老年冠心病患者實(shí)施協(xié)同護(hù)理對(duì)其生活質(zhì)量的影響探討

岳麗純

（吉林省延吉市進(jìn)學(xué)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，吉林 延吉 133000）

老年冠心病患者實(shí)施協(xié)同護(hù)理對(duì)其生活質(zhì)量的影響探討

岳麗純

（吉林省延吉市進(jìn)學(xué)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，吉林 延吉 133000）

目的 探討協(xié)同護(hù)理模式對(duì)老年冠心病患者生活質(zhì)量的影響。方法 選取我院2015年1月～2015年12月收治的老年冠心病患者80例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)分組法分為對(duì)照組與觀察組兩組，各40例。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組進(jìn)行協(xié)同護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果 護(hù)理后，觀察組的心絞痛穩(wěn)定狀態(tài)、發(fā)作頻率、對(duì)疾病的認(rèn)知程度等評(píng)分與對(duì)照組比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 協(xié)同護(hù)理模式能夠提高老年患者的生活認(rèn)知能力和生活自理能力，值得推廣。

老年冠心?。粎f(xié)同護(hù)理；生活質(zhì)量；影響

冠心病是心內(nèi)科常見(jiàn)的一種多發(fā)病。冠心病是一種合并癥多、病程時(shí)間長(zhǎng)的疾病，其會(huì)導(dǎo)致患者生活自理能力下降，影響生活質(zhì)量。協(xié)同護(hù)理模式能將護(hù)理實(shí)踐與護(hù)理理論融合在一起，提高患者自我護(hù)理積極性[1]。本研究選取我院40例老年冠心病患者進(jìn)行協(xié)同護(hù)理，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2015年12月收治的老年冠心病患者80例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組兩個(gè)組別，各40例。觀察組男18例，女22例，年齡61～87歲，平均（72.3±7.6）歲；對(duì)照組17例男，23例女，年齡62～89歲，平均（71.8±7.9）歲，兩組在性別、年齡等一般資料方面相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組采用常規(guī)方法護(hù)理，主要對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)健康宣教及護(hù)理指導(dǎo)和出院指導(dǎo)等。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用協(xié)同護(hù)理方法護(hù)理[2]。

首先，結(jié)合馬斯洛需求層次理論鼓勵(lì)和支持患者自我尊重及自我實(shí)現(xiàn)、自我接受，增強(qiáng)患者自信心，改善患者人際關(guān)系。

其次，成立專(zhuān)門(mén)的護(hù)理小組，并向患者及患者家屬詳細(xì)講解疾病護(hù)理的相關(guān)知識(shí)，告知其疾病形成原因及護(hù)理方法和護(hù)理效果，提高患者認(rèn)知程度。

再者，向患者進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)，主要包括病情觀察及用藥和康復(fù)指導(dǎo)、日常生活指導(dǎo)等。用藥指導(dǎo)應(yīng)以書(shū)面和口頭形式為主，主要在護(hù)士幫助下完成，指導(dǎo)中可向患者介紹藥物種類(lèi)及功效和給藥方式。在老年冠心病康復(fù)訓(xùn)練中需對(duì)患者血脂水平進(jìn)行控制，幫助患者建立科學(xué)的飲食結(jié)構(gòu)。防止患者情緒過(guò)于激動(dòng)和從事體力消耗較大的勞動(dòng)，結(jié)合患者病情為其選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式，禁止患者吸煙酗酒。

此外，對(duì)患者及患者家屬的急救技能進(jìn)行培訓(xùn)，若患者突發(fā)胸悶或胸痛等情況，應(yīng)立即終止所有活動(dòng)，保持鎮(zhèn)靜，舌下含服硝酸甘油片，同時(shí)對(duì)其血壓及心率進(jìn)行測(cè)量。還需對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，護(hù)理人員可耐心傾聽(tīng)患者需求，通過(guò)向患者講解疾病的相關(guān)知識(shí)，消除患者疑慮，釋放患者心理壓力。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組護(hù)理后的生活自理能力情況進(jìn)行分析，同時(shí)采用SAQ調(diào)查評(píng)分表對(duì)兩組護(hù)理后的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組生活自理能力對(duì)比

護(hù)理前，觀察組患者40例中具有生活自理能力的患者為14例，對(duì)照組為14例；護(hù)理后，兩組能夠進(jìn)行生活自理的患者均有所增加，但觀察組具有生活自理能力的患者為28例，對(duì)照組為26例，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

2.2 兩組生活質(zhì)量對(duì)比

護(hù)理前觀察組在心絞痛穩(wěn)定狀態(tài)方面的評(píng)分為（61.62±12.57）分，對(duì)照組為（58.31±14.36）分；護(hù)理后為（101.84±19.31）分，對(duì)照組為（84.78±11.79）分；護(hù)理前觀察組在心絞痛發(fā)作頻率方面的評(píng)分為（42.57±7.15）分，對(duì)照組為（39.65±11.35）分；護(hù)理后為（56.21±6.13）分，對(duì)照組為（54.18±2.15）分；護(hù)理前觀察組在疾病認(rèn)知程度方面的評(píng)分為（41.25±14.37）分，對(duì)照組為（39.97±13.15）分；護(hù)理后為（74.38±19.32）分；對(duì)照組為（51.46±11.68）分。護(hù)理后，觀察組各項(xiàng)評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

冠心病是一種慢性疾病，冠心病患者的冠狀動(dòng)脈硬化，會(huì)導(dǎo)致患者心絞痛及心肌梗死，甚至?xí)l(fā)心力衰竭和心律失常[3]。協(xié)同護(hù)理是一種以患者自我護(hù)理與家屬護(hù)理為中心的健康護(hù)理方式。通過(guò)培養(yǎng)患者及患者家屬參與健康護(hù)理的能力，盡可能調(diào)動(dòng)患者及患者家屬參與護(hù)理的積極性和主動(dòng)性[4]。

本研究通過(guò)對(duì)40例患者進(jìn)行協(xié)同護(hù)理，結(jié)果顯示，協(xié)同護(hù)理模式的效果優(yōu)于傳統(tǒng)護(hù)理模式，其能夠提高患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，老年冠心病患者實(shí)施協(xié)同護(hù)理對(duì)其生活質(zhì)量的影響顯著，值得廣泛實(shí)施與推廣。

[1]鈕蔚琳,吳燕霞,王印紅,鄭玉蓮.協(xié)同護(hù)理模式對(duì)老年冠心病患者生活質(zhì)量的影響[J].江蘇醫(yī)藥,2014,40(11):1357-1358.

[2]黃永群,梁秀紅,熊 妮,鄒東華,唐 艷,龍 良,陳寶玉.協(xié)同護(hù)理對(duì)老年冠心病患者生活質(zhì)量的影響[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2016,33(01):176-178.

[3]郭美榮.老年冠心病患者生活質(zhì)量及護(hù)理干預(yù)研究進(jìn)展[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,30(08):117-119.

[4]王志慧,屈海宏,周立芝,鐘雪蓮,徐雙榮.老年冠心病患者生存質(zhì)量的CGA干預(yù)效果評(píng)價(jià)[J].河北醫(yī)藥,2015,37(02):292-294.

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2095-6681.2016.29.182.01