全程護(hù)理對(duì)阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者正壓通氣治療依從性的作用探討

曲 宏

（沈陽(yáng)市第十人民醫(yī)院，遼寧 沈陽(yáng) 110044）

全程護(hù)理對(duì)阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者正壓通氣治療依從性的作用探討

曲 宏

（沈陽(yáng)市第十人民醫(yī)院，遼寧 沈陽(yáng) 110044）

目的 研究分析全程護(hù)理對(duì)阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者正壓通氣治療依從性的作用影響。方法選取我院2013年10月至2014 年10月期間收治的阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者60例，按照抽簽的方法將其隨機(jī)分成研究組和參照組，對(duì)參照組患者予以常規(guī)護(hù)理方法，對(duì)研究組患者予以全程護(hù)理方法，觀察兩組患者的相關(guān)臨床指標(biāo)變化情況。結(jié)果對(duì)兩組患者予以不同的護(hù)理方法，研究組患者的正壓通氣治療依從性明顯優(yōu)于參照組患者的正壓通氣治療依從性，數(shù)據(jù)比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對(duì)阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者予以全程護(hù)理，能夠達(dá)到預(yù)期的臨床治療效果，能夠提高其治療依從性，具有較大的臨床推廣價(jià)值。

全程護(hù)理；阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征；正壓通氣

對(duì)于阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者多采用正壓通氣的方法進(jìn)行治療，但是治療效果一般，臨床研究發(fā)現(xiàn)對(duì)患者除了采取有效的治療方法以外輔以科學(xué)系統(tǒng)的護(hù)理，能夠達(dá)到預(yù)期的臨床效果［1］。本次實(shí)驗(yàn)選取阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者60例，對(duì)其中的30例患者予以全程護(hù)理，取得較好臨床效果?，F(xiàn)將實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行匯報(bào)。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取我院2013年10月至2014年10月收治的阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者60例為實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象，按照抽簽的方法將其隨機(jī)分成研究組（n=30）和參照組（n=30）。研究組的30例患者中有男性患者19例，女性患者11例，平均年齡為（45.3±1.1）歲；參照組的30例患者中有男性患者20例，女性患者10例，平均年齡為（47.5±1.5）歲。對(duì)于本次實(shí)驗(yàn)兩組患者及其家屬均知曉，并且簽署同意書(shū)。對(duì)兩組患者的一般資料如性別、平均年齡等數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，差異不顯著，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1參照組護(hù)理方法：對(duì)參照組的30例患者予以常規(guī)護(hù)理方法，主要是醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)檢查，并且予以相關(guān)知識(shí)宣教。

1.2.2研究組護(hù)理方法：對(duì)研究組的30例患者予以全程護(hù)理方法。主要從以下兩方面入手。

1.2.2.1專業(yè)化健康教育：醫(yī)院為患者配備經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員，并且醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者及家屬詳細(xì)介紹呼吸機(jī)的相關(guān)內(nèi)容，其中包括呼吸機(jī)的正確使用方法，呼吸機(jī)在使用過(guò)程中容易出現(xiàn)的問(wèn)題，以及呼吸機(jī)的日常維護(hù)與保養(yǎng)等。除了由醫(yī)護(hù)人員親自講解以外，還可以運(yùn)用多媒體播放呼吸機(jī)相關(guān)內(nèi)容，在此基礎(chǔ)上醫(yī)院還可以刻制光盤(pán)方便患者攜帶。與此同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員還要囑咐患者戒煙，加強(qiáng)室外運(yùn)動(dòng)，患者要保證健康的飲食習(xí)慣，一日三餐葷素搭配、營(yíng)養(yǎng)均衡，早睡早起、保證有規(guī)律的生活作息。除了戒煙以外，患者也不能夠飲酒，飲酒容易造成病情加重，對(duì)患者的身體健康造成較大威脅［2］。

1.2.2.2出院隨訪：對(duì)于出院的患者，醫(yī)院要進(jìn)行出院隨訪，可以采取不同的方式，首先，進(jìn)行門診隨訪。囑咐患者接受治療出院后要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診，醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)患者復(fù)診的實(shí)際身體指標(biāo)變化情況，將數(shù)據(jù)詳細(xì)記錄，并且繪制隨訪表格。其次，還可以進(jìn)行電話隨訪。主要是患者出院后，醫(yī)護(hù)人員定期打電話詢問(wèn)患者的病情以及呼吸機(jī)的具體使用情況，針對(duì)患者提出的問(wèn)題予以詳細(xì)解答。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：對(duì)60例阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，患者的正壓通氣治療依從性指標(biāo)用百分比表示，用卡方檢驗(yàn)，以P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

對(duì)研究組患者予以全程護(hù)理方法，對(duì)參照組患者予以常規(guī)護(hù)理方法，研究組的30例患者中治療依從性好的患者有21例，治療依從性差的患者有9例，治療依從性有效率為70%；參照組的30例患者中治療依從性好的患者有12例，治療依從性差的患者有18例，治療依從性有效率為40%，研究組患者治療依從性有效率明顯優(yōu)于參照組，數(shù)據(jù)比較，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05，χ2=5.4545）。

3　討 論

阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征對(duì)患者的正常生活和工作學(xué)習(xí)都會(huì)造成一定影響，屬于呼吸疾病的一種，臨床表現(xiàn)主要有夜晚睡眠打鼾、夜尿增多、患者白天嗜睡等［3］。該病的發(fā)病機(jī)制較多，其中比較重要的幾點(diǎn)是患者鼻中隔彎曲、巨舌癥、下顎弓狹窄，在此基礎(chǔ)上還有患者扁桃體肥大等［4］。對(duì)阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者在進(jìn)行科學(xué)有效的治療以外還輔以全程護(hù)理，能夠提高患者的治療依從性。主要是醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者及其家屬進(jìn)行正壓通氣治療相關(guān)內(nèi)容的宣講，使其對(duì)呼吸機(jī)的使用方法和對(duì)患者病情治療情況有全面的了解，緩解患者擔(dān)憂的情緒，提高患者治療自信心的同時(shí)保證患者的治療依從性，最終達(dá)到預(yù)期的臨床效果。

本次實(shí)驗(yàn)選取60例阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者為研究對(duì)象，將其分成研究組和參照組，對(duì)兩組患者予以不同的護(hù)理方法，研究組患者的治療依從性有效率70%明顯優(yōu)于參照組患者的治療依從性有效率40%，數(shù)據(jù)比較，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者予以正壓通氣治療的基礎(chǔ)上輔以全程護(hù)理，能夠提高患者的治療依從性，在臨床應(yīng)用當(dāng)中具有一定的現(xiàn)實(shí)意義。

［1］楊斐.鼾癥患者139例多導(dǎo)睡眠呼吸監(jiān)測(cè)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理［J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2014，14（28）：10-12.

［2］明凱玲，李衛(wèi)紅.兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的治療及護(hù)理體會(huì)［J］.求醫(yī)問(wèn)藥（學(xué)術(shù)版），2012，10（12）：664.

［3］田松煥.全程護(hù)理對(duì)阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者正壓通氣治療依從性的影響［J］.護(hù)理學(xué)雜志，2015，30（6）：20-22.

［4］向敏.兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征圍手術(shù)期護(hù)理［C］.//華東六省一市耳鼻咽喉頭頸外科年會(huì)暨江西省第十三次年會(huì)論文集，2012：650-650.

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1671-8194（2016）24-0229-01