讓體重跟上成長的腳步

王艷霞

隨著新生命呱呱墜地，新手爸媽們也開始了為人父母的旅程。寶寶每天都在成長，很多家長甚至每天給寶寶稱重，也就是所謂的體重。如果發(fā)現(xiàn)自家寶寶的體重沒有增長，爸爸媽媽不僅憂愁：怎樣才能讓體重跟上成長的腳步呢？

了解增重的節(jié)拍

正常足月產(chǎn)的新生寶寶體重為2.5～4千克。如果寶寶出生時體重<2千克，就被稱為低出生體重兒，而體重>4千克，稱之為巨大兒。

新生寶寶出生后第一周，由于吃奶量不足，加上水分丟失和胎糞的排出，寶寶會出現(xiàn)暫時性體重下降（生理性體重下降）。體重下降在出生后第3～4天達(dá)到最低點，下降范圍為3%～9%，以后逐漸回升。大約在出生后第7～10日恢復(fù)到出生時的體重。如果爸爸媽媽在寶寶出生后及時合理喂養(yǎng)，可以減輕或者避免生理性體重下降的發(fā)生。

隨著月齡的增加，寶寶在出生后第一個月體重增加可達(dá)到1～1.7千克，生后3～4個月體重約等于出生時的2倍。到1周歲的時候，后9個月的增重約等于前3個月的增重，即12月齡時寶寶的體重約為出生時的3倍。生后第二年體重增加約2.5～3.5千克;2歲至青春前期體重增長減慢，年增長約2千克。

為啥寶寶會出現(xiàn)體重偏低？

寶寶體重增長受到許多因素的影響，例如遺傳因素（父母易瘦體質(zhì)、寶寶也易瘦）、性別因素（同年齡段，同等身高的男寶寶的體重一般比女寶寶重）、營養(yǎng)因素等等。其中，營養(yǎng)因素的作用不容忽視。寶寶的生長發(fā)育必須有完善的營養(yǎng)素供給，充足和調(diào)配合理的營養(yǎng)素可使生長潛力得到最好的發(fā)揮。在未出生前，胎寶寶如果長期營養(yǎng)不良，不僅會導(dǎo)致日后體格生長落后，大腦的發(fā)育也會受影響。而出生2年內(nèi)，如果出現(xiàn)嚴(yán)重營養(yǎng)不良，可能會使寶寶出現(xiàn)體重、身高生長受限，機(jī)體免疫、內(nèi)分泌和神經(jīng)等調(diào)節(jié)功能低下。

此外，疾病對生長發(fā)育的干擾作用十分明顯。急性感染常使小兒體重減輕，長期慢性疾病會影響體重和身高的發(fā)育，而良好的居住環(huán)境（包括，陽光充足、空氣新鮮、水源清潔，無噪音和住房寬敞）及健康的生活習(xí)慣和科學(xué)的護(hù)理、正確的教養(yǎng)和體育鍛煉、完善的醫(yī)療保健服務(wù)等都是保證寶寶體重增長達(dá)到最佳狀態(tài)的重要因素。

五招出手，為增重助力

在排出了疾病因素之后，如果寶寶的體重依舊偏輕，爸爸媽媽不妨從以下五個方面著手，為寶寶的增重助力。

優(yōu)先母乳喂養(yǎng)

低體重寶寶要恢復(fù)正常的生長發(fā)育，必須補(bǔ)充足夠的營養(yǎng)。如果有條件，要盡一切可能用母乳喂養(yǎng)。母乳內(nèi)含豐富的乳白蛋白，其中的氨基酸能夠促進(jìn)寶寶生長，且母乳中含有多種抗體，這些對寶寶健康更加可貴。用母乳喂養(yǎng)的寶寶，發(fā)生消化不良性腹瀉和其他感染的機(jī)會較少，寶寶體重也會逐漸增加。如果是早產(chǎn)寶寶，可以在母乳的基礎(chǔ)上給寶寶補(bǔ)充母乳添加劑以增加營養(yǎng)供給。但是對于母乳不足，體重低于2000克的低體重寶寶，建議使用專門的早產(chǎn)兒配方奶喂養(yǎng)。

改變喂養(yǎng)方法

大部分新媽媽奶水不是很充足。針對新出生的寶寶，每次喂養(yǎng)時，建議兩側(cè)乳房都要吸吮。一側(cè)喂哺5分鐘后可以換另一側(cè)乳房進(jìn)行喂養(yǎng)，總喂奶時間控制在20～30分鐘左右。如果母乳非常充足，寶寶吃飽后會自動吐出乳頭，總吸吮時間可以小于10分鐘。如果母乳不充足，也就是寶寶表現(xiàn)每次吸吮時間大于20分鐘以上，甚至在吮奶過程中入睡，但將寶寶放下沒多久，寶寶就會醒來哭鬧。1～2小時后就又要吃奶，小心！這可能是母乳不足的表現(xiàn)。建議使用補(bǔ)授法，也就是在兩個乳房都進(jìn)行喂養(yǎng)后，接著給予配方奶喂養(yǎng)。只要奶量充足，體重增加就不是問題。

逐步斷離夜奶

一般來說，建議寶寶在3～4個月期間開始嘗試戒斷夜奶，最晚不要遲于5個月再行動。最開始斷離的幾天內(nèi)，如果在夜間發(fā)現(xiàn)寶寶有輕微的哼哼或者扭動時，可先不予理睬，僅僅在寶寶大哭的時候給予授乳，即減少夜間和寶寶的互動。等漸漸養(yǎng)成習(xí)慣后，寶寶可以不經(jīng)過哭鬧的過程而逐步斷掉夜奶。如果不及時斷離夜奶，由于寶寶夜間得不到良好的休息，會影響白天的食欲。有資料顯示，斷離夜奶后的寶寶在6個月～1歲的過程中，體重身高的增長可以明顯優(yōu)于未斷離夜奶的寶寶。

補(bǔ)充適量營養(yǎng)

對于大多數(shù)低體重寶寶而言，他們需要補(bǔ)充適度的維生素和礦物質(zhì)，以免因某種營養(yǎng)物質(zhì)缺乏而發(fā)生身體病變，并導(dǎo)致食欲減退。此外，對于寶寶的身體情況，媽媽最好每天作詳細(xì)記錄，便于準(zhǔn)確分析并及時調(diào)整營養(yǎng)結(jié)構(gòu)。不過需要提醒的是，輔食添加也不宜過早過多，否則不僅不符合寶寶的生長規(guī)律，也容易導(dǎo)致營養(yǎng)不良。

做好感染的預(yù)防

由于嬰兒期的寶寶免疫功能低下，患病后會出現(xiàn)體重迅速下降的情況，因此要積極預(yù)防感染。特別是對于低體重的寶寶來說，除了專門照看寶寶的人外，最好不要讓過多人接觸，呼吸道、皮膚、消化道感染者更應(yīng)列入“黑名單”，以防感染。在給寶寶喂奶或接觸寶寶前，應(yīng)用肥皂和熱水洗凈雙手，并換上清潔干凈的衣服或?qū)Ｓ玫南菊忠?。如果媽媽患有呼吸道感染或其他易傳染疾病，給寶寶哺乳時應(yīng)戴口罩，避免將寶寶感染。奶瓶等寶寶用具應(yīng)每天消毒，床具要常洗曬，居室注意通風(fēng)，每天為寶寶洗澡、更換衣服，保持皮膚清潔，做好這些日常小事項都可以降低寶寶感染的概率。