論陰陽(yáng)和經(jīng)絡(luò)的實(shí)質(zhì)及其存在形式

賈潤(rùn)苗　蔡小平

1.河南省洛陽(yáng)市第一中醫(yī)院，471000 2.河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院

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論陰陽(yáng)和經(jīng)絡(luò)的實(shí)質(zhì)及其存在形式

賈潤(rùn)苗1蔡小平2

1.河南省洛陽(yáng)市第一中醫(yī)院，471000 2.河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院

【關(guān)鍵詞】陰陽(yáng)；經(jīng)絡(luò)；物質(zhì)基礎(chǔ)；存在形式

陰陽(yáng)即天地間的陰陽(yáng)二氣，經(jīng)絡(luò)即人體的陰陽(yáng)經(jīng)絡(luò)。陰陽(yáng)和經(jīng)絡(luò)是自然界和人體客觀存在的兩個(gè)物質(zhì)系統(tǒng)。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)思想是中國(guó)哲學(xué)中的唯物主義辯證法思想，是中國(guó)哲學(xué)之主流，是幾千年來(lái)中國(guó)人對(duì)宇宙和人的生命進(jìn)行認(rèn)識(shí)的方法論。中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論的形成，陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)是根本。中醫(yī)學(xué)是自然科學(xué)，也是生命科學(xué)。其中的陰陽(yáng)辨證和經(jīng)絡(luò)理論是中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論的核心和綱領(lǐng)。但是，從陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)誕生和經(jīng)絡(luò)理論形成至今，沒(méi)有人明確表明這兩種物質(zhì)究竟是什么，導(dǎo)致一些學(xué)者認(rèn)為中醫(yī)理論模糊，是唯象科學(xué)而不是現(xiàn)代科學(xué)。本文從自然界的太陽(yáng)光線、宇宙射線、大氣和地磁力線包括地球吸引力等(簡(jiǎn)稱TYTD)之物質(zhì)層面入手，對(duì)陰陽(yáng)和經(jīng)絡(luò)進(jìn)行探討。經(jīng)過(guò)多年的反復(fù)思考認(rèn)為，TYTD是有天地內(nèi)陰陽(yáng)之實(shí)質(zhì)，進(jìn)入人體內(nèi)也是人體陰陽(yáng)經(jīng)絡(luò)的實(shí)質(zhì)。從表現(xiàn)上看，它們是自然界和人體內(nèi)的虛擬物質(zhì)，事實(shí)上它們是能量和信息的承載體，在天是天體運(yùn)轉(zhuǎn)之動(dòng)力，在人是生命運(yùn)動(dòng)之內(nèi)力。所以，弄清楚陰陽(yáng)和經(jīng)絡(luò)的實(shí)質(zhì)及其存在形式，對(duì)于大自然和人體科學(xué)的探討、對(duì)于中醫(yī)基礎(chǔ)理論的擴(kuò)展、對(duì)于中醫(yī)臨床療效的提高均有重要意義。

在自然界，陰陽(yáng)的實(shí)質(zhì)分兩個(gè)部分，即陰陽(yáng)的實(shí)體和虛體。實(shí)體即我們?nèi)粘Ｋ吹靡姷奶?yáng)、星星、大地；虛體即這些天體所產(chǎn)生的射線和氣體物質(zhì)。本文所探討的陰陽(yáng)實(shí)質(zhì)是指虛體部分。太陽(yáng)光線是太陽(yáng)之虛體部分，是太陽(yáng)放射的精華物質(zhì)，為天地間的真氣元?dú)猓翘?yáng)整體的一部分，星星產(chǎn)生射線(或叫反射線)，存在于星空中，具有太陽(yáng)光之共同性質(zhì)和狀態(tài)，統(tǒng)稱為宇宙射線。地球產(chǎn)生大氣和地磁力線，是地球放射的精華物質(zhì)，也是地球整體的一部分，人類生活在大地上，其實(shí)質(zhì)是生活在地球的內(nèi)部，地球在太陽(yáng)系的內(nèi)部運(yùn)轉(zhuǎn)，太陽(yáng)、星星、地球是自然界陰陽(yáng)二氣之源。

陰陽(yáng)之實(shí)質(zhì)即我們常說(shuō)的大氣層。由于這團(tuán)混沌物質(zhì)中的陰陽(yáng)氣進(jìn)行升降運(yùn)動(dòng)，和地球規(guī)律運(yùn)轉(zhuǎn)，使自然界產(chǎn)生風(fēng)云雨雪和四季變化，老子稱之為道?！兑捉?jīng)》稱它為陰陽(yáng)和太極?！兜赖陆?jīng)·二十一章》曰：“道之為物，惟恍惟惚，惚兮恍兮，其中有象，恍兮惚兮，其中有物，窈兮冥兮，其中有精，其精甚真，其中有信。”《易經(jīng)》：“易有太極，是生兩儀?！钡琅c陰陽(yáng)、太極是天地間的同一事物，即天地間的動(dòng)靜物質(zhì)層次，它在天地之間，也在人體之內(nèi)。

人體是一個(gè)開放性巨系統(tǒng)，具有精神意識(shí)之神機(jī)，存在著與自然界同一物質(zhì)之陰陽(yáng)二氣和陰陽(yáng)二氣交感之小天地，但人體內(nèi)不產(chǎn)生陰陽(yáng)二氣，人體內(nèi)之陰陽(yáng)二氣是通過(guò)人體之神門的功能主動(dòng)攝取而獲得。神門與鬼門相對(duì)，是人體與自然界進(jìn)行物質(zhì)交換的出入之門?！端貑?wèn)·六微旨大論》謂：“出入廢則神機(jī)化滅”。為什么把人體的出入之門稱為鬼神之門呢？鬼神之原意即陰陽(yáng)，最初是指自然界的白天黑夜現(xiàn)象，由于晝明夜暗，萬(wàn)物日顯夜隱之自然現(xiàn)象使古人感到迷惑，認(rèn)為它很神秘，則稱它為鬼神，并逐漸形成鬼神文化。人體出入之門者，也是有明有暗，有顯有隱，與鬼神極為相似，古人取類比象，稱它為鬼神門也，即上竅耳目口鼻，有形有象為明。經(jīng)脈上的腧穴，無(wú)形無(wú)象為暗，是人體之神門，神門為陽(yáng)主入，自然界所需進(jìn)入人體內(nèi)的物質(zhì)，包括物象、聲音、光電等，皆從神門進(jìn)入。人體之前后二陰，有形有象為顯；皮膚上的玄府，沒(méi)有形象為隱，則是人體之鬼門。鬼門屬陰主出(人體內(nèi)之大小便、衛(wèi)氣汗液、月經(jīng)胎兒和各種病理物質(zhì)皆從鬼門而出)。鬼門之玄府，內(nèi)通深廣，遍及皮膚內(nèi)所有組織器官之中，由內(nèi)達(dá)外形成門戶，泄越廢物。人體內(nèi)外之玄府，若發(fā)生閉塞現(xiàn)象，致衛(wèi)氣汗液怫郁，人就會(huì)產(chǎn)生各種疾病。鬼門是人體廢物泄越之門，也是體內(nèi)各種病理物質(zhì)的外出之道，所以在《素問(wèn)·湯液醪醴論》中就提出“開鬼門、潔凈府”之治病方法。

自然界之陰陽(yáng)二氣是通過(guò)人體之神門進(jìn)入到經(jīng)絡(luò)血液之中，形成人體內(nèi)陰陽(yáng)之道，是人體內(nèi)的天地也，是產(chǎn)生所有疾病之本源。那么，自然界之陰陽(yáng)二氣是如何進(jìn)入體內(nèi)，在體內(nèi)又如何運(yùn)行變化呢？分別者，即人體之神門將自然界中的一團(tuán)混沌物質(zhì)中的TYTD一一分離出來(lái)，使它們分別進(jìn)入體內(nèi)。大氣和地磁力線產(chǎn)生于大地則為陰，太陽(yáng)光線、宇宙射線來(lái)源于天上則為陽(yáng)，陰陽(yáng)中還有陰陽(yáng)，太陽(yáng)光線是陽(yáng)中之陽(yáng)，宇宙射線是陽(yáng)中之陰，大氣是陰中之陽(yáng)，地磁力線為陰中之陰。神門者各取所需，即大氣由鼻吸入，通過(guò)肺進(jìn)入血液循環(huán)，水谷由口入胃，經(jīng)脾升清散微，通過(guò)血液循環(huán)進(jìn)入到各個(gè)組織器官及每個(gè)細(xì)胞之中。地磁力線和宇宙射線屬陰，被人體經(jīng)脈上的腧穴吸收，在人體內(nèi)形成陰經(jīng)陰脈。太陽(yáng)光線屬陽(yáng)，被人體陽(yáng)經(jīng)上的腧穴吸收，在人體內(nèi)形成陽(yáng)經(jīng)陽(yáng)絡(luò)。三生萬(wàn)物，陽(yáng)奇陰偶，具有自然數(shù)理。

經(jīng)脈絡(luò)脈，通過(guò)陰陽(yáng)經(jīng)絡(luò)的相互順接，形成人體的經(jīng)絡(luò)循環(huán)系統(tǒng)，也就是人體之真氣(陽(yáng)氣)循環(huán)系統(tǒng)，在人體內(nèi)動(dòng)靜相依，生生不息。它可以在疾病發(fā)生、發(fā)展、痊愈過(guò)程中反映出來(lái)。如張仲景《傷寒論·辨厥陰病脈證并治》曰：“凡厥者，陰陽(yáng)氣不相順接，便為厥。厥者，手足逆冷者是也。”是人體陰陽(yáng)經(jīng)脈順接發(fā)生障礙時(shí)所產(chǎn)生的病證。這是因?yàn)槭肿闶侨梭w三陰三陽(yáng)經(jīng)脈進(jìn)行順接的交會(huì)處，經(jīng)脈中陰陽(yáng)氣不相順接，就是陽(yáng)氣循環(huán)系統(tǒng)之運(yùn)行發(fā)生了故障，手足必然逆冷。以外揣內(nèi)，人體內(nèi)所有重要器官疾病之形成，就必然存在程度不同的陰陽(yáng)氣不相順接病機(jī)，所以張仲景在《金匱要略·臟腑經(jīng)絡(luò)先后病篇》中有感悟地提出：若五臟元真通暢，人即安和，以落實(shí)《內(nèi)經(jīng)》中“治病之道，氣內(nèi)為寶”之科學(xué)道理[1]。

經(jīng)絡(luò)在人體的主要作用，就是通過(guò)經(jīng)絡(luò)中陰陽(yáng)氣之相互順接，與血液進(jìn)行陰陽(yáng)交感，也就是經(jīng)絡(luò)循環(huán)系統(tǒng)作用于血液循環(huán)，使血液進(jìn)行變化，它相當(dāng)于自然界的大氣層物質(zhì)運(yùn)動(dòng)變化過(guò)程，其中的真氣是生成人體萬(wàn)物的重要材料，與自然界中萬(wàn)物生長(zhǎng)靠太陽(yáng)同理。真氣貫穿于人體生理的每個(gè)細(xì)小環(huán)節(jié)之中，以通為用，主持神機(jī)生化，《靈樞·經(jīng)脈》曰：“經(jīng)脈者所以能決生死，處百病，調(diào)虛實(shí)，不可不通”。

由于經(jīng)絡(luò)的實(shí)質(zhì)是自然界的TYTD在人體形成的能量信息網(wǎng)，經(jīng)絡(luò)在人體內(nèi)的存在和在自然界中存在屬同一性質(zhì)，是人體內(nèi)無(wú)影無(wú)蹤的物質(zhì)。正如《靈樞·經(jīng)脈》所言：“經(jīng)脈者常不可見也”?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)想通過(guò)對(duì)尸體解剖來(lái)尋找人體經(jīng)脈的形態(tài)，是違背自然規(guī)律的。一是尸體根本不存在經(jīng)脈，二是經(jīng)脈本身就是活人體內(nèi)的生理真空部分。

由于經(jīng)絡(luò)的實(shí)質(zhì)包含自然界中的TYTD在人體內(nèi)形成的能量信息網(wǎng)，是人體中的動(dòng)力物質(zhì)。在人體內(nèi)周游循環(huán)，以通為用。所以，針灸治病的機(jī)制可理解為：“針者，金屬也”，對(duì)TYTD具有特別的敏感性和較強(qiáng)的吸收傳導(dǎo)功能，針入腧穴，扎中經(jīng)脈，就如同在人體上接通與自然界的天線一樣，使自然之真氣與人體之精氣交互貫通，補(bǔ)瀉調(diào)理，以達(dá)到陰平陽(yáng)秘之境界。氣功、艾灸與針刺同理，也是能量交通互補(bǔ)的一種形式。

針灸和氣功是中華醫(yī)學(xué)之兩翼，均是以開通人體經(jīng)絡(luò)，使人體真氣與天地精氣交通，收受時(shí)空信息，滅除人體疾病。我們?nèi)裟苓\(yùn)用這一理論，結(jié)合中藥性能，對(duì)人體腠理玄府進(jìn)行宣散，對(duì)經(jīng)絡(luò)腧穴進(jìn)行開通，收受天地精氣，治療疑難疾病，效果會(huì)如何？

筆者在治療腦血管疾病中，認(rèn)為該病的基本病理是“上實(shí)下虛”，實(shí)則風(fēng)火痰瘀之邪阻滯腦部經(jīng)絡(luò)血脈；虛則元精虧虛和脾氣虛衰，精虧致腦髓空虛，脾衰不能生血供腦。根據(jù)頭為諸陽(yáng)之會(huì)、發(fā)病大多以陽(yáng)盛為主、大腦以靜為源、神志以清為本的頭部生理特點(diǎn)，運(yùn)用清熱祛風(fēng)類中藥，輕浮向上，直達(dá)病所，以輕去實(shí)，開通經(jīng)絡(luò)，宣散腠理，泄越玄府，收受天地精氣，能很快消滅風(fēng)火痰瘀之實(shí)邪，佐以填精益脾，以補(bǔ)先天后天(方選辛涼解表+承氣湯+四君子調(diào)理)，療效優(yōu)于活血化瘀祛痰[2]。

中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展離不開對(duì)基礎(chǔ)理論的研究和拓展，筆者認(rèn)為對(duì)陰陽(yáng)和經(jīng)絡(luò)的實(shí)質(zhì)及存在形式的描述和解讀，會(huì)更好地指導(dǎo)臨床用藥，服務(wù)于患者。

參考文獻(xiàn)

[1]賈潤(rùn)苗.厥陰病病機(jī)與烏梅湯的應(yīng)用[J].健康大視野，2013(21)：12.

[2]賈潤(rùn)苗.腦出血急性期的中醫(yī)辨治[J].中國(guó)民間療法，2014,22(1):5.

(收稿日期2015-10-15)