個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果

劉 巖

（齊齊哈爾和平醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果

劉 巖

（齊齊哈爾和平醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

目的 探究個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果。方法 選取2013年4月～2013年10月我院收治的高血壓患者60例作為研究對(duì)象，將其分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，各30例。實(shí)驗(yàn)組行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組行個(gè)體化延續(xù)護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 高血壓患者實(shí)施個(gè)體化延續(xù)護(hù)理，可有效改善生活質(zhì)量，有利于疾病恢復(fù)，值得臨床應(yīng)用。

個(gè)體化延續(xù)護(hù)理；高血壓患者；生存質(zhì)量

近年來，隨著人們生活方式以及飲食習(xí)慣的改變，高血壓發(fā)病率逐年攀升，如果治療不及時(shí)或者不徹底容易引發(fā)腦卒中或者冠心病，增加對(duì)心腎功能的損害，由此，血壓控制成為疾病治療與改善生活質(zhì)量的關(guān)鍵。延續(xù)護(hù)理是通過電話、家庭訪問等方式與患者及其家屬建立互通關(guān)系，以更好觀察患者恢復(fù)效果，是一種延續(xù)的治療形式。選取我院收治的高血壓患者60例，將其中的一部分患者行個(gè)體化延續(xù)護(hù)理，觀察個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)高血壓患者生存質(zhì)量的改善情況，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年4月～2013年10月我院收治的高血壓患者60例作為研究對(duì)象，將其分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，各30例。所有患者均符合WHO高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)，收縮壓≥140 mmHg，舒張壓≥90 mmHg[1]。實(shí)驗(yàn)組男19例，女11例；年齡36～67歲，平均年齡（51.5±2.3）歲；病程1～6年，平均病程（3.5±2.3）年。對(duì)照組男14例，女16例；年齡40～64歲，平均年齡（50.5±3.8）歲；病程1～8年，平均病程（4.5±3.4）年。兩組患者年齡、性別等一般資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，具體的護(hù)理內(nèi)容包括以下幾點(diǎn)：飲食、用藥指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)、復(fù)診，治療2個(gè)月后對(duì)患者隨訪，發(fā)放生活質(zhì)量量表，現(xiàn)場(chǎng)填寫，評(píng)估。實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施個(gè)體化延續(xù)護(hù)理干預(yù)。方法如下：①成立延續(xù)護(hù)理小組，填寫生活質(zhì)量評(píng)估量表，指導(dǎo)患者出院，24 h監(jiān)測(cè)患者血壓并告知患者24 h內(nèi)可能出現(xiàn)的情況，將患者排便、情緒、飲食等情況詳細(xì)記錄下來[2]。②患者第2次來院復(fù)查時(shí)，依然由小組成員負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)血壓，發(fā)放健康知識(shí)手冊(cè)，制定個(gè)性化健康教育方案。③對(duì)患者電話隨訪，了解患者治療后身體恢復(fù)情況以及血壓變化，詳細(xì)記錄患者或者家屬描述的內(nèi)容，包括用藥情況、血壓變化等，依據(jù)患者表現(xiàn)出的特殊情況，提出針對(duì)性的健康指導(dǎo)。④7天后家庭訪視，主動(dòng)監(jiān)測(cè)患者血壓，并記錄，觀察患者情緒與精神狀態(tài)，實(shí)施有效的心理疏導(dǎo)。⑤2個(gè)月后患者回醫(yī)院復(fù)診，由小組成員現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放生存質(zhì)量表，現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)填寫，然后回收保存[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

應(yīng)用SF-36表測(cè)量患者生存質(zhì)量，包括軀體疼痛、一般健康狀況、情感職能、精神健康。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組軀體疼痛評(píng)分（78.5±3.5）分、一般健康狀況（62.5±2.3）分、情感職能（70.2±3.0）分、精神健康（69.2±2.4）分。對(duì)照組以上評(píng)分分別為（50.2±2.3）分、（55.7±4.1）分、（62.3±5.4）分、（58.6±6.3）分，實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

目前，很多醫(yī)院都開展了個(gè)體化延續(xù)護(hù)理，在高血壓疾病逐漸年輕化下，為了進(jìn)一步改善高血壓患者生活質(zhì)量，實(shí)施延續(xù)護(hù)理非常有必要。但相關(guān)研究則顯示，很多護(hù)理人員在開展延續(xù)化護(hù)理工作時(shí)，不能得到家屬認(rèn)同或者信任，甚至有家屬認(rèn)為這種護(hù)理是多此一舉的，家屬對(duì)這種護(hù)理方法認(rèn)知度不高，還有一部分護(hù)理人員也對(duì)個(gè)體化延續(xù)護(hù)理缺乏認(rèn)識(shí)與了解，均影響到了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。由此，需要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)與教育，增強(qiáng)對(duì)個(gè)體化延續(xù)護(hù)理的認(rèn)識(shí)，鼓勵(lì)護(hù)理人員參與到隨訪工作中，不斷提升自身服務(wù)質(zhì)量，多向家屬講解這種護(hù)理模式的優(yōu)勢(shì)，得到家屬信任[4]。本次研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組軀體疼痛評(píng)分（78.5±3.5）分、一般健康狀況（62.5±2.3）分、情感職能（70.2±3.0）分、精神健康（69.2±2.4）分。對(duì)照組以上評(píng)分分別為（50.2±2.3）分、（55.7±4.1）分、（62.3±5.4）分、（58.6±6.3）分，實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)將個(gè)體化延續(xù)護(hù)理應(yīng)用在高血壓患者的護(hù)理中，不僅有效的降低了患者的痛苦，還促進(jìn)了患者的康復(fù)，對(duì)提高患者的生活質(zhì)量具有極其重要的意義，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 吉云蘭,崔秋霞,殷曉紅,等.個(gè)體化延續(xù)護(hù)理在急診高血壓病患者健康教育中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2012,18(36):4403-4405.

[2] 李艷紅.個(gè)體化延續(xù)護(hù)理在老年高血壓患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2014(15):48-49.

[3] 汪才俠.個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)高血壓患者生存質(zhì)量的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2015,53(5):125-127.

[4] 徐 贇,陳雪薇.探討個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果[J].吉林醫(yī)學(xué),2014(34):7737-7738.

本文編輯：孫春宇

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ISSN.2095-6681.2016.22.137.01