牙周基礎(chǔ)治療聯(lián)合正畸治療成人牙周病的臨床評價

果利

牙周基礎(chǔ)治療聯(lián)合正畸治療成人牙周病的臨床評價

果利

目的研究成人牙周疾病在臨床上通過基礎(chǔ)治療的效果, 并對其與聯(lián)合正畸治療效果進(jìn)行相應(yīng)的檢驗, 找到影響牙周疾病疼痛的根本因素。方法選取100例牙周疾病患者患者都是已婚人士, 沒有吸煙的嗜好并且都是初次治療相關(guān)的疾病?；A(chǔ)的牙周治療與護(hù)理, 并在患者的牙周炎癥的狀態(tài)處于正常的額穩(wěn)定的狀態(tài)下進(jìn)行牙周疾病的治療。觀察患者治療效果。結(jié)果100例患者中, 59例患者的GCF含量發(fā)生了變化, 顯效39例, 有效20例, 無效41例, 總有率為59%。說明使用正畸治療的方法師很有效果的,根據(jù)所得到的數(shù)據(jù)可以知道, 83.22%的患者在每兩個檢測時間上的牙齒周圍的齦溝液的含量都有很大的差異, 說明了基礎(chǔ)牙周治療對于患者的口腔功能上的改善還是非常有效的, 在一定程度上提高了患者的生活質(zhì)量。結(jié)論對牙周疾病的治療要以基礎(chǔ)的治療為主, 必要時可進(jìn)行正畸治療。早期的牙周疾病的治療是改善臨床治療質(zhì)量的首要標(biāo)準(zhǔn), 這樣可以降低由于正畸過度所帶來的負(fù)面的影響, 提高治愈的效率。

牙周疾??；臨床效果；正畸治療

牙部疾病是一種與人們的日常生活非常接近的疾病, 對患者的心情影響是非常巨大的, 患者多會出現(xiàn)焦慮等負(fù)面的情緒。在臨床上認(rèn)為牙周疾病的患者都是較為敏感的, 逃避治療的現(xiàn)象也非常的明顯, 治療的效果不好也是一種非常普遍的現(xiàn)象, 就診患者對治療的恐懼往往會造成牙周疾病的進(jìn)一步惡化, 甚至?xí)袗盒匝h(huán)現(xiàn)象, 使治療的效果大打折扣,不利于口腔治療行業(yè)的發(fā)展［1,2］。因此, 對該種疾病的治療要從患者的心理入手, 讓其接受現(xiàn)實情況。通過對治療前后患者的反應(yīng)可知道牙周以及其他部分的大致情況, 其中牙槽應(yīng)該是一個被重點(diǎn)關(guān)注的部位, 因為通過對牙槽情況的了解可以去判斷與評價正畸治療的效果, 對患者日后的治療起到引導(dǎo)的作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年12月～2015年12月本院收治的100例牙周疾病患者, 男50例, 女50例。年齡30～80歲,平均年齡(56.4±8.4)歲, 患者均已婚。均有不同程度上的傾斜牙唇、牙齒縫隙過大、矯正所使用的工具與牙齒不合適等客觀情況。對其進(jìn)行疾病焦慮方面的研究, 患者均無吸煙嗜好, 均為初次治療相關(guān)的疾病。

1.2 治療方法 基礎(chǔ)的牙周治療與護(hù)理, 并在患者的牙周炎癥的狀態(tài)處于正常的額穩(wěn)定的狀態(tài)下, 不存在有較大變化的情況, 在口腔黏膜不被破壞的情況下進(jìn)行牙周疾病的檢查,并在檢查過后確保患者口腔的足夠清潔, 才進(jìn)行牙周疾病的治療。在治療期間要保證患者不存在口腔方面的不良習(xí)慣,并要求患者在治療前3個月內(nèi)不可以服用抗生素等激素類的藥物, 在患者接受過治療后要保證自己能夠按照相應(yīng)的要求及時復(fù)查。

正畸治療在開始前對患者進(jìn)行了口腔方面衛(wèi)生健康知識的宣傳與教育, 要求患者在每次進(jìn)食過后可以使用特殊的刷牙方式對口腔進(jìn)行衛(wèi)生方面的護(hù)理。在研究期間患者不可以使用那些含有氯己定成分的漱口水, 并且不可以進(jìn)行牙部的潔刮等較為專業(yè)的牙部治療方式。在治療期間要對患者的情況變化進(jìn)行詳細(xì)的記錄, 以保證研究目的的實現(xiàn), 與患者簽訂有關(guān)于治療期間意外情況的通知書, 并經(jīng)過了相關(guān)的司法鑒定, 以此為基礎(chǔ)進(jìn)行相關(guān)的臨床上的實驗。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)［3］無效：患者牙齒的位置、外觀與治療前相比沒有變化, 相關(guān)指標(biāo)與治療前相比沒有改善；有效：患者牙齒的外觀和位置與治療前相比有所改善, 相關(guān)指標(biāo)與治療前相比有所改善；顯效：患者牙齒的位置、外觀基本恢復(fù)正常, 相關(guān)指標(biāo)與治療前相比改善明顯。 總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

2 結(jié)果

100例患者中, 59例患者的GCF含量發(fā)生了變化, 顯效39例, 有效20例, 無效41例, 總有率為59%。說明使用正畸治療的方法師很有效果的, 根據(jù)所得到的數(shù)據(jù)可以知道, 83.22%的患者在每兩個檢測時間上的牙齒周圍的齦溝液的含量都有很大的差異, 說明了基礎(chǔ)牙周治療對于患者的口腔功能上的改善還是非常有效的, 在一定程度上提高了患者的生活質(zhì)量。

3 討論

牙周疾病是一種較容易患上的慢性疾病, 引起該種疾病的因素有很多, 大量的研究已經(jīng)表明導(dǎo)致牙周疾病的根本原因就是患者本身的衛(wèi)生問題, 還有就是飲食習(xí)慣帶來的惡劣影響。初的原因就是復(fù)雜的牙齒活動導(dǎo)致的牙部的防御系統(tǒng)功能的降低, 讓細(xì)菌有了可乘之機(jī), 進(jìn)而對牙組織的功能進(jìn)行干擾, 在此期間白細(xì)胞的特點(diǎn)會讓這種狀況在一定程度上得到加深, 對原有的細(xì)胞因子進(jìn)行破壞?；颊咴谥委煹倪^程中很容易出現(xiàn)治療經(jīng)歷不愉快的情況, 當(dāng)然也會受到其他人急診經(jīng)歷的影響, 讓其對治療失去信心［4］。由于患者心理承受能力的不同, 有很多心理素質(zhì)差的患者會在治療過程中出現(xiàn)抑郁的表現(xiàn), 并伴有不同程度的焦慮癥, 如在治療過程中出現(xiàn)恐懼等情況, 這都是影響牙周疾病治療效果的因素, 從某種程度上來說這樣很不利于利用正畸的方式進(jìn)行牙周疾病的治療。對牙周疾病的治療要以基礎(chǔ)的治療為主, 必要時可進(jìn)行正畸治療。早期的牙周疾病的治療是改善臨床治療質(zhì)量的首要標(biāo)準(zhǔn), 這樣可以降低由于正畸過度所帶來的負(fù)面的影響, 提高治愈的效率。

［1］趙藍(lán)波, 李昀生.牙周炎齦溝液成分檢測的研究進(jìn)展.醫(yī)學(xué)綜述, 2014,20(23):4316-4318.

［2］高曉燕, 周麗娜, 吳偉,等.口腔科就診患者牙科焦慮癥發(fā)生情況及其影響因素調(diào)查分析.中國醫(yī)藥導(dǎo)刊, 2014(2):185-186.

［3］孫穎, 李璐.局部麻醉對慢性牙周炎患者齦下刮治效果及依從性的影響.吉林醫(yī)學(xué), 2014, 35(19):4171-4173.

［4］郁煥兵.自鎖托槽矯治器對正畸患者齦溝液內(nèi)IL-1β和TNF-α影響的臨床研究.河北醫(yī)科大學(xué), 2014.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.15.066

2016-05-25］

163453 大慶龍南醫(yī)院口腔科