有效保暖，無瘡過冬

鄧鑫

前不久，在熱映的電影《絕命海拔》中，一位登山者在嚴寒的珠峰露天度過了一夜后，裸露在外的鼻子變成了黑色，獲救后只能切掉鼻子、手指等因為低溫而壞死的組織。在日常生活中，我們雖然很難遇到這種冰點以下的嚴重凍結(jié)性凍傷，但是潮濕的環(huán)境或者遇上大風時，即使溫度在冰點以上，也有可能因為血管收縮，局部皮膚缺血缺氧，而發(fā)生非凍結(jié)性凍傷，也就是我們所說的凍瘡。凍瘡聽著比較溫和，可如果時間長了，血管就會麻痹擴張，造成淤血、血漿滲出，引起局部水腫、水皰，甚至是組織壞死，兇險情況不亞于冰點下的凍結(jié)性凍傷。因此，在冬天必須要警惕，在亞凍傷時就立即采取行動，以防發(fā)展成為嚴重的凍瘡。

亞凍傷時要抓緊

當天氣很冷的時候，暴露在外的皮膚可能會變紅，疼痛。這就是所謂的亞凍傷，亞凍傷是凍瘡的一種早期形式，其主要表現(xiàn)為面部、耳朵或者是四肢出現(xiàn)冷、硬和發(fā)白的癥狀，而且在24小時內(nèi)，會出現(xiàn)脫皮或者是水皰。這時還沒有造成不可逆轉(zhuǎn)的損傷，立即干預，可以防止凍瘡惡化。

如果已經(jīng)出現(xiàn)了亞凍傷的癥狀，應(yīng)馬上找一個暖和的地方呆著。如果你的衣服很濕，應(yīng)立即換上干衣服，把被凍傷的部分浸泡在溫水（也就是37.7℃～40℃的水）中，不要用熱水，因為這時你的皮膚已經(jīng)麻木，無法準確感知水溫，很有可能被熱水灼傷?；蛘呤前岩粔K用熱水浸潤了的毛巾敷在凍傷的地方，比如鼻子或者是耳朵上，并保持至少三十分鐘。

★溫馨提示：不要揉搓被凍傷的皮膚，這樣會對組織造成進一步的傷害。不要使用暖寶寶、取暖器或者是爐子試圖讓被凍傷的皮膚的溫度升上來。以上這兩種方法會導致皮膚溫度過高，甚至會灼傷皮膚。

何時該去醫(yī)院？

凍瘡的癥狀取決于嚴重程度。亞凍傷是凍瘡的早期表現(xiàn)，發(fā)展至中期和晚期，甚至可能會延伸到肌肉和骨頭中。如果出現(xiàn)了凍瘡的中期或者晚期表現(xiàn)，那么就應(yīng)該立即就診。

中期

●皮膚變硬

●皮膚表面很有光澤，或者說呈蠟狀

●當皮膚變軟后，會出現(xiàn)充滿組織液或者血的皰

晚期

●皮膚很硬，摸起來很涼

●皮膚顏色很快變深?？赡苡悬c發(fā)藍，最后變?yōu)楹谏?/p>

●有些人并不知道自己有凍瘡，因為隨著情況的惡化，生了凍瘡的皮膚就沒有感覺了，這也是為什么注意皮膚的顏色變化是非常重要的。

在治療嚴重的凍瘡時，醫(yī)生會先讓你暖和起來，恢復血液流動，預防進一步損傷，例如把熱的海綿放在你的鼻子、耳朵或者是身體凍傷的其他部分。之后可以用治療神經(jīng)痛的止痛藥來緩解皮膚升溫后導致的疼痛。

如有需要，醫(yī)生還會刮掉死皮。在極端情況下，比如你的皮膚組織已經(jīng)變成了黑色，而且不能恢復血流，可能就需要通過手術(shù)來切除這部分組織了，以防壞死的組織范圍擴大。

除了切除，也有別的實驗性的凍傷急救方法。有些研究表明，如果醫(yī)生在凍傷的24小時內(nèi)讓你服用阿司匹林等血液稀釋劑類藥物的話，這種藥物就能夠恢復被凍傷部分的血流。還有一種叫做“高壓氧治療”的方法，即在醫(yī)生的指導下，患者吸入100%的氧氣來治療凍傷。但是到目前為止，這種治療方法的效果還不確定。

怎么穿能防凍瘡？

凍瘡輕時癢痛難耐，重時很難治愈，所以最好不要患凍瘡。在物資豐富的現(xiàn)代社會，我們有保暖的防護，再加上選擇正確的衣物，完全可以做到有效預防凍瘡。如果你需要長期待在陰冷的環(huán)境中，或者要去極寒的地方，該怎樣穿衣服才能預防凍瘡呢？

多穿幾層，衣服盡量寬松 緊身的衣服會增加你患凍瘡的風險，寬松的衣服則能讓身體暖和起來。你應(yīng)該穿三層：第一層應(yīng)該是能幫助你身體保持干燥的衣物，例如速干衣；第二層是穿在第一層外面的，由羊絨或者是羊毛等絕緣的材料織成的衣物；第三層應(yīng)該穿在最外面，能防水防風的衣物。

確保你的帽子蓋住了額頭和耳朵 你可以買一個有耳包的羊毛帽子或者是羊絨帽子。這樣的帽子能給耳朵保暖，并且能起到保護耳朵的作用。

選擇用絕緣材料織成的帽子或者手套 滌綸、棉花都屬于絕緣材料。不要摘掉手套后使用手機。如果你一定要發(fā)短信的話，就買一雙觸屏手套吧。

不要穿較薄的襪子和鞋 腳部很容易生凍瘡。穿一雙能除濕的羊毛襪，再穿一雙暖和又防水的靴子來保護你的腳踝。

出汗了的話，就拉開拉鏈，拉開幾分鐘也行。濕的衣物讓你更有可能生凍瘡，不管是因為下雨還是下雪弄濕的衣物。一定要確保雪不會滲進你的外套里。