用便攜式血糖檢測儀與生化分析儀對糖尿病患者進(jìn)行血糖檢測的效果對比

顧正航

（江蘇省射陽縣臨海中心衛(wèi)生院 江蘇 鹽城 224300）

糖尿病是臨床上十分常見的慢性疾病。近年來，該病在我國的發(fā)病率逐年攀升，嚴(yán)重威脅人們的身體健康和生命安全[1]。臨床研究表明，對糖尿病患者進(jìn)行實(shí)時(shí)、準(zhǔn)確的血糖檢測，對控制其血糖水平具有重要的意義。過去，臨床上主要采用生化分析儀對糖尿病患者進(jìn)行血糖檢測，但此方法不能隨時(shí)隨地地對其進(jìn)行血糖檢測，且采血時(shí)其疼痛感較強(qiáng)，因此具有一定的局限性。近年來，便攜式血糖檢測儀因具有操作簡單便捷、采血時(shí)患者的疼痛輕微、檢測的用時(shí)短等優(yōu)點(diǎn)而被廣泛應(yīng)用于糖尿病患者的血糖檢測中[2]。為了比較用便攜式血糖檢測儀與生化分析儀對糖尿病患者進(jìn)行血糖檢測的效果，我們對2015年2月～2016年6月期間我院收治的60例糖尿病患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究。現(xiàn)介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2015年2月～2016年6月期間我院收治的60例糖尿病患者作為本次研究的對象。這些患者的病情均符合臨床上規(guī)定的糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且其均為自愿參與此項(xiàng)研究。在這60例患者中，男女患者的比例為32：18，其年齡區(qū)間為45～72歲，平均年齡為（57.9±3.6）歲，其病程為2～8年，平均病程為（4.5±1.2）年。

1.2 檢測方法 1）用便攜式血糖檢測儀對這60例糖尿病患者進(jìn)行血糖檢測的方法是：在早餐前（清晨7∶00～9∶00）及早餐后2h，對患者的血糖進(jìn)行檢測。首先將血糖試紙插在便攜式血糖檢測儀的卡槽上，然后用濃度為75%的乙醇溶液對患者的指尖部位（中指或無名指）進(jìn)行消毒，待乙醇溶液干燥后，用采血筆刺破其指尖。將患者指尖流出的血液滴在血糖試紙上，等待約4秒鐘后，查看便攜式血糖檢測儀的顯示屏，記錄其血糖水平。2）用生化分析儀對這60例糖尿病患者進(jìn)行血糖檢測的方法是：在早餐前（清晨7∶00～9∶00）及早餐后2h，對患者的血糖進(jìn)行檢測。采集患者肘部內(nèi)側(cè)的靜脈血1～2ml，將血液標(biāo)本搖勻，進(jìn)行抗凝處理后使用全自動(dòng)生化分析儀（型號(hào)：英諾華DS-401）測定其中的血糖含量。

1.3 觀察指標(biāo) 1）記錄并比較用便攜式血糖檢測儀與生化分析儀對這60例糖尿病患者進(jìn)行血糖檢測的結(jié)果?？崭寡堑恼Ｖ禐?.9～6.1mmol/L，餐后2h血糖的正常值為＜7.8mmol/L。2）觀察并比較用便攜式血糖檢測儀與生化分析儀對這60例糖尿病患者進(jìn)行血糖檢測的檢測用時(shí)及采血時(shí)患者的疼痛情況。我們采用視覺模擬評分法（VAS）對采血時(shí)患者的疼痛情況進(jìn)行評價(jià)，VAS的分值為0～10分，患者的得分越高表示其疼痛越強(qiáng)烈。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 用SPSS18.0軟件對本研究中的所有數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，用X2檢驗(yàn)。P＜0.05時(shí)，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 用兩種檢測方法對這60例糖尿病患者進(jìn)行血糖檢測結(jié)果的比較 用便攜式血糖檢測儀與生化分析儀對這60例糖尿病患者進(jìn)行血糖檢測的結(jié)果相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。詳見表1。

表1 用兩種檢測方法對這60例糖尿病患者進(jìn)行血糖檢測結(jié)果的比較（±s）

表1 用兩種檢測方法對這60例糖尿病患者進(jìn)行血糖檢測結(jié)果的比較（±s）

進(jìn)行血糖檢測的方法 早餐前（mmol/L）早餐后2h（mmol/L）用便攜式血糖檢測儀（n=60）7.5±2.1 11.8±2.0用生化分析儀（n=60） 7.1±1.8 11.4±1.7 t值 1.120 1.180 P值 0.265 0.240

2.2 用兩種檢測方法對這60例糖尿病患者進(jìn)行血糖檢測的檢測用時(shí)及采血時(shí)患者疼痛情況的比較 與用生化分析儀相比，用便攜式血糖檢測儀對這60例糖尿病患者進(jìn)行血糖檢測的檢測用時(shí)更短，采血時(shí)患者的疼痛更輕微，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 用兩種檢測方法對這60例糖尿病患者進(jìn)行血糖檢測的檢測用時(shí)及采血時(shí)患者疼痛情況的比較（±s）

表2 用兩種檢測方法對這60例糖尿病患者進(jìn)行血糖檢測的檢測用時(shí)及采血時(shí)患者疼痛情況的比較（±s）

VAS的平均評分（分）用便攜式血糖檢測儀（n=60）4.5±0.5 1.2±0.4用生化分析儀（n=60） 195.3±2.8 2.7±0.8 t值 -519.613 -12.990 P值 0.000 0.000進(jìn)行血糖檢測的方法 檢測的平均用時(shí)（s）

3 討論

糖尿病是臨床上常見的慢性疾病，具有發(fā)病率高、并發(fā)癥多、無法根治等特點(diǎn)，嚴(yán)重威脅人類的健康。臨床研究表明，對糖尿病患者進(jìn)行實(shí)時(shí)、準(zhǔn)確的血糖檢測，有助于預(yù)防其發(fā)生糖尿病并發(fā)癥、改善其生活質(zhì)量[3]。生化分析儀是臨床上對糖尿病患者進(jìn)行血糖檢測的常用儀器，它采用己糖激酶法測定患者靜脈血中的血糖水平，具有準(zhǔn)確性高、重復(fù)性好等優(yōu)點(diǎn)[4]。便攜式血糖檢測儀是一種快捷、簡便的檢測血糖的儀器，它通過采集患者的指尖血進(jìn)行血糖檢測，具有穿刺淺、患者的疼痛輕及檢測的用時(shí)短等優(yōu)點(diǎn)。相關(guān)的研究表明，用便攜式血糖檢測儀對糖尿病患者進(jìn)行血糖檢測的結(jié)果與用生化分析儀對其進(jìn)行血糖檢測的結(jié)果之間的實(shí)際偏差僅為7.69%～11.59%，遠(yuǎn)低于ISO9000的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)[5]，這表明用便攜式血糖檢測儀對糖尿病患者進(jìn)行血糖檢測的準(zhǔn)確性較高。

本次研究的結(jié)果顯示，用便攜式血糖檢測儀與生化分析儀對這60例糖尿病患者進(jìn)行血糖檢測的結(jié)果相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。與用生化分析儀相比，用便攜式血糖檢測儀對這60例糖尿病患者進(jìn)行血糖檢測的檢測用時(shí)更短，采血時(shí)患者的疼痛更輕微，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）?？梢姡帽銛y式血糖檢測儀對糖尿病患者進(jìn)行血糖檢測的效果更理想，具有檢測的用時(shí)短及采血時(shí)患者的疼痛輕微等特點(diǎn)。

[1] 張璐,任玲君,陳詠梅,等.河南省開封地區(qū)2型糖尿病及糖尿病前期橫斷面研究[J].中國慢性病預(yù)防與控制,2015,23(10):728-732.

[2] 黃加敏,馬智群,徐銳,等.便攜式血糖檢測儀臨床使用管理現(xiàn)狀調(diào)查分析及改進(jìn)效果評價(jià)[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2015,12(3):92-94.

[3] 紀(jì)昕,王鑫,岳曉樂,等.3種便攜式血糖檢測儀的分析性能評價(jià)[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2016,13(7):917-919.

[4] 龍國文,龍臣,何穗,等.便攜式血糖檢測儀與全自動(dòng)生化分析儀臨床標(biāo)本血糖比對檢驗(yàn)評價(jià)[J].國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2015,36(24):3556-3558.

[5] 黃玉容,楊泉,張彥超,等.院內(nèi)使用便攜式血糖檢測儀進(jìn)行血糖檢測質(zhì)控現(xiàn)狀分析[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2015,12(5):123-126.

[6] 黃玉梅. 兩種不同血糖檢測方法結(jié)果比較[J]. 醫(yī)療裝備,2015, 28(3): 42-43.