-R間歇(最長(zhǎng)達(dá)2.08秒),有時(shí)伴差異性傳導(dǎo);⑤間歇性ST-T改變?;颊甙Y狀已明顯好轉(zhuǎn),囑患者繼服此方,近段時(shí)間以來患者自覺白天已無心慌癥狀,夜間偶有心慌,持續(xù)時(shí)間亦較短,盜汗癥狀消失,睡眠良好,已無不適感覺。

    2討論

    本病屬于中醫(yī)“心悸”范疇,《素問·平人氣象論》云:“乳之下,其動(dòng)應(yīng)衣,宗氣泄也?!薄蹲C治準(zhǔn)繩》:“心悸之由,不越二種,一者虛也,二者飲也。氣虛者由陽氣內(nèi)虛,心下空虛,火氣內(nèi)動(dòng)而為悸也。血虛者亦然。其停飲者,由水停心下,心為火而惡水,水既內(nèi)停,心自不安,故為悸也?!薄夺t(yī)學(xué)衷中參西錄》又云:“有其驚悸恒發(fā)于夜間,每當(dāng)交睫與甫睡之時(shí),其心中即驚悸而醒,此多因心下停有痰飲。心臟屬火,痰飲屬水,火畏水迫,故作驚悸也?!敝嗅t(yī)認(rèn)為心悸的病理性質(zhì)主要有虛實(shí)兩方面,虛者為氣血陰陽虧虛,使心失滋養(yǎng),發(fā)為心悸;實(shí)者多由痰火擾心,水飲上凌或心血瘀阻,氣血運(yùn)行不暢所致?;颊咭蚯榫w發(fā)病,心慌胸悶,心律不齊,且煩躁、盜汗,應(yīng)為氣陰兩虛之證,胸中宗氣不足,陰虛火旺,則心失所養(yǎng),且熱擾心神,則出現(xiàn)心悸、胸悶,心神不寧,汗出較多。汗為心之液,汗出較多則津液耗傷,故首診治療以益氣滋陰,清熱安神為原則,重用黃芪、麥冬、五味子以益氣滋陰;熟地黃、當(dāng)歸、川芎暗合四物湯,主補(bǔ)益營(yíng)血;青蒿、黃芩、黃連、黃柏、前胡清熱降火;山萸肉、龜板補(bǔ)腎滋陰;香附理氣調(diào)血,疏解肝郁;龜板、黃柏又可滋陰潛陽,以降虛火。二診時(shí)患者仍有陣發(fā)性心慌及胸悶,且夜間明顯,入睡困難,平日煩躁,且雙足發(fā)涼,考慮患者為寒熱錯(cuò)雜,陰陽之氣不相順接,下寒而虛火上炎,致使雙足發(fā)涼而煩躁且入睡困難,而且發(fā)病多在半夜至凌晨,此時(shí)正值陰氣將盡,陽氣初生,《傷寒論》:“厥陰病,欲解時(shí),從丑至卯上?!惫什儇赎?。厥陰生理為由陰出陽,陰陽摩蕩,和風(fēng)以生,其應(yīng)于肝,則陰陽相貫,陽舒陰布,風(fēng)和木達(dá),水火調(diào)勻[1]?!端貑枴ぶ琳嬉笳摗罚骸暗墼唬贺赎幒我??岐伯曰:兩陰交盡也。”病至厥陰,兩陰交盡,陽氣不出,陰陽不相順接,故出現(xiàn)寒熱錯(cuò)雜之象。烏梅丸方中有附子、花椒、干姜、細(xì)辛大溫大熱之藥溫中祛寒,回陽救逆;烏梅酸斂生津止渴,且患者多汗傷陰,故運(yùn)用大量烏梅;又聯(lián)用黃連、黃柏一可祛濕熱,二可制溫藥,以防辛散太過;黨參、當(dāng)歸補(bǔ)益氣血。陰陽順接,則寒熱錯(cuò)雜之象可消。三診時(shí),患者寒熱錯(cuò)雜之象明顯緩解,但仍有虛火上炎、擾動(dòng)心神之證,且出現(xiàn)口苦、脅脹等少陽癥狀,故以黃芪、麥冬、五味子等益氣滋陰;黃芩、黃連、青蒿等清熱降火;柴胡、黃芩、半夏暗合小柴胡湯以解少陽之證。四診之時(shí),患者仍有心慌、失眠,且口苦并舌苔黃膩。李曉教授考慮患者因與人爭(zhēng)吵情緒激動(dòng)而發(fā)病,氣郁而化火,即所言“氣有余便是火”,“火有余便是痰”。痰熱一旦形成,在一定條件下,則會(huì)“痰隨火升,火引痰行,上干心神,變生諸癥”[2]。患者因心下有濕熱痰飲,痰飲之邪上迫,熱邪擾心,心神不寧,故發(fā)心悸之證,與張錫純所言心悸之證相合?!蹲C治匯補(bǔ)》:“痰迷于心,為心痛驚悸怔忡恍惚?!惫蕯M黃連溫膽湯加減以清熱燥濕化痰,合白芍補(bǔ)血養(yǎng)陰,烏梅滋陰生津,桂枝平?jīng)_降逆,二者又可調(diào)理陰陽。隨著生活水平的提高,飲食結(jié)構(gòu)的變化,陽熱、痰熱者日益增多,加之過用煙酒,肥甘厚膩,故可內(nèi)生邪毒,毒從熱化,重用黃連、黃芩以清熱降火,化痰解毒,正在于此[3]?;颊邿崽档孟?,氣陰得補(bǔ),陰陽調(diào)和,故心悸之證最終得以消除。

    陣發(fā)性房顫為臨床常見心律失常,病情復(fù)雜且不易治療,臨床容易產(chǎn)生多種變癥。使用中醫(yī)辨證治療隨證治之,可以有效減輕患者臨床癥狀并改善患者的生活質(zhì)量。

    參考文獻(xiàn)

    [1]伍健光,賴俊宇.烏梅丸加減治療冠心病室性早搏40例[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志,2014,20(22):212-215.

    [2]陳延濱,孫敏.黃連溫膽湯加味治療心律失常的探討[J].中醫(yī)藥信息,2012,29,(4):76-77.

    [3]焦華琛,李曉,李運(yùn)倫.丁書文教授治療早搏經(jīng)驗(yàn)[J].中國(guó)中醫(yī)急癥,2012,21,(12):1924-1925.

    作者簡(jiǎn)介:韓越(1990-),男,在讀碩士,研究方向:心血管疾病中西醫(yī)防治。E-mail:1052284525@qq.com 通信作者:李曉(1971-),男,醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師,研究方向: 心血管疾病中西醫(yī)防治。E-mail:hanyue1011@126.com

    【中圖分類號(hào)】R541.7+5

    【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

    【文章編號(hào)】1007-8517(2016)11-0038-02

    (收稿日期:2016.04.08)

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