用阿莫西林和阿莫西林克拉維酸鉀進(jìn)行治療的患者發(fā)生不良反應(yīng)的情況對(duì)比

柏友萍

（貴州省獨(dú)山縣中醫(yī)院藥劑科 貴州 獨(dú)山 558200）

近年來，感染性疾病的發(fā)生率呈現(xiàn)出逐年升高的趨勢(shì)[1]。此病對(duì)人們的日常生活、工作及學(xué)習(xí)均會(huì)帶來嚴(yán)重的影響。臨床上對(duì)此病患者通常進(jìn)行藥物治療。阿莫西林和阿莫西林克拉維酸鉀是臨床上治療感染性疾病的常用藥。研究發(fā)現(xiàn)，使用這兩種藥進(jìn)行治療的感染性疾病患者均會(huì)出現(xiàn)不同程度的不良反應(yīng)[2]。為了進(jìn)一步比較使用這兩種藥進(jìn)行治療的感染性疾病患者發(fā)生不良反應(yīng)的情況，筆者進(jìn)行了本次研究。現(xiàn)將具體情況報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將我院于2015年2月～2016年2月收治的120例感染性疾病患者作為本次研究的對(duì)象。按照使用藥物的不同將這些患者分為A組和B組，每組各有60例患者。A組中的男性患者有36例，女性患者有24例。這些患者的年齡在18～68歲之間，其平均年齡為（43±3.2）歲。B組中的男性患者有34例，女性患者有26例。這些患者的年齡在18～70歲之間，其平均年齡為（44±3.3）歲。經(jīng)臨床診斷，這120例患者均患有感染性疾病，且均需要接受抗感染治療。兩組患者的一般資料相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 為A組患者使用阿莫西林進(jìn)行治療。阿莫西林的用法是：每次服500mg，每日服2次。為B組患者使用阿莫西林克拉維酸鉀進(jìn)行治療。阿莫西林克拉維酸鉀的用法是：每次服375mg，每日服3次。共進(jìn)行2周的治療。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者在服藥期間發(fā)生不良反應(yīng)的情況[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本文中的所有數(shù)據(jù)均經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0進(jìn)行處理。其中，計(jì)量資料采2用（±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x檢驗(yàn)。P＜0.05表示組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[4]。

2 結(jié)果

經(jīng)統(tǒng)計(jì)，在A組中，出現(xiàn)過敏反應(yīng)及泌尿系統(tǒng)、胃腸道、中樞神經(jīng)系統(tǒng)及其他系統(tǒng)不良反應(yīng)的患者分別有5例、2例、9例、2例及1例，該組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率為31.7%（19/60）。在B組中，出現(xiàn)過敏反應(yīng)及胃腸道不良反應(yīng)的患者分別有2例、4例，該組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率為10.0%。B組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率低于A組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見下表。

表1 兩組患者發(fā)生不良反應(yīng)情況的比較 [n（%）]

3 討論

感染性疾病是臨床上的一類常見病。此病患者的機(jī)體受到了致病微生物的侵襲，從而導(dǎo)致其出現(xiàn)了炎癥反應(yīng)或機(jī)體多個(gè)器官的功能出現(xiàn)了障礙。根據(jù)病原體來源的不同，臨床上將此病分為內(nèi)源性感染及外源性感染兩種類型。近年來，臨床上多用阿莫西林和阿莫西林克拉維酸鉀對(duì)感染性疾病患者進(jìn)行治療。研究發(fā)現(xiàn)，使用這兩種藥進(jìn)行治療的感染性疾病患者易出現(xiàn)不同程度的不良反應(yīng)，其治療效果會(huì)因此受到影響。

為了比較使用阿莫西林和阿莫西林克拉維酸鉀進(jìn)行治療的感染性疾病患者發(fā)生不良反應(yīng)的情況，筆者進(jìn)行本次研究。結(jié)果顯示，使用阿莫西林進(jìn)行治療的感染性疾病患者發(fā)生不良反應(yīng)的幾率明顯高于使用阿莫西林克拉維酸鉀進(jìn)行治療的感染性疾病患者。經(jīng)統(tǒng)計(jì)，過敏反應(yīng)是使用這兩種藥進(jìn)行治療的感染性疾病患者最為常見的不良反應(yīng)。此類不良反應(yīng)主要包括重度藥疹、過敏性休克及膿包性皮疹。使用阿莫西林進(jìn)行治療的感染性疾病患者胃腸道不良反應(yīng)的發(fā)生率最高。另外，中樞神經(jīng)系統(tǒng)及泌尿系統(tǒng)的不良反應(yīng)也是應(yīng)用阿莫西林較為常見的不良反應(yīng)。與之相比，使用阿莫西林克拉維酸鉀進(jìn)行治療的感染性疾病患者發(fā)生上述不良反應(yīng)的幾率均較低。

研究發(fā)現(xiàn)，在因使用阿莫西林導(dǎo)致出現(xiàn)不良反應(yīng)的感染性疾病患者中，女性患者的人數(shù)明顯多于男性患者，這可能與女性的生理結(jié)構(gòu)和體質(zhì)有關(guān)。因此，臨床上在使用此藥對(duì)感染性疾病患者進(jìn)行治療期間，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)女性患者的監(jiān)護(hù)。該研究也指出，使用阿莫西林克拉維酸鉀進(jìn)行治療的老年感染性疾病患者不良反應(yīng)的發(fā)生率低于使用阿莫西林進(jìn)行治療的老年感染性疾病患者。阿莫西林易導(dǎo)致老年患者出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)及循環(huán)系統(tǒng)的不良反應(yīng)，并可使其血糖升高。因此，臨床上應(yīng)為老年感染性疾病患者使用阿莫西林克拉維酸鉀進(jìn)行治療。并在此類患者進(jìn)行治療期間，加強(qiáng)對(duì)其監(jiān)護(hù)。

綜上所述，與用阿莫西林進(jìn)行治療的感染性疾病患者相比，用阿莫西林克拉維酸鉀進(jìn)行治療的患者不良反應(yīng)的發(fā)生率更低。

[1]鄢清元，徐俐瑜，雷招寶． 阿莫西林與阿莫西林/克拉維酸鉀致不良反應(yīng)差異分析[J]． 臨床合理用藥雜志，2015，2(10) : 49-50．

[2]劉皈陽，于鋒英，陳超，等．阿莫西林與阿莫西林－克拉維酸鉀不良反應(yīng)的對(duì)比研究[J]．藥物不良反應(yīng)雜志，2015，12 (6):397-400．

[3]曾毅，葉雨彤，梁德森．阿莫西林與阿莫西林克拉維酸鉀治療幽門螺旋桿菌感染療效的Meta分析．《寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》．2015年4期.

[4]于博．針對(duì)阿莫西林與阿莫西林克拉維酸鉀不良反應(yīng)分析．《齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》．2015年7期.