使用X線平片技術(shù)及CT技術(shù)診斷胸部外傷的效果對比

陳長生

(徐州銅山區(qū)中醫(yī)院 江蘇 徐州 221000)

胸部外傷是外科常見的一種疾病。該病起病急，病情進展的速度快。如果該病患者的病情被漏診或誤診，會對其身體健康造成嚴重的危害，甚至威脅其生命。因此，臨床醫(yī)生應(yīng)及時、準確地診斷胸部外傷患者的病情。目前，臨床上通常使用X線平片技術(shù)及CT技術(shù)診斷胸部外傷[1]。為比較使用X線平片技術(shù)及CT技術(shù)診斷胸部外傷的效果，我院對近幾年收治的130例胸部外傷患者分別使用上述兩種方法診斷胸部外傷，現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般材料 本文的研究對象為2013年12月至2015年12月期間我院收治的130例胸部外傷患者。這些患者均經(jīng)手術(shù)探查被確認患有胸部外傷。隨機將這些患者分為對照組和觀察組，每組各65例患者。觀察組中有男性患者40例，女性患者25例；其年齡為7～81歲，平均年齡為（41.6±10.2）歲；其體重為23.2～90.8 kg，平均體重為（67.6±11.8）kg；其中有45例患者因交通事故受傷，有5例患者被重物壓傷，有7例患者因從高處跌落受傷，有8例患者因其他原因受傷。在觀察組中，有氣胸患者12例，有胸腔積液患者9例，有肺損傷患者31例，有肋骨骨折患者13例。對照組中有男性患者38例，女性患者27例；其年齡為11～89歲，平均年齡為（45.2±12.6）歲；其體重為28.6～97.5 kg，平均體重為（71.4±13.2）kg；其中有42例患者因交通事故受傷，有4例患者被重物壓傷，有9例患者因從高處跌落受傷，有10例患者因其他原因受傷。在對照組中，有氣胸患者11例，有胸腔積液患者10例，有肺損傷患者29例，有肋骨骨折患者15例。兩組患者的性別、年齡、體重、致傷因素等一般資料相比，差異具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法[2]為對照組患者使用 X 線平片技術(shù)進行檢查，具體的方法是：對可以站立的患者，讓其取站立位，使用西門子公司生產(chǎn)的X線機對其拍攝胸部X線片。對不能站立的患者，讓其取仰臥位，使用西門子公司生產(chǎn)的X線機對其拍攝胸部X線片。為觀察組患者使用CT技術(shù)進行檢查，具體的方法是：調(diào)整西門子公司生產(chǎn)的CT機的參數(shù)。將間距和厚度設(shè)置為10 mm，對患者的胸部進行掃描。對患者受傷的部位進行厚度為5 mm的增強掃描。由一名經(jīng)驗豐富的放射科醫(yī)師根據(jù)兩組患者進行檢查的結(jié)果，診斷其病情。

1.3 觀察指標 將這些患者進行手術(shù)探查的結(jié)果作為確診其病情的標準。比較兩組患者使用不同方法診斷病情的準確率[3]。

1.4 統(tǒng)計學處理 本次研究的數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學軟件SPSS21.0進行處理，計量資料用均數(shù)±標準差（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

經(jīng)診斷，觀察組患者使用CT技術(shù)診斷氣胸的準確率、診斷胸腔積液的準確率及診斷肺損傷的準確率均明顯高于對照組患者使用X線平片技術(shù)診斷上述疾病的準確率，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組患者使用CT技術(shù)診斷肋骨骨折的準確率與對照組患者使用X線平片技術(shù)診斷肋骨骨折的準確率相比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。詳細情況見表1。

表1 兩組患者使用不同方法診斷病情的準確率

3 討論

胸部外傷患者入院后的30 min內(nèi)是對其進行治療的黃金時間。準確地診斷此類患者的病情后，才能確定對其進行治療的方案。近年來，隨著影像學技術(shù)的飛速發(fā)展，對患者進行影像學檢查的手段也日益多樣化、精細化[4]。使用CT技術(shù)診斷胸部外傷時，掃描的速度較快，不會對患者造成較大的痛苦，能清晰地顯示出其胸腔內(nèi)固態(tài)物質(zhì)、液態(tài)物質(zhì)和氣態(tài)物質(zhì)的情況，使臨床醫(yī)生能夠直觀、精準地判定患者的病情，從而為其制定最佳的治療方案，挽救其生命。

本次研究的結(jié)果顯示，觀察組患者使用CT技術(shù)診斷氣胸的準確率、診斷胸腔積液的準確率及診斷肺損傷的準確率均明顯高于對照組患者使用X線平片技術(shù)診斷上述疾病的準確率,但觀察組患者使用CT技術(shù)診斷肋骨骨折的準確率與對照組患者使用X線平片技術(shù)診斷肋骨骨折的準確率相比，差異無統(tǒng)計學意義。這與鄒明洋[5]的研究結(jié)果基本一致。

綜上所述，使用CT技術(shù)診斷胸部外傷的效果顯著。

[1]郭鑫，李效乾.X線平片與CT對胸部外傷的診斷價值探討[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用雜志，2013，7(17):47-48.

[2]樓天奇.X 線平片與CT 掃描在胸部外傷診斷中的臨床價值對比[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生雜志,2012,50(13):83-86.

[3]褚春香.X 線與CT 在胸部外傷中診斷價值的探討[J].安徽醫(yī)學雜志,2015,36(9):1134-1135.

[4]羅紅娟.X 線平片及雙排螺旋CT 診斷胸部創(chuàng)傷臨床對比研究[J].浙江創(chuàng)傷外科雜志,2015, 20(6):1241-1242.

[5]鄒明洋.應(yīng)用X 線平片和C T 掃描技術(shù)診斷胸部創(chuàng)傷的臨床價值分析[J].當代醫(yī)藥論叢雜志，2014,12（7）:72-73.