糖尿病患者的任務(wù)就是千方百計(jì)地控制血糖,除了服用降糖藥和注射胰島素,運(yùn)動(dòng)和飲食是不能松懈的兩方面。但要對(duì)抗口腹之欲實(shí)在太難,許多老糖友仍然在控制碳水化合物攝入量上做得不好。其實(shí),控糖并不代表完全不吃碳水化合物,也不代表要餓肚子,患者完全沒有必要抱著自己在“受苦受難”的抵觸心理。在新的一年,應(yīng)該打起精神,充滿信心,端正態(tài)度,在控糖上越做越好。
明白這是一場持久戰(zhàn)
很多2型糖尿病都是肥胖引起的,因此,肥胖和控糖對(duì)很多病人來說是一件事兒。減肥是一場馬拉松,而非短跑,但很多人都是一開始鼓足了勁兒,稍見成效后又松懈下來,結(jié)果前功盡棄。所以,糖尿病患者不論是減肥還是控糖,都必須要做好心理準(zhǔn)備,這不是堅(jiān)持幾個(gè)月或者幾年就可以完成的事兒,是要將其變成自己的生活習(xí)慣。首先,你可以想一下5年以后的情形,如果你不堅(jiān)持減肥和控糖,那么有可能體重持續(xù)增加,讓你行動(dòng)不便,還有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,如糖尿病足。而如果從現(xiàn)在開始就嚴(yán)格控糖和減肥,5年以后,你的狀態(tài)可能比現(xiàn)在還好,身材苗條且無任何并發(fā)癥。想想你的未來,能夠讓你想要放縱時(shí)提醒自己。
不要太貪心
循序漸進(jìn)的改變比較容易堅(jiān)持,一開始的目標(biāo)應(yīng)該合理和容易達(dá)到,然后再逐步加強(qiáng),否則很容易放棄。把最終目標(biāo)分割成幾個(gè)小目標(biāo),然后逐步實(shí)現(xiàn)。剛開始可以每天鍛煉15分鐘或者戒掉晚上加餐的習(xí)慣,2周后,將鍛煉時(shí)間增加到每天30分鐘并減少晚餐的分量。
要做一些偵探工作
高血糖指數(shù)食物就像是暗藏在你生活中的殺手,你要把它們統(tǒng)統(tǒng)揪出來,必須要像一個(gè)偵探那樣細(xì)心。每個(gè)季度,至少做一周的飲食記錄,記下你吃的每一樣?xùn)|西,喝的每一口飲料。一周后再來檢查,你可能會(huì)發(fā)現(xiàn)自己攝入的碳水化合物比自己想象得要多,還會(huì)發(fā)現(xiàn)自己一天中的飲食分布規(guī)律,例如早餐經(jīng)常漏掉或者吃得太少,要根據(jù)情況做出調(diào)整。如果覺得太麻煩,可以下載一個(gè)手機(jī)App來記錄。
別漏掉任何一餐
少吃一餐,看似減少了碳水化合物的攝入,可實(shí)際上得不償失。漏掉一頓飯就打破了進(jìn)餐規(guī)律,這會(huì)讓你在之后感到十分饑餓,有可能在下一餐攝入過多的碳水化合物或者是吃太多的零食,最后一天攝入的總碳水化合物量更高。另外,如果正在服用降糖藥,就更需要按時(shí)進(jìn)餐,否則有可能發(fā)生低血糖。
早餐是最讓人容易忽略的一餐,但它相當(dāng)重要。糖尿病患者在早餐時(shí)可以吃一些高蛋白食物,例如雞蛋和酸奶,這樣讓整個(gè)漫長的上午都有飽腹感。
關(guān)注自己的情緒變化
有時(shí)候,我們吃東西不是為了填飽肚子,而是為了安撫自己的情緒。很多人都會(huì)在焦慮或者抑郁的時(shí)候吃很多東西。于是,壓力是控糖的一大障礙,壓力大的時(shí)候,不要急著吃東西,可以散散步,聽聽音樂,做做瑜伽,和朋友聊天,通過其他方式來釋放壓力。如果一直陷入焦慮和抑郁中無法自拔,那應(yīng)該尋求心理醫(yī)生的幫助。
讓人陪著你一起努力
有的人自尊心強(qiáng),不想讓人知道自己患有糖尿病,于是一個(gè)人默默地控糖。可實(shí)際上,如果有人跟你一起來控糖并且互相監(jiān)督,效果會(huì)更好。你的朋友、親戚或者同事中,有糖尿病患者嗎?即使沒有,糖尿病患者吃的“低血糖指數(shù)飲食”對(duì)健康人也有好處。不妨號(hào)召大家一起來跟你控制飲食。
實(shí)在找不到伙伴,你還可以求助專業(yè)人士。例如營養(yǎng)師、糖尿病醫(yī)生、健康管理中心等,讓他們幫你制定控糖或者減肥計(jì)劃。如果你感到?jīng)]有進(jìn)展或者進(jìn)展太慢,可以詢問專業(yè)人士,是否計(jì)劃需要作出調(diào)整。
只管住嘴是不夠的
控制飲食當(dāng)然是好的開始,但是千萬別忽略了運(yùn)動(dòng)的作用。除了有氧運(yùn)動(dòng),你還要增加重量訓(xùn)練,增加自己的肌肉量,從而減輕胰島素抵抗。
在利用和儲(chǔ)存糖分方面,肌肉扮演著重要的角色,所以強(qiáng)健肌肉對(duì)維持健康的血糖水平非常重要。糖尿病患者一周最好做至少2次重量訓(xùn)練或者是抗阻力訓(xùn)練。
一整天中,能多運(yùn)動(dòng)就多運(yùn)動(dòng)。有研究顯示,久坐會(huì)讓人患多種疾病的幾率升高,其中包括糖尿病。每個(gè)小時(shí),都應(yīng)該從辦公椅或者沙發(fā)上站起來隨便走走,活動(dòng)一下身體。
鏈接:如何避免低血糖
糖尿病患者在運(yùn)動(dòng)時(shí)最害怕發(fā)生低血糖。運(yùn)動(dòng)時(shí),身體對(duì)胰島素的敏感性會(huì)增加,肌肉的收縮也會(huì)讓細(xì)胞吸收葡萄糖作為能量使用,所以運(yùn)動(dòng)可以在短時(shí)間內(nèi)降低血糖。如果長期堅(jiān)持鍛煉,還能夠降低糖化血紅蛋白。短期來說,運(yùn)動(dòng)對(duì)血糖的作用可以持續(xù)24小時(shí)。為了安全,你需要熟知自己的血糖在運(yùn)動(dòng)后有什么反應(yīng)。因此,你可以在運(yùn)動(dòng)前后都測量自己的血糖,摸索多種運(yùn)動(dòng)后自己的血糖變化規(guī)律,這能夠幫助你預(yù)防低血糖。
注射胰島素或者服用降糖藥的2型糖尿病患者,如果在運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)低血糖癥狀,可以采取以下急救措施:
1.攝入15~20克能夠快速吸收的碳水化合物,如能量飲料、含糖汽水。
2.休息15分鐘后再次測量自己的血糖。
3.如果血糖還是過低并且低血糖癥狀仍然持續(xù),應(yīng)該再次攝入碳水化合物。
4.感覺好一些后,要照常按時(shí)吃三餐,以防再次發(fā)生低血糖。
如果想要繼續(xù)運(yùn)動(dòng),應(yīng)該再次測量血糖,確保血糖在5.5mmol/L以上再開始運(yùn)動(dòng)。
注射胰島素或者服用降糖藥的患者要注意,運(yùn)動(dòng)后30分鐘或者2小時(shí)內(nèi),不吃任何東西,運(yùn)動(dòng)時(shí)間太長,運(yùn)動(dòng)太激烈,都有可能引發(fā)低血糖。
大部分注射胰島素的患者其實(shí)都不用因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)而額外補(bǔ)充碳水化合物,除非運(yùn)動(dòng)時(shí)間一次性超過了1小時(shí)。如果糖尿病患者想要減肥,那么運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)充熱量有可能會(huì)抵消運(yùn)動(dòng)的作用,所以必須要控制好運(yùn)動(dòng)的時(shí)間和強(qiáng)度。飲食方面,只要保證一日三餐規(guī)律正常,攝入足夠的蛋白質(zhì)、大量的蔬菜,碳水化合物食品選擇全麥?zhǔn)称?、粗糧即可。
要吃碳水化合物
要控糖,必須要控制碳水化合物的攝入,但并非完全不吃。實(shí)際上,我們必須要攝入碳水化合物,因?yàn)榇竽X要依靠它來工作。
重要的是,對(duì)碳水化合物的分量要控制。有一個(gè)簡單的方法,每餐碳水化合物的攝入量不要超過一份,而一份大約就是你的拳頭大小。除了控制分量,最好避開精制的碳水化合物,例如白面包或者饅頭等。糙米、粗糧、全麥面包、紅薯可以替代白米飯和饅頭成為主食。
不要輕易被擊垮
糖尿病患者必須要過極為自律和規(guī)律的生活,但我們的生活有時(shí)候卻充滿了混亂。很多糖尿病患者一旦經(jīng)歷了失業(yè)、離婚或者失去親人,可能會(huì)極度沮喪,生活失去了規(guī)律,對(duì)吃什么,吃了多少也就不在意了。以往好不容易養(yǎng)成的健康習(xí)慣,可能就此打破。
Tips:從頭到腳防范“糖”隱患
糖尿病有眾多的并發(fā)癥,作為糖友,那些生活中從頭到腳的健康隱患則要格外留心,做好以下幾件事兒,可預(yù)防或者緩解并發(fā)癥。
防頭暈
有可能是低血糖。如果覺得頭暈、出冷汗,可以測一下血糖,低于3.9mmol/L的話,可以吃一茶勺蜂蜜或者喝半杯果汁,然后休息一下。
勤刷牙
每天刷牙兩次,使用牙線一次,飯后漱口,讓你的口腔保持健康狀態(tài),因?yàn)楦哐怯锌赡軙?huì)導(dǎo)致牙周病。另外,每半年看一次牙醫(yī),保證你的口腔沒有問題。
多喝水
糖尿病患者易患尿道炎,所以要多喝水,預(yù)防尿道感染。如果在小便的時(shí)候覺得燒呼呼的,或者尿不盡,最好去醫(yī)院檢查。
打針換位置
如果需要注射胰島素,那么應(yīng)該每次都在腹部不同的位置注射,以防對(duì)肌肉造成損傷。選擇在腹部注射胰島素是因?yàn)?,這里吸收胰島素最快,但如果肌肉因?yàn)殚L期注射而有了瘢痕,就會(huì)影響吸收。
慎選鞋
糖尿病患者的腳部很容易感染,而且一旦潰爛很難愈合。因此,一定要選擇舒適合腳的鞋子,一旦發(fā)現(xiàn)磨腳,應(yīng)該立即換鞋。如果要修腳,那么請(qǐng)告訴服務(wù)人員你患有糖尿病,請(qǐng)他們注意不要弄傷你的腳。