腹腔鏡應(yīng)用于婦科惡性腫瘤的效果觀察

白 紅 李玉巖

（遼寧省大連市婦幼保健院暨大連市婦產(chǎn)醫(yī)院，遼寧 大連 116033）

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腹腔鏡應(yīng)用于婦科惡性腫瘤的效果觀察

白 紅 李玉巖

（遼寧省大連市婦幼保健院暨大連市婦產(chǎn)醫(yī)院，遼寧 大連 116033）

【摘要】目的 探析腹腔鏡應(yīng)用于婦科惡性腫瘤的效果。方法 選取我院2013年1月至2015年11月收治的60例婦科惡性腫瘤患者，隨機分為對照組和觀察組，分別實施開腹手術(shù)與腹腔鏡手術(shù)進行治療，分析與比較兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果 觀察組患者的術(shù)中出血量、手術(shù)時間、傷口愈合時間、住院時間分別是（45.23±12.67）mL、（118.25±16.32）min、（5.6±0.9）d、（5.8±1.2）d；對照組患者分別是（92.31 ±10.58）mL、（148.73±26.24）min、（16.3±2.7）d、（18.5±2.5）d，差異性顯著（P＜0.05）。觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率是10%，對照組患者是33.3%，存在顯著差異性（P＜0.05）。結(jié)論 腹腔鏡應(yīng)用于婦科惡性腫瘤的效果較為理想，可減輕患者的痛苦，降低患者及其家屬的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。

【關(guān)鍵詞】腹腔鏡；婦科惡性腫瘤；效果

婦科腫瘤[1]屬于女性群體中較為常見的一種疾病，對女性群體的生命健康造成極大的影響，降低患者的生活質(zhì)量。近幾年，我國的婦科腫瘤發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢，多選擇手術(shù)治療。婦科惡性腫瘤以卵巢癌、子宮肉瘤、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等為主[2]，在傳統(tǒng)治療中多實施開腹手術(shù)進行治療，隨著我國醫(yī)療技術(shù)的提高，腹腔鏡應(yīng)用于我國婦科惡性腫瘤的臨床治療中，有效提高患者的臨床治療效果。腹腔鏡手術(shù)[3]具備疼痛輕、恢復(fù)快、創(chuàng)傷小以及出血量少等特點，在我國婦科惡性腫瘤的臨床治療中得到廣泛的應(yīng)用。筆者以2013年1月至

2015年11月來我院就診的60例婦科惡性腫瘤手術(shù)患者為研究對象，隨機分為兩組觀察，以統(tǒng)計分析腹腔鏡應(yīng)用于婦科惡性腫瘤的效果，現(xiàn)將探究經(jīng)過與結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選自我院于2013年1月至2015年11月時間段內(nèi)治療的60例婦科惡性腫瘤患者，遵循雙盲法分為觀察組與對照組，其中觀察組患者的年齡介于32～65歲，平均是（43.9±5.1）歲，包括16例子宮頸癌，10例子宮內(nèi)膜癌，4例卵巢癌；對照組患者的年齡分布范圍是31～68歲，平均是（46.7±4.3）歲，包括15例子宮頸癌，12例子宮內(nèi)膜癌，3例卵巢癌，分析比較觀察組與對照組患者在臨床資料中的差異性，不存在顯著差異性（P＞0.05），但有可比性。60例患者均簽訂知情同意書，以參與此次探究實驗。

1.2 方法：術(shù)前完善常規(guī)檢查，并實施腸道準(zhǔn)備與陰道沖洗。對照組患者給予開腹手術(shù)；觀察組患者給予腹腔鏡手術(shù)，患者實施氣管插管靜脈復(fù)合麻醉，選擇膀胱截石位，保持頭低足高的姿勢，選擇與患者肚臍距離2～4 cm的上方切一切口，長度是10 mm，使用trocar（10 mm）進行穿刺，以將腹腔鏡置入，注入CO2，以構(gòu)建氣腹，保持患者腹內(nèi)壓的穩(wěn)定性，在12～15 mm Hg，于左側(cè)下腹部置入2個trocar，分別是5 mm 與10 mm，將5 mm的trocar置入患者的右下腹麥?zhǔn)宵c位置，檢查患者肝膽胃以及腸管表面等，并對子宮形態(tài)與大小進行檢視，排查病灶轉(zhuǎn)移，并用生理鹽水沖洗患者盆腹腔，并進行細(xì)胞學(xué)檢查。

1.3 觀察指標(biāo)：對兩組患者的術(shù)中出血量、手術(shù)時間、傷口愈合時間、住院時間以及并發(fā)癥發(fā)生率等進行統(tǒng)計分析與比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：利用版本是SPSS15.0的軟件統(tǒng)計分析數(shù)據(jù)資料，計量數(shù)據(jù)與計數(shù)資料表示分別利用（±s）、%，并分別完成t、χ2檢驗，P＜0.05說明組間比較具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比觀察組與對照組患者的術(shù)中出血量、手術(shù)時間、傷口愈合時間、住院時間：在本次探究過程中，觀察組患者的術(shù)中出血量、手術(shù)時間、傷口愈合時間、住院時間分別是（45.23±12.67）mL、（118.25 ±16.32）min、（5.6±0.9）d、（5.8±1.2）d，對照組患者分別是92.31± 10.58）mL、（148.73±26.24）min、（16.3±2.7）d、（18.5±2.5）d，差異性顯著（P＜0.05）。

2.2 對比觀察組與對照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率：觀察組患者中，1例術(shù)后出血，1例盆腔感染，1例膀胱損傷，并發(fā)癥發(fā)生率是10%，對照組患者中，5例術(shù)后感染，2例膀胱損傷，2例皮下淤血，1例創(chuàng)口疝，并發(fā)癥發(fā)生率是33.3%，存在顯著差異性（P＜0.05）。

3 討 論

受到多種因素的影響，婦科惡性腫瘤在我國的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢，以子宮頸癌，子宮內(nèi)膜癌，卵巢癌等為主。腹腔鏡在婦科惡性腫瘤臨床治療中的使用，術(shù)后并發(fā)癥以疼痛、皮下氣腫、出血等為主，因此需重視婦科惡性腫瘤的治療，根據(jù)患者的實際病情選擇合適的手術(shù)方式[4]。

本研究中研究對象為60例婦科惡性腫瘤患者，隨機分成兩組進行手術(shù)，觀察組患者的術(shù)中出血量、手術(shù)時間、傷口愈合時間、住院時間以及并發(fā)癥發(fā)生率均與對照組存在顯著差異性（P＜0.05）。與周琦]等人的探究結(jié)果較為相似。

綜上所述，腹腔鏡在婦科惡性腫瘤臨床治療中的應(yīng)用，不僅能夠有效降低患者的術(shù)中出血量，縮短患者的手術(shù)時間與住院時間，而且能夠大大降低并發(fā)癥發(fā)生率，具備非常重要的意義，可在臨床治療中進行大范圍的推廣與應(yīng)用。

參考文獻

[1] 劉梅，唐惠英，廖志武，等.腹腔鏡在婦科惡性腫瘤診治中的應(yīng)用[J].華夏醫(yī)學(xué)，2008，21（4）：863-864.

[2] 楊紀(jì)實，周留林.腹腔鏡手術(shù)治療婦科惡性腫瘤40例臨床觀察[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2010，14（21）：29-31.

[3] 李敏，凌斌.婦科惡性腫瘤腹腔鏡手術(shù)的研究現(xiàn)狀[J].國際腫瘤學(xué)雜志，2012，39（8）：618-621.

[4] 樓曉防.腹腔鏡手術(shù)治療婦科惡性腫瘤的護理干預(yù)效果分析[J].中國基層醫(yī)藥，2012，19（12）：1914-1915.

中圖分類號：R737.3

文獻標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）07-0209-01