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    美沙拉嗪輔助治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床效果評價

    2016-01-26 15:02:20宋紅杰
    中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2016年19期
    關(guān)鍵詞:沙拉潰瘍性結(jié)腸炎

    宋紅杰

    美沙拉嗪輔助治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床效果評價

    宋紅杰

    目的分析美沙拉嗪輔助治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床效果。方法50例潰瘍性結(jié)腸炎患者,按照抽簽隨機的方法分為對照組和觀察組,每組25例。對照組患者采用常規(guī)方式治療,觀察組患者在此基礎(chǔ)上采用美沙拉嗪輔助治療。觀察兩組患者臨床療效及不良反應(yīng)情況。結(jié)果觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率8.00%,顯著低于對照組的24.00%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組潰瘍性結(jié)腸炎患者治療后,顯效20例、有效3例、無效2例,總有效率為92.00%。對照組潰瘍性結(jié)腸炎患者治療后,顯效13例、有效2例、無效10例,總有效率為60.00%。觀察組潰瘍性結(jié)腸炎患者的總有效率為92.00%,顯著優(yōu)于對照組的60.00%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論美沙拉嗪輔助治療潰瘍性結(jié)腸炎具有顯著的臨床效果。

    美沙拉嗪;潰瘍性結(jié)腸炎;療效

    潰瘍性結(jié)腸炎為慢性非特異性結(jié)腸炎癥,病變位置主要在人體黏膜層與結(jié)腸黏膜下層,常見的臨床表現(xiàn)為廣泛出血、水腫、糜爛、潰瘍等,一般會累及患者直腸和乙狀結(jié)腸,若病變嚴重者可發(fā)生穿孔現(xiàn)象,因此,目前積極治療該疾病為首要目的[1,2]。因此,本院選取50例潰瘍性結(jié)腸炎患者分別實施常規(guī)方式治療和美沙拉嗪輔助治療,現(xiàn)報告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選取本院2014年3月~2015年6月收治的潰瘍性結(jié)腸炎患者50例,按照抽簽隨機的方法分為對照組和觀察組,每組25例。患者均經(jīng)纖維結(jié)腸鏡檢查確診為潰瘍性結(jié)腸炎,排除腫瘤、腸梗阻、肝腎功能不全患者。觀察組男12例,女13例,年齡50~60歲,平均年齡(55.21±3.14)歲。對照組男13例,女12例,年齡51~60歲,平均年齡(56.33±3.24)歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法 對照組潰瘍性結(jié)腸炎患者采用常規(guī)方式治療,告知患者臥床休息,給予患者采用抗菌藥物、免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素等藥物治療。觀察組潰瘍性結(jié)腸炎患者常規(guī)治療方式同對照組,再采用美沙拉嗪輔助治療(葵花藥業(yè)集團佳木斯鹿靈制藥有限公司,國藥準字H19980148),若患者在急性期,4次/d、1 g/次,若患者在慢性期,3次/d、0.5 g/次。兩組潰瘍性結(jié)腸炎患者同時治療3周,并詳細記錄潰瘍性結(jié)腸炎患者治療后的各項指標。

    1.3 觀察指標 對比兩組潰瘍性結(jié)腸炎患者治療后的不良反應(yīng)發(fā)生情況及兩組潰瘍性結(jié)腸炎患者治療后臨床療效。

    1.4 療效判定標準 顯效:潰瘍性結(jié)腸炎患者治療后,臨床體征和癥狀完全消失,經(jīng)纖維結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)患者結(jié)腸黏膜病理現(xiàn)象消失。有效:潰瘍性結(jié)腸炎患者治療后,臨床體征和癥狀有效緩解,經(jīng)纖維結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)患者結(jié)腸黏膜糜爛、充血情況得到改善;無效:潰瘍性結(jié)腸炎患者治療后,臨床體征和癥狀無任何變化,經(jīng)纖維結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)患者結(jié)腸黏膜糜爛、充血情況進一步惡化??傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

    1.5 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者不良反應(yīng)情況比較 觀察組潰瘍性結(jié)腸炎患者出現(xiàn)惡心1例、胃部不適1例,不良反應(yīng)發(fā)生率為8.00%。對照組潰瘍性結(jié)腸炎患者出現(xiàn)惡心2例、胃部不適4例,不良反應(yīng)發(fā)生率為24.00%。觀察組潰瘍性結(jié)腸炎患者不良反應(yīng)發(fā)生率為8.00%,顯著低于對照組患者的24.00%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

    2.2 兩組患者臨床治療效果比較 觀察組潰瘍性結(jié)腸炎患者治療后,顯效20例、有效3例、無效2例,總有效率為92.00%。對照組潰瘍性結(jié)腸炎患者治療后,顯效13例、有效2例、無效10例,總有效率為60.00%。觀察組潰瘍性結(jié)腸炎患者的總有效率為92.00%,顯著優(yōu)于對照組患者的60.00%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討論

    潰瘍性結(jié)腸炎為臨床上常見且多發(fā)的疾病,近年來,我國潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病率呈上升趨勢,該疾病發(fā)病機制主要與精神因素、感染因素、遺傳因素密切相關(guān)。多項研究表明,潰瘍性結(jié)腸炎患者腸黏膜出現(xiàn)異?,F(xiàn)象,是由于體內(nèi)黏液糖蛋白發(fā)生變化,影響?zhàn)つさ耐暾远鴮?dǎo)致。臨床上常采用抗菌藥物、免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素治療,但是由于治療效果不顯著,因此,為了提高治療效果[3,4],本研究中對本院潰瘍性結(jié)腸炎患者分別采用常規(guī)方式治療和美沙拉嗪輔助治療。

    美沙拉嗪也可以稱為5-氨基水楊酸,通過作用于患者腸道炎癥黏膜,抑制炎癥介質(zhì)白三烯與前列腺素合成,白三烯、前列腺素為患者體內(nèi)結(jié)腸黏膜含量較高的成分,美沙拉嗪通過抑制該炎癥介質(zhì),能使?jié)冃越Y(jié)腸炎的臨床癥狀得到改善,降低患者體內(nèi)炎性介質(zhì)活性,促進患者腸壁吸收,從而對腸壁具有良好的修復(fù)作用。因此,美沙拉嗪輔助治療為潰瘍性結(jié)腸炎最為理想的治療方式[5-7]。

    本文研究表明,觀察組潰瘍性結(jié)腸炎患者與對照組潰瘍性結(jié)腸炎患者采用不同藥物進行治療后,觀察組潰瘍性結(jié)腸炎患者不良反應(yīng)發(fā)生率8.00%顯著低于對照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率24.00%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且觀察組潰瘍性結(jié)腸炎患者的總有效率92.00%顯著優(yōu)于對照組患者的總有效率60.00%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。由此可見,觀察組潰瘍性結(jié)腸炎患者采用的美沙拉嗪輔助治療方式臨床治療效果更為顯著。

    綜上所述,美沙拉嗪輔助治療潰瘍性結(jié)腸炎具有顯著的臨床效果,值得臨床推廣運用。

    [1]韓柯,胡麗慶.益生菌聯(lián)合康復(fù)新液治療活動期輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的療效及安全性分析.中國生化藥物雜志,2014,2(4): 98-99,105.

    [2]程華,李雪梅,楊愛萍,等.美沙拉嗪治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效及對ESR,PLT,D-二聚體影響的多中心研究.中國生化藥物雜志,2014,2(9):134-136,139.

    [3]戎玲勤,徐甦.康復(fù)新液灌腸聯(lián)合健脾清腸湯加減治療潰瘍性結(jié)腸炎32例.中醫(yī)雜志,2013,54(13):1150-1151.

    [4]裴強偉,孫志翠,宋小莉,等.半夏瀉心湯及其加減方治療潰瘍性結(jié)腸炎療效和安全性的系統(tǒng)評價.中國實驗方劑學(xué)雜志,2012,18(14):290-294.

    [5]霍紅,李艷梅,王燦,等.低分子肝素治療潰瘍性結(jié)腸炎高凝狀態(tài)的效果.廣東醫(yī)學(xué),2014,35(14):2209-2210.

    [6]周滔,張聲生,崔超,等.中醫(yī)藥分期二步法治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床研究.中國中西醫(yī)結(jié)合雜志,2012,32(2):172-175.

    [7]李勇,謝宜奎,丁紅玲,等.美沙拉嗪與康復(fù)新液聯(lián)合治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效及患者血清細胞因子的變化.山東醫(yī)藥,2012,52(25):55-56.

    10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.19.116

    2016-09-06]

    463000 駐馬店市中心醫(yī)院

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