武 軍
(吉林省通化市中心醫(yī)院皮膚科,吉林 通化 134000)
兩種藥物治療慢性濕疹的臨床療效分析
武軍
(吉林省通化市中心醫(yī)院皮膚科,吉林 通化 134000)
目的 探討派瑞松與復方茯苓沖劑兩種藥物聯(lián)合使用來治療慢性濕疹的臨床效果。方法 選取我院皮膚科在2013年4月至2015年4月收取的慢性濕疹患者124例,然后將其隨機分成觀察組和對照組,每組62例。其中對照組采用派瑞松聯(lián)合西替利嗪片進行治療,而觀察組給予派瑞松與復方茯苓沖劑聯(lián)合使用進行治療,兩組治療時長均為2個療程20 d。最后觀察所有慢性濕疹患者的治療效果。結(jié)果 經(jīng)過不同藥物方法治療后,觀察組總有效率(91.94%)明顯高于對照組總有效率(75.81%),差異顯著,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),與此同時兩組患者均未出現(xiàn)明顯的不良反應,且患者的其他部位檢查均正常。結(jié)論 派瑞松與復方茯苓沖劑聯(lián)合使用治療慢性濕疹的效果顯著,促進患者早日康復,且具有重要的臨床推廣價值。
復方茯苓沖劑;派瑞松;慢性濕疹
慢性濕疹是一種常見的多發(fā)性皮膚科疾病,其患者人數(shù)占皮膚病患者總數(shù)的20%左右,主要變現(xiàn)為強烈的瘙癢癥狀,患處皮膚出現(xiàn)浸潤增厚,呈暗紅色,并且有色素沉著。如果長時間不愈則會導致皮損紋變粗和變大,且干燥易破裂,病情會持續(xù)不斷地發(fā)作。盡管慢性濕疹不會對患者造成生命上的威脅,可其持續(xù)不斷地發(fā)作會使患者長期被瘙癢困擾,因此在很大程度上影響了慢性濕疹患者的生活質(zhì)量,所以尋找一種積極有效的治療方法顯得尤為重要[1]。而單一采用糖皮質(zhì)激素和抗組胺藥物對患者進行治療,效果短暫,一旦停止用藥病情很容易復發(fā),然而長時間使用則會引起嚴重的不良反應。為此我院研究了一種既能夠有效治療慢性濕疹同時又不會產(chǎn)生不良反應的治療方法,即采用派瑞松與復方茯苓沖劑聯(lián)合使用來治療慢性濕疹,且治療效果顯著。報道如下。
1.1一般資料:選取2013年4月至2015年4月在我院皮膚科進行就診的124例慢性濕疹患者作為研究對象,所有患者都表現(xiàn)患處皮膚浸潤增厚、呈暗紅色、表面有色素沉著、且皮膚粗糙、有鱗屑覆蓋等慢性濕疹的臨床癥狀。按照就診號將所有患者隨機分成觀察和對照兩組,每組62例,其中觀察組男29例,女33例,年齡18~76歲,平均年齡為(36±6.9)歲,病程為1~5年,平均病程為(2.6±3.7)年;對照組男32例,女31例,年齡19~75歲,平均年齡為(35±5.6)歲,病程為1.5~6年,平均病程為(2.8±4.6)年。比較兩組患者的性別、年齡、病程等基本情況均無明顯差異,無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2治療方法
1.2.1對照組:給予對照組患者口服西替利嗪片治療,每晚服用1次,每次5 mg;患處皮膚采用派瑞松進行涂抹,早晚各1次。
1.2.2觀察組:患者采用派瑞松聯(lián)合復方茯苓沖劑進行治療,其中復方茯苓沖劑組方為:中藥用含有2%吐溫-20的50%的乙醇溶解3次,然后收集提取液,將其濃縮成濃稠的膏劑,再添加蔗糖等成分制成顆粒,并使每克顆粒與原藥的比例為1∶2.5 g,每次服用10 g,早晚各1次[2]。兩組患者均10 d為1個療程,且都需要進行2個療程的完整治療。
1.3觀察指標:根據(jù)療效評定標準對所有患者進行治療效果評價,分為顯效、有效、無效三個級別。其中顯效:患者自覺瘙癢癥狀消失,患處的皮膚黏膜顏色及皮膚彈性均恢復正常;有效:患者自覺癥狀基本消失,患處皮膚顏色和彈性都得到一定程度的恢復;無效:較治療之前相比,患者自覺癥狀并無改善或病情加重,患處皮膚顏色及彈性均未明顯消退。總有效率=(顯效率+有效率)。
1.4統(tǒng)計學處理:應用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對所有數(shù)據(jù)進行分析處理,計量資料采用[n(%)]表示,組間差異采用卡方檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
兩組患者采用不同藥物方法治療后,觀察組顯效26例(41.94),有效31例(50),無效5例(8.06%),總有效率91.94%;對照組顯效21例(33.87%),有效26例(41.94%),無效15例(24.19%),總有效率75.81%。通過比較兩組患者的總有效率發(fā)現(xiàn),觀察組(91.94%)明顯優(yōu)于對照組(75.81%),差異顯著,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。另外兩組患者經(jīng)過不同藥物方法治療后均未出現(xiàn)嚴重的不良反應。
慢性濕疹的發(fā)生、發(fā)展與各種因素息息相關。由于個體差異,不同個體或同一個體的不同時期都有可能出現(xiàn)差異。近年來由于環(huán)境和氣候的變化,慢性濕疹的發(fā)病率較以前有了明顯的上升趨勢,因此,要預防慢性濕疹的發(fā)生,就必須結(jié)合患者自身的基本狀況,盡可能地避免種種可疑的致病因素。
本研究主要采用派瑞松與復方茯苓沖劑聯(lián)合使用進行治療,研究表明[3]復方茯苓沖劑是以京尼平龍膽雙糖苷、京尼平苷、芍藥苷以及甘草苷組成的,具有抗感染、抗過敏以及免疫抑制等多種藥理活性,能夠?qū)β詽裾罨颊逫L-1和IL-2的產(chǎn)生起到很好的抑制作用,從而達到治療效果。而派瑞松是一種由硝酸益康唑和醋酸曲安奈德組成的外用復方制劑,屬于糖皮質(zhì)激素,是治療慢性濕疹最有效的藥物,具有明顯的抗感染、抗過敏和止癢效果。兩種藥物聯(lián)合使用能夠顯著增加治療效果。本研究采用復方茯苓沖劑與派瑞松聯(lián)合治療慢性濕疹,其總有效率(91.94%)顯著高于傳統(tǒng)的組胺H1受體拮抗劑西替利嗪治療慢性濕疹(75.81%),且對所有慢性濕疹患者均不會產(chǎn)生嚴重的不良反應。
綜上所述,采用派瑞松與復方茯苓沖劑聯(lián)合治療慢性濕疹,效果顯著,且無嚴重的不良反應發(fā)生,具有重要的臨床推廣意義。
[1] 黃雪梅.糖皮質(zhì)激素降階梯療法治療160例慢性濕疹的臨床療效分析[J].中外醫(yī)療,2013,32(4):14-16.
[2] 韓婷梅.復方茯苓沖劑聯(lián)合派瑞松治療50例慢性濕疹的臨床療效及安全性分析[J].中國現(xiàn)代藥物,2013,7(10):137-138.
[3] 李勇華,易東陽,余甘霖.中醫(yī)治療慢性濕疹研究近況[J].實用中醫(yī)藥雜志,2012,28(1):70-71.
R752.1+3
B
1671-8194(2016)29-0125-01