人工流產(chǎn)對(duì)生殖健康的不利影響

楊 敏

(貴州省安順市平壩區(qū)羊昌鄉(xiāng)衛(wèi)生院，貴州 安順 561100)

人工流產(chǎn)對(duì)生殖健康的不利影響

楊 敏

(貴州省安順市平壩區(qū)羊昌鄉(xiāng)衛(wèi)生院，貴州 安順 561100)

科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展，醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的迅速提高，女性的人工流產(chǎn)手術(shù)的數(shù)量也呈現(xiàn)上升的趨勢(shì)，雖然人工流產(chǎn)時(shí)間短，不耽誤患者的正常生活，但是通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，人工流產(chǎn)手術(shù)會(huì)在很大程度上導(dǎo)致女性生殖疾病的出現(xiàn)，生殖疾病會(huì)給女性的身體以及心理都會(huì)產(chǎn)生很大的傷害，那么如何進(jìn)行有效的預(yù)防，在本文中我們主要對(duì)人工流產(chǎn)對(duì)生殖健康的不利影響以及一些預(yù)防措施進(jìn)行了簡(jiǎn)單的分析與探討。

人工流產(chǎn)；生殖健康；不利影響

1 人工流產(chǎn)的并發(fā)癥

1.1 人工流產(chǎn)與月經(jīng)

做過(guò)人工流產(chǎn)手術(shù)的女性患者可能會(huì)出現(xiàn)功能失調(diào)性的出血或者閉經(jīng)的出現(xiàn)。女性患者經(jīng)歷多次人工流產(chǎn)手術(shù)會(huì)使宮頸以及宮腔產(chǎn)生局部的粘連，如果粘連的面積比較小則直接導(dǎo)致經(jīng)血的減少，如果粘連的面積比較大的話就會(huì)女性閉經(jīng)了。

1.2 人工流產(chǎn)與感染

在進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)時(shí)需要將器械放置在宮腔內(nèi)部，而如果器械消毒措施不到位的話就會(huì)引起患者宮腔出現(xiàn)感染或者附件炎、子宮內(nèi)膜炎等癥狀。而在臨床中，子宮內(nèi)膜炎、盆腔結(jié)締組織炎及腹膜炎的癥狀要比較多，其主要的表現(xiàn)就是術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、小腹疼痛以及白帶帶有臭味等，或者在盆腔檢查時(shí)出現(xiàn)子宮疼痛或者宮旁疼痛的癥狀。

1.3 人工流產(chǎn)與子宮穿孔

在人工流產(chǎn)過(guò)程中，子宮穿孔是流產(chǎn)手術(shù)產(chǎn)生的非常重要的癥狀之一，因?yàn)樽訉m比較柔軟，在器具探入子宮內(nèi)部后，其探針、擴(kuò)張器或者探頭等會(huì)出現(xiàn)“無(wú)底”的情況，或者在手術(shù)的過(guò)程中患者有劇烈的疼痛，這就顯示已經(jīng)出現(xiàn)子宮穿孔癥狀，這時(shí)就需要立即停止手術(shù)，并且采取相應(yīng)的處理措施。

1.4 人工流產(chǎn)與自然流產(chǎn)

在人工流產(chǎn)手術(shù)以后，有的患者會(huì)出現(xiàn)自然流產(chǎn)的癥狀，主要原因就是因?yàn)樵谌斯ち鳟a(chǎn)手術(shù)之前需要對(duì)宮頸進(jìn)行擴(kuò)張，尤其是鉗刮術(shù)擴(kuò)宮會(huì)導(dǎo)致患者的早、中妊娠中自然流產(chǎn)率提高。如果人工流產(chǎn)次數(shù)比較多的話就會(huì)容易出現(xiàn)習(xí)慣性流產(chǎn)。通常情況下，在初期出現(xiàn)流產(chǎn)的主要原因是因?yàn)榛颊叩狞S體功能欠缺或者甲狀腺功能低下產(chǎn)生，而晚期的流產(chǎn)則是因?yàn)閷m頸內(nèi)口渙散、子宮變形或者子宮肌瘤等原因?qū)е隆?/p>

1.5 人工流產(chǎn)與不孕癥

人工流產(chǎn)手術(shù)產(chǎn)生的并發(fā)癥中危害最大的就是不孕不育癥狀，主要原因就是有一些婦女經(jīng)過(guò)多次的人工流產(chǎn)手術(shù)以后導(dǎo)致子宮壁出現(xiàn)變薄的情況，而這種情況使得精子不能順利著床，也就是不孕不育。通過(guò)研究實(shí)驗(yàn)可以充分證明，在眾多不孕不育的患者中，其中大概60%-70%的患者都有人工流產(chǎn)的歷史。尤其是多次的人工流產(chǎn)，使得輸卵管出現(xiàn)水腫以及壞死的情況，或者手術(shù)以后子宮內(nèi)上行感染到輸卵管，從而使得輸卵管的管腔變得狹窄或者阻塞等諸多情況，這些情況的出現(xiàn)都會(huì)導(dǎo)致不孕不育。

1.6 人工流產(chǎn)與吸宮不全

導(dǎo)致吸宮不全的主要原因就是因?yàn)槭中g(shù)操作人員的技術(shù)不熟練，或者因?yàn)榛颊叩淖訉m出現(xiàn)位置異常而導(dǎo)致，吸宮不全的主要表現(xiàn)就是手術(shù)完成以后患者出血的時(shí)間比較長(zhǎng)，通常會(huì)超過(guò)10天，而且伴隨腹痛、腰酸以及下墜感，通常經(jīng)過(guò)B超就能對(duì)其作出診斷。

2 產(chǎn)生人工流產(chǎn)并發(fā)癥的原因

在人工流產(chǎn)手術(shù)后，因?yàn)槭中g(shù)過(guò)程中，手術(shù)器械要對(duì)子宮產(chǎn)生一定的刺激作用，從而導(dǎo)致子宮內(nèi)的迷走神經(jīng)出現(xiàn)翻身情況，由此引發(fā)興奮釋放大量的乙酰膽堿，而乙酰膽堿物質(zhì)的釋放則會(huì)使患者出現(xiàn)腦供血不足的情況出現(xiàn)，同時(shí)也會(huì)對(duì)其心血管系統(tǒng)產(chǎn)生一定的影響。此外就是因?yàn)樵谑中g(shù)過(guò)程中，患者的心理容易呈現(xiàn)懼怕，擔(dān)心以及緊張的情況，而這種負(fù)面的情緒也會(huì)在很大程度上導(dǎo)致并發(fā)癥的出現(xiàn)。此外術(shù)后感染問(wèn)題主要是因?yàn)榛颊呱称鞴俪跸难装Y，或者手術(shù)無(wú)菌操作沒有達(dá)標(biāo)，從而導(dǎo)致患者在術(shù)后出現(xiàn)盆腔炎以及子宮內(nèi)膜炎等癥狀。從而給患者的身心健康都產(chǎn)生了很大的消極影響，所以在人工流產(chǎn)手術(shù)中加強(qiáng)對(duì)術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防是非常必要的。

3 緩解人工流產(chǎn)對(duì)生殖健康危害的有效措施

人工流產(chǎn)存在一定的不良后果和一些并發(fā)癥最好的避免人工流產(chǎn)術(shù)后并發(fā)癥的方法就是做好避孕措施，避免進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)或者減少人工流產(chǎn)手術(shù)的次數(shù)。而對(duì)于實(shí)施人工流產(chǎn)手術(shù)的醫(yī)師來(lái)說(shuō)，在手術(shù)過(guò)程中要嚴(yán)格按照相關(guān)的規(guī)范進(jìn)行手術(shù)，確保手術(shù)的高質(zhì)量進(jìn)行，更重要的是要向患者對(duì)相關(guān)的知識(shí)進(jìn)行宣傳，讓患者對(duì)于不恰當(dāng)?shù)娜斯ち鳟a(chǎn)手術(shù)的危害有一定的了解，盡量避免進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)。在手術(shù)過(guò)程中因?yàn)楹芏嗷颊叨紩?huì)出現(xiàn)恐懼、緊張的心理，而這時(shí)就需要醫(yī)護(hù)人員做好相應(yīng)的安撫工作，從而使其能夠放松心情，出去恐懼，而且在手術(shù)過(guò)程中也要盡可能的保證操作溫柔，并且適當(dāng)?shù)臏p少重復(fù)吸宮的次數(shù)，在最大程度上降低對(duì)子宮的傷害。在手術(shù)完成以后為了避免感染出現(xiàn)，最好要服用一些抗生素，通過(guò)中藥活血化瘀或者物理療法等方式來(lái)對(duì)慢性盆腔炎患者進(jìn)行有效的質(zhì)量，由此來(lái)降低感染發(fā)生的概率，最終提高手術(shù)的質(zhì)量以及患者的生活質(zhì)量。

總之，在進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)時(shí)為了確保手術(shù)的安全性，并且提高手術(shù)的成功率，在進(jìn)行手術(shù)的過(guò)程中可以使用B超對(duì)手術(shù)進(jìn)行全程的監(jiān)控，因?yàn)橥ㄟ^(guò)B超監(jiān)控能夠在使手術(shù)近似于直視狀態(tài)，所以由此能夠在很大程度上避免手術(shù)中的一些失誤而對(duì)子宮產(chǎn)生較大的損傷，從而不僅為患者提供了安全可靠的手術(shù)環(huán)境，也有效的降低了人流手術(shù)對(duì)患者身體產(chǎn)生的損害，因此提高了人工流產(chǎn)手術(shù)的質(zhì)量。

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本文編輯：趙小龍

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ISSN.2095-6681.2016.29.183.01