無(wú)癥狀子宮肌瘤B超體檢結(jié)果觀察

楊雪霞 鐘小麗 黃春麗

無(wú)癥狀子宮肌瘤B超體檢結(jié)果觀察

楊雪霞 鐘小麗 黃春麗

目的對(duì)無(wú)癥狀子宮肌瘤B超體檢結(jié)果進(jìn)行觀察,為臨床提供參考依據(jù)。方法100例無(wú)癥狀子宮肌瘤患者作為研究對(duì)象,所有患者均采取B超檢查,并在檢查結(jié)束后對(duì)患者的B超體檢結(jié)果進(jìn)行觀察。結(jié)果①B超檢查結(jié)果表明,100例無(wú)癥狀子宮肌瘤患者中共有98例確診,確診率為98.00%。②B超檢查結(jié)果表明,100例無(wú)癥狀子宮肌瘤患者中共有33例肌壁間肌瘤患者、37例黏膜下肌瘤患者及28例漿膜下肌瘤患者,與病理診斷結(jié)果比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。③100例無(wú)癥狀子宮肌瘤患者中,單發(fā)肌瘤患者共96例(96.00%)；雙發(fā)肌瘤患者共1例(1.00%)；多發(fā)肌瘤患者共3例(3.00%)。④肌瘤大小＜2.0cm 55例(55.00%),肌瘤大小2.0～3.5cm 23例(23.00%),肌瘤大?。?.5cm 22例(22.00%)。結(jié)論B超診斷無(wú)癥狀子宮肌瘤具有積極的應(yīng)用價(jià)值,其臨床確診率較高,能夠有效區(qū)別子宮肌瘤類型、大小及病發(fā)情況,值得在臨床實(shí)踐中應(yīng)用和推廣。

無(wú)癥狀子宮肌瘤；B超；體檢；結(jié)果

無(wú)癥狀子宮肌瘤是我國(guó)較為常見(jiàn)的婦科疾病,子宮肌瘤屬于良性腫瘤,如不及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行早診斷、早治療,將給患者的身心健康乃至生命安全造成嚴(yán)重的威脅。子宮肌瘤的早期癥狀不具有典型性,臨床上通常表現(xiàn)為無(wú)癥狀,因此,其臨床診斷難度較大［1］。本文為進(jìn)一步探究無(wú)癥狀子宮肌瘤B超體檢結(jié)果,特選擇在本院體檢的100例無(wú)癥狀子宮肌瘤患者作為研究對(duì)象,所有對(duì)象均采取B超檢查,并對(duì)其體檢結(jié)果進(jìn)行分析和觀察,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院2013年3月～2014年3月檢查的100例無(wú)癥狀子宮肌瘤患者作為研究對(duì)象,所有患者均采取B超檢查,并在檢查結(jié)束后對(duì)患者的B超體檢結(jié)果進(jìn)行觀察?；颊吣挲g24～67歲,平均年齡(41.66±8.61)歲,其中年齡24～40歲35例,41～50歲34例,51～67歲31例。經(jīng)確認(rèn),參與本次研究的所有患者均經(jīng)病理診斷確診為無(wú)癥狀子宮肌瘤,共有33例肌壁間肌瘤患者、37例黏膜下肌瘤患者及30例漿膜下肌瘤患者,且將心肝腎功能嚴(yán)重病變、檢查禁忌者、妊娠期患者、哺乳期患者、血液系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)異常的患者排除在外,所有患者均對(duì)本次研究的方法和目的具有知情權(quán),符合本次研究的基本條件。

1.2 方法 所有患者均行腹部B超檢查,將探頭頻率設(shè)置為3.5 MHz,檢查開(kāi)始前指導(dǎo)患者飲水500ml,確保膀胱充盈,指導(dǎo)患者取仰臥位,并確定患者體位正確后在腹部涂抹耦合劑,自患者的恥骨開(kāi)始掃描,掃描方向?yàn)闄M向、縱向及斜向,并對(duì)患者的子宮形態(tài)、大小及內(nèi)膜厚度等情況進(jìn)行觀察。

1.3 觀察指標(biāo) B超檢查結(jié)束后對(duì)患者的B超體檢結(jié)果進(jìn)行觀察,具體的觀察指標(biāo)包括確診率、肌瘤類型、病變類型、肌瘤大小。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 確診情況 B超檢查結(jié)果表明,100例無(wú)癥狀子宮肌瘤患者中共有98例確診,確診率為98.00%。

2.2 肌瘤類型 B超檢查顯示,100例無(wú)癥狀子宮肌瘤患者中共有33例肌壁間肌瘤患者、37例黏膜下肌瘤患者及28例漿膜下肌瘤患者,與病理診斷結(jié)果比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

2.3 病變類型 B超檢查結(jié)果表明,100例無(wú)癥狀子宮肌瘤患者中,單發(fā)肌瘤患者共96例,占總比的96.00%；雙發(fā)肌瘤患者共1例,占總比的1.00%；多發(fā)肌瘤患者共3例,占總比的3.00%。

2.4 肌瘤大小 B超檢查結(jié)果表明,肌瘤大?。?.0cm的患者共55例,占總比的55.00%,肌瘤大小2.0～3.5cm的患者共23例,占總比的23.00%,肌瘤大小＞3.5cm的患者共22例,占總比的22.00%。

3 討論

子宮肌瘤是臨床常見(jiàn)的婦科良性腫瘤［2］,隨著女性社會(huì)地位的提高,生活和工作壓力增大,該疾病的發(fā)病率在近幾年一直處于居高不下的狀態(tài)。臨床上根據(jù)肌瘤的發(fā)病部位將肌瘤主要分為肌壁間肌瘤、黏膜下肌瘤、漿膜下肌瘤三種類型。子宮肌瘤的臨床危害性較大,如不及時(shí)給予患者早診斷、早治療,將給患者造成嚴(yán)重的生理及心理痛苦［3］。

超聲是診斷子宮肌瘤的有效手段之一,自臨床應(yīng)用以來(lái)受到了眾多患者及專家的一致好評(píng),具有較高的診斷準(zhǔn)確率,且鑒別診斷價(jià)值較大,子宮肌瘤的超聲影像表現(xiàn)如下：子宮增大且伴有異常形態(tài),內(nèi)部回聲表現(xiàn)出高回聲、混合回聲、低回聲及等回聲等特點(diǎn)［4］,肌瘤的邊界較清晰,周圍的假包膜呈現(xiàn)環(huán)狀低回聲特點(diǎn),肌瘤的血流信號(hào)具有網(wǎng)狀、點(diǎn)狀特點(diǎn),且瘤體的周圍伴有半環(huán)形或者環(huán)形的血流信號(hào),超聲的頻譜形態(tài)表現(xiàn)出中等阻力指數(shù)波形［5］。

肌壁間肌瘤、黏膜下肌瘤、漿膜下肌瘤是常見(jiàn)的子宮肌瘤類型,肌壁間肌瘤表現(xiàn)為低回聲團(tuán)塊,子宮局部增大；黏膜下肌瘤在宮腔中表現(xiàn)為中等回聲團(tuán)塊,子宮增大；漿膜下肌瘤的子宮形態(tài)不規(guī)則,表現(xiàn)為低回聲球狀突出［6,7］。

本研究統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明,100例無(wú)癥狀子宮肌瘤患者中共有98例確診,確診率為98.00%,說(shuō)明B超診斷無(wú)癥狀子宮肌瘤準(zhǔn)確性較高,此研究結(jié)果與趙川［6］的研究結(jié)果基本一致,進(jìn)一步佐證了本文的觀點(diǎn)和結(jié)論。本文病理診斷結(jié)果表明,100例無(wú)癥狀子宮肌瘤患者中,共有33例肌壁間肌瘤患者、37例黏膜下肌瘤患者及30例漿膜下肌瘤患者,而B超診斷結(jié)果表明,100例無(wú)癥狀子宮肌瘤患者中共有33例肌壁間肌瘤患者、37例黏膜下肌瘤患者及28例漿膜下肌瘤患者,該研究結(jié)果表明,B超檢查存在2例漏診情況,這可能和患者在受檢前未保持膀胱充盈狀態(tài)有關(guān),在今后的臨床診斷中應(yīng)該加以重視。B超檢查結(jié)果還表明,100例無(wú)癥狀子宮肌瘤患者中,單發(fā)肌瘤患者共96例,占總比的96.00%,說(shuō)明臨床還是以單發(fā)肌瘤病變?yōu)橹鳌?/p>

綜上所述,B超診斷無(wú)癥狀子宮肌瘤具有積極的應(yīng)用價(jià)值,其臨床確診率較高,能夠有效區(qū)別子宮肌瘤類型、大小及病發(fā)情況,值得在臨床實(shí)踐中應(yīng)用和推廣。

［1］曾飚,周敏,華媛媛,等.高強(qiáng)度聚焦超聲治療子宮肌瘤的安全性分析.重慶醫(yī)學(xué),2013,42(4):370-372.

［2］王鳳英.無(wú)癥狀子宮肌瘤B超體檢結(jié)果探析.醫(yī)學(xué)信息,2012,25(12):190.

［3］梁松年,蘇洪英,趙楊,等.磁共振引導(dǎo)下聚焦超聲刀治療子宮肌瘤一年隨訪評(píng)價(jià).介入放射學(xué)雜志,2013,22(3):206-210.

［4］儲(chǔ)勇偉.子宮腺肌病與子宮肌瘤特點(diǎn)比較分析.臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2013,12(19):1582-1583.

［5］李海澤,朱紅麗,劉鴻欣,等.超聲引導(dǎo)微波消融子宮肌瘤的臨床應(yīng)用.臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志,2015,17(9):640-641.

［6］趙川.彩色多普勒超聲在子宮肌瘤診斷及鑒別診斷中的應(yīng)用.中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健,2014,28(12):42-43.

［7］Yan-yan J,Yan L,Ying S,et al.A simple high-performance liquid chromatographic method for the determination of brazilin and its application to a pharmacokinetic study in rats.J Ethnopharmacol,2014,151(1):108-113.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.12.024

2016-03-25］

511490 廣州市番禺療養(yǎng)院