高血壓患者頸椎病的臨床X線特點(diǎn)

安成芳，王永紅（.齊齊哈爾市公安醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 6005；.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 6000）

高血壓患者頸椎病的臨床X線特點(diǎn)

安成芳1，王永紅2
（1.齊齊哈爾市公安醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 161005；2.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

目的 對高血壓患者頸椎病的臨床X線特點(diǎn)進(jìn)行探討。方法 選取我院2014年1月～2015年1月收治的進(jìn)行頸椎病X射線檢查患者90例作為研究對象，根據(jù)患者患有高血壓的情況，將其分為研究組50例與對照組40例。經(jīng)檢查無高血壓癥狀的患者為對照組，經(jīng)檢查患有高血壓的患者為研究組，對兩組患者頸椎病的病發(fā)率以及病發(fā)程度進(jìn)行對比分析，從而為相關(guān)治療措施的采取提供依據(jù)。結(jié)果 通過對患者X線片的分析可以發(fā)現(xiàn)，對照組頸椎病35例（87.5%），研究組頸椎病26例（52%）。對照組患者的頸椎病的嚴(yán)重程度均高于研究組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 誘發(fā)患者產(chǎn)生頸椎病的原因有很多，其中高血壓可能是重要的誘發(fā)因素之一，因此相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須加強(qiáng)對其的重視，加強(qiáng)對高血壓患者預(yù)防措施的采取，最大程度的降低高血壓人群中頸椎病的發(fā)生率，為患者的康復(fù)創(chuàng)造條件。

高血壓；頸椎病；X線特點(diǎn)

高血壓是最常見的心血管疾病之一，其對于我國中老年人群身體健康的保證有著極為重要的影響。頸椎病是高血壓最常見的并發(fā)癥之一，其對于患者治療活動(dòng)的開展有著加大的阻礙。本文在結(jié)合我院相關(guān)病例的基礎(chǔ)之上，對于高血壓合并頸椎病的臨床X線特點(diǎn)進(jìn)行分析，能夠?yàn)橥邢嚓P(guān)研究起到一定的參考作用［1］。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年1月～2015年1月收治的進(jìn)行頸椎病X射線檢查患者90例作為研究對象，根據(jù)患者患有高血壓的情況，將其分為研究組50例與對照組40例。其中男48例，女42例；平均年齡57歲，年齡43～78歲。兩組患者進(jìn)行X線成像分析后，對其頸椎病的病發(fā)狀況以及其相關(guān)X線的征象進(jìn)行對比分析。

1.2方法

在對患者進(jìn)行X線攝片時(shí)，要讓患者保持站立位置，對其頸椎的正面以及側(cè)位進(jìn)行攝片。在對患者頸椎頸椎彎曲度測量時(shí)所采用的測量方法為Broden測量法，在側(cè)位片上以頸2齒突后上緣為起點(diǎn)，頸7椎體后下緣作為終點(diǎn)做直線，然后以此直線為基準(zhǔn)測量其和頸椎最前點(diǎn)之間的距離，如果此項(xiàng)距離在12～17 mm，則說明患者頸椎呈現(xiàn)為正常狀態(tài)，如果此項(xiàng)距離超過此范圍，則說明患者頸椎彎曲的弧度較大，如果此距離小于此范圍，則說明患者頸椎很有可能出現(xiàn)了反弓現(xiàn)象，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員必須及時(shí)的采取措施對其進(jìn)行處理。此外在對患者頸椎X片進(jìn)行測量的過程中，也要對患者頸椎失穩(wěn)狀態(tài)進(jìn)行評判。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

X線片顯示，通過對患者X線片的分析可以發(fā)現(xiàn)，對照組頸椎病35例（87.5%），研究組頸椎病26例（52%）。對照組患者的頸椎病的嚴(yán)重程度均高于研究組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討 論

高血壓是我國中老年人群中病發(fā)率最高的心血管類疾病之一，高血壓的產(chǎn)生可能會(huì)誘發(fā)一系列的并發(fā)癥的產(chǎn)生，這對于患者的健康有著極大的阻礙［2］。就本次研究表明，頸椎病是最常見的并發(fā)癥之一，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員必須加強(qiáng)對其的重視。之所以高血壓患者容易誘發(fā)頸椎病的產(chǎn)生，是因?yàn)樵诨颊哐獕荷叩谋尘跋?，患者自身的?xì)小血管會(huì)產(chǎn)生痙攣以及硬化等現(xiàn)象，頸椎是人體中承接轉(zhuǎn)動(dòng)、支撐等作用的重要部位，當(dāng)患者頸椎處于疲勞狀態(tài)時(shí)，其對于頸部周圍組織血液供應(yīng)的要求更加高，這就導(dǎo)致高血壓患者頸部周圍組織不能夠及時(shí)有效的完成供血，長此以往，就會(huì)使得患者頸椎的椎體以及韌帶等部分功能被退化，進(jìn)而使得患者頸椎功能不能夠被順利發(fā)揮［3］。此外如果患者長期處于頸椎姿勢不合理或者長期處于疲勞狀態(tài)，就可能導(dǎo)致患者頸椎相關(guān)關(guān)節(jié)應(yīng)力的改變，這進(jìn)一步的促進(jìn)了頸椎各部分功能退化的速度，不利于患者的康復(fù)。當(dāng)患者頸椎出現(xiàn)退化時(shí)，在這種狀況下患者在進(jìn)行頸椎的轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，會(huì)進(jìn)一步造成關(guān)節(jié)的擠壓和牽拉，這會(huì)導(dǎo)致患者交感神經(jīng)表現(xiàn)為功能紊亂的現(xiàn)象，進(jìn)而使得神經(jīng)體液產(chǎn)生變化，從而使得周圍組織供血功能被進(jìn)一步影響，這在一定程度上會(huì)使得患者血壓被進(jìn)一步提升，這是一個(gè)惡性循環(huán)的過程，相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須加強(qiáng)對其的重視，積極的采取預(yù)防措施，盡可能的避免高血壓患者出現(xiàn)頸椎病，為患者治療有效性的提升的奠定基礎(chǔ)［4］。

在對高血壓患者進(jìn)行頸椎病的診斷時(shí)所選用的最主要的方法之一就是對其進(jìn)行X線片的拍攝，通過對X線片成像特點(diǎn)的分析，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員可以對于患者頸椎曲度以及移位情況進(jìn)行掌握，這對于相關(guān)預(yù)防治療措施的采取有著極為重要的作用。此外通過X線片的應(yīng)用能夠通過對患者椎間距離的分析以及相關(guān)關(guān)節(jié)表明鈣化狀況的分析來確定患者是否患有頸椎病，這對于診斷結(jié)果準(zhǔn)確性的保證有著極為重要的意義［5］。

綜上所述，頸椎病是最常見的高血壓并發(fā)癥，高血壓人群中頸椎病的發(fā)生幾率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于正常人群，頸椎病的產(chǎn)生又會(huì)在一定程度上使得高血壓癥狀得以惡化，這樣惡化循環(huán)的產(chǎn)生對于患者的康復(fù)有著極大的影響。因此相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須加強(qiáng)相關(guān)預(yù)防措施的采取，盡可能的降低高血壓患者出現(xiàn)頸椎病的幾率，為患者的康復(fù)奠定基礎(chǔ)。

［1］王秋泰.頸椎病專題座談會(huì)紀(jì)要［J］.中華外科雜志，2014，22，（12）:719.

［2］潘文清.頸椎?。跰］.濟(jì)南:山東科學(xué)技術(shù)出版社，2015，142.

［3］霍志麗.頸椎病預(yù)防和護(hù)理體會(huì)［J］.基層醫(yī)學(xué)論壇，2011，24，（90）.

［4］張英東.頸椎生理曲度改變的x線生物力學(xué)分析［J］.中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，19（4）:66.

［5］張建波.椎動(dòng)脈型頸椎病的臨床X線診斷［J］.中國航天醫(yī)藥雜志，2014，5（5）:108.

本文編輯：孫春宇

R544.1；R681.5；R816.8

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ISSN.2095-6681.2016.08.094.02