分析配鏡聯(lián)合遮蓋及精細(xì)訓(xùn)練法治療屈光不正性弱視的效果

王艷爽

分析配鏡聯(lián)合遮蓋及精細(xì)訓(xùn)練法治療屈光不正性弱視的效果

王艷爽

目的研究分析屈光不正性弱視患兒接受配鏡聯(lián)合遮蓋及精細(xì)訓(xùn)練法治療的效果。方法120例屈光不正性弱視患兒, 隨機(jī)分為A、B、C三組, 各40例。A組使用配鏡聯(lián)合遮蓋治療, B組使用精細(xì)訓(xùn)練法治療, C組使用常規(guī)治療。對(duì)比三組的臨床治療效果。結(jié)果A組臨床治療總有效率為95.0%(治愈10例, 有效28例, 無效2例), B組臨床治療總有效率為92.5%(治愈10例, 有效27例, 無效3例), C組臨床治療總有效率為75.0%(治愈5例, 有效25例, 無效10例), A、B兩組臨床治療總有效率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), A、B組臨床治療總有效率高于C組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論屈光不正性弱視患兒接受配鏡聯(lián)合遮蓋及精細(xì)訓(xùn)練法治療具有較好的效果, 這兩種方式均可在臨床中推廣使用。

弱視；配鏡；遮蓋；精細(xì)訓(xùn)練；治療效果

引起弱視的因素非常多, 主要是患者自身的散光沒有矯正, 視網(wǎng)膜上不能正常的成像［1］。當(dāng)屈光不正性弱視發(fā)生后,應(yīng)該積極的接受治療, 否則其視力減退, 導(dǎo)致患者視力障礙,對(duì)生活產(chǎn)生了很大的不良影響［2,3］。本次旨在探討分析屈光不正性弱視患兒接受配鏡聯(lián)合遮蓋及精細(xì)訓(xùn)練法的療效, 共對(duì)120例患兒進(jìn)行了研究, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年2月～2015年2月本院的120例屈光不正性弱視患兒, 其中男67例, 女53例, 年齡最小3歲,最大11歲, 患兒經(jīng)診斷滿足本次研究標(biāo)準(zhǔn), 120例患兒隨機(jī)分為A、B、C三組, 各40例。A組中男23例, 女17例, 平均年齡(8±3)歲；B組中男22例, 女18例, 平均年齡(9±3)歲；C組中男22例, 女18例, 平均年齡(8±3)歲。三組性別構(gòu)成、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 A組患兒接受配鏡聯(lián)合遮蓋的治療方式, 其中配鏡是選用全部矯正鏡或低度矯正鏡, 要求家長(zhǎng)監(jiān)督患兒的眼鏡佩戴情況。遮蓋是使用眼罩遮蓋住視力好的眼睛, 使用視力差的弱視眼看東西, 根據(jù)患兒的實(shí)際情況采用單眼嚴(yán)格遮蓋法、雙眼交替遮蓋法、半遮蓋法、短小遮蓋法等。B組患兒主要是進(jìn)行描圖、穿針等訓(xùn)練, 每天早晚各1次, 時(shí)間控制在30 min左右。C組患兒均接受弱視治療的常規(guī)治療方式,加強(qiáng)健康用眼教育, 選用合適的眼藥水等。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 治愈：癥狀基本消失, 療效指數(shù)≥95%；有效：癥狀體征有所減輕, 療效指數(shù)≥60%；無效：癥狀體征無減輕, 療效指數(shù)＜30%?？傆行?(治愈+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

A組臨床治療總有效率為95.0%(治愈10例, 有效28例,無效2例), B組臨床治療總有效率為92.5%(治愈10例, 有效27例, 無效3例), C組臨床治療總有效率為75.0%(治愈5例, 有效25例, 無效10例), A、B兩組臨床治療總有效率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), A、B組臨床治療總有效率高于C組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

屈光不正會(huì)讓患者的視力衰退, 導(dǎo)致患者目盲, 對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生極大的影響, 導(dǎo)致患者的工作和生活無法正常進(jìn)行, 對(duì)患者的身心帶來了較大的打擊［4］。引起弱視的因素非常多, 主要是患者自身的散光沒有得到矯正, 影像不能正常的在視網(wǎng)膜上成像。患者發(fā)生屈光不正性弱視后, 應(yīng)該積極的接受治療, 否則其視力減退, 對(duì)生活產(chǎn)生了極大的不便, 生活質(zhì)量下降嚴(yán)重。

本次研究中, 對(duì)配鏡聯(lián)合遮蓋及精細(xì)訓(xùn)練法的治療效果進(jìn)行了探討, 其治療效果比較明顯, 因此治療屈光不正性弱視患兒時(shí)可以選擇配鏡聯(lián)合遮蓋及精細(xì)訓(xùn)練法, 該種治療方式有效性比較高, 對(duì)我國的這類患兒而言是一項(xiàng)福音［5］。本次研究中, 有40例患兒接受了配鏡聯(lián)合遮蓋治療, 其效果和接受精細(xì)訓(xùn)練的40例患兒差不多, 兩種方式治療的患兒均比較有效, 說明這兩種方式是比較優(yōu)秀的治療方法。

本次研究結(jié)果顯示, A組患兒臨床治療總有效率為95.0%, B組臨床治療總有效率為92.5%, C組臨床治療總有效率為75.0%, A、B兩組臨床治療總有效率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), A、B組臨床治療總有效率高于C組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。說明A、B兩組的治療方式更加有效。因此配鏡聯(lián)合遮蓋治療方式及精細(xì)訓(xùn)練法對(duì)屈光不正性弱視患兒來說是非?？茖W(xué)合理的治療方式。本次研究的結(jié)果和其他的一些相關(guān)研究報(bào)道［2,3］相符合, 雖然其他報(bào)道中患兒在治療后期出現(xiàn)了不良反應(yīng), 但是本次研究中并未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)病例, 常規(guī)治療的患兒出現(xiàn)了部分不良反應(yīng), 這和其他研究相一致, 說明屈光不正性弱視患兒的治療后期不良反應(yīng)情況還需要更加深入的研究, 還不能夠得出結(jié)論。

總之, 屈光不正性弱視患兒接受配鏡聯(lián)合遮蓋及精細(xì)訓(xùn)練法治療具有較好的效果, 這兩種方式均可在臨床中推廣使用。

［1］夏昌華, 陳鴻梅.配鏡聯(lián)合遮蓋治療重度弱視的臨床觀察.中國醫(yī)藥導(dǎo)刊, 2012, 14(2):269-270.

［2］劉進(jìn)出.配鏡聯(lián)合遮蓋及精細(xì)訓(xùn)練法在弱視治療中的價(jià)值探究.信息技術(shù)教育, 2013, 12(9):23-24.

［3］劉哲, 吳家順, 李玲玲, 等.配鏡聯(lián)合遮蓋及精細(xì)訓(xùn)練法治療屈光不正性弱視的效果觀察.中國當(dāng)代醫(yī)藥, 2014, 21(6):19-21.

［4］徐瑤, 喻巍, 李策, 等.中心性屈光不正性弱視治療觀察.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2014, 35(12):62.

［5］陳樂民, 許金玲.綜合治療運(yùn)用于不同類型的屈光不正引起的弱視的臨床療效觀察.江西醫(yī)藥, 2015, 50(5):473-475.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.15.054

2016-05-09］

163000 大慶油田總醫(yī)院