呼吸內(nèi)科老年患者住院常見護理問題調(diào)查及對策分析

朱洪英

(啟東市中醫(yī)院　江蘇　啟東　226200)

呼吸內(nèi)科老年患者住院常見護理問題調(diào)查及對策分析

朱洪英

(啟東市中醫(yī)院江蘇啟東226200)

摘要目的：探討分析呼吸內(nèi)科老年患者住院常見的護理問題和護理對策。方法：選取我院2012年-2014年收治的呼吸內(nèi)科老年病患80例進(jìn)行研究調(diào)查，觀察在老年患者的護理過程中常見的問題，以及提出護理方法，并且調(diào)查老年患者的心理健康水平和護理滿意度。結(jié)果：經(jīng)過一段時間的護理，老年患者在焦慮、抑郁的心理情緒方面和人際交往方面都得到明顯的提升，對患者采取的護理主要在心理方面、飲食方面、呼吸道方面。結(jié)論：在對患者進(jìn)行實際調(diào)查后，根據(jù)患者的實際情況進(jìn)行針對性護理，從而可以提高呼吸內(nèi)科老年患者住院護理的水平和質(zhì)量，提高老年患者的治療效果。

關(guān)鍵詞呼吸內(nèi)科；老年患者；護理對策

呼吸內(nèi)科的老年患者基本都是慢性疾病，病程長，遷延不愈，病情反復(fù)無常，而且，老年患者有一個最重要的特性就是免疫力差，行動不方便，從而對呼吸內(nèi)科老年患者的護理帶來了一定的難度。老年患者一直以來都是醫(yī)院的主要群體，老年人器官功能降低，免疫力差，一些慢性病就會嚴(yán)重影響老年患者的生活質(zhì)量，因此，如果不能及時的治療，有效的護理，那么就會加重病情，從而影響老年患者的生命質(zhì)量。并且，老年人心理較敏感，尤其在生命期間，情緒不穩(wěn)定，容易緊張、焦慮、煩躁，為護理工作也帶來很多困難，因此在對呼吸內(nèi)科老年患者進(jìn)行護理的過程中，要加強對老年患者心理因素的護理，保證患者情緒穩(wěn)定。

1.資料和方法

1.1 一般資料 選取我院2012年-2014年收治的呼吸內(nèi)科老年病患80例進(jìn)行研究調(diào)查，觀察在老年患者的護理過程中常見的問題。80例患者中，有男性患者50例，女性患者30例，年齡在59-75歲之間，平均年齡為(63.8±2.8)歲。80例患者均確診為呼吸道慢性疾病，其中有支氣管炎患者53例，阻塞性肺氣腫患者15例，其他呼吸道慢性疾病患者12例。80例患者沒有兼并其他系統(tǒng)的疾病，神志清醒，有完成調(diào)查問卷的能力。

1.2 方法 選取我院2012年-2014年收治的呼吸內(nèi)科老年病患80例進(jìn)行研究調(diào)查，觀察在老年患者的護理過程中常見的問題，以及提出護理方法，并且調(diào)查老年患者的心理健康水平和護理滿意度。護理內(nèi)容主要包括對患者心理護理，飲食護理，呼吸道護理以及用藥護理四個方面[1]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計處理，計量資料用(x±s)表示，采用t檢驗。技術(shù)資料采用X2檢驗，P〈0.05表示統(tǒng)計學(xué)有意義。

2.結(jié)果

2.1患者心理健康護理情況 經(jīng)過一段時間的護理，老年患者在焦慮、抑郁的心理情緒方面和人際交往方面都得到明顯的提升，評分結(jié)果高于國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)。P〈0.05表示統(tǒng)計學(xué)有意義，見表1。

表1　患者心理健康護理情況

2.2 患者護理滿意度調(diào)查 對80例患者發(fā)放自制的護理滿意度調(diào)查問卷，調(diào)查患者對本次護理的滿意度。見表2。

表2　患者護理滿意度調(diào)查

3.討論

3.1 心理護理 呼吸內(nèi)科老年患者大部分為慢性疾病，患者住院時間長，很少有社會活動，體質(zhì)較虛弱，免疫力差，因為長時間的病情反復(fù)，導(dǎo)致患者的心理承受很大的壓力，容易形成焦慮、抑郁、煩躁的情緒，根據(jù)調(diào)查顯示，呼吸內(nèi)科住院患者出現(xiàn)心理因素的非常多。對于出現(xiàn)心理因素的老年患者，護理人員要采取積極的護理措施，患者出現(xiàn)抑郁、煩躁、焦慮的情緒就不能配合醫(yī)生和護士的治療工作，嚴(yán)重的還會有抵觸的心理，因此，護理人員要對患者進(jìn)行耐心的心理疏導(dǎo)，關(guān)心照顧他們的情緒，耐心的交流，對患者提出的問題要仔細(xì)解答，充分的講解，增加患者對護理人員的信任和依賴性，從而鼓勵患者建立戰(zhàn)勝疾病的自信心，緩解不良的情緒和壓力[2]。

3.2 飲食護理 老年患者在住院時候的飲食非常關(guān)鍵，因為老年人免疫力低下，身體素質(zhì)不佳，因此需要補充大量的營養(yǎng)以及維生素、蛋白質(zhì)等物質(zhì)，為患者提供體力。呼吸疾病是一種消耗類疾病，因此，要配合合理富有營養(yǎng)的飲食，幫助患者增強體質(zhì)。護理人員要促進(jìn)患者多使用高蛋白、高維生素以及高熱量的食物，但是要遵循少食多餐的原則，飲食也要是清淡容易消化的食物，禁食油膩、辛辣的刺激性食物。同時避免使用容易產(chǎn)生氣體的食物，比如地瓜，馬鈴薯，汽水等[3]。鼓勵患者多飲水，每天飲水量至少在1500ml左右，多飲水可以稀釋痰液，從而促進(jìn)患者咳痰。

3.3 呼吸道護理 呼吸內(nèi)科老年患者因為長期患病以及體質(zhì)較差，呼吸道肌張力降低，肺活量下降，容易出現(xiàn)肺部感染，因此，護理人員要對患者的呼吸道進(jìn)行仔細(xì)的仔細(xì)的清潔和護理，保證患者呼吸道的通暢，指導(dǎo)患者咳痰[4]。護理人員還可以通過為患者補充水分以及給予患者口服或者霧化吸入的祛痰藥來稀釋痰液，促進(jìn)痰液排出。在對患者呼吸道進(jìn)行護理的時候，要嚴(yán)格保證無菌操作，避免感染，對重癥患者和不能自行咳痰的患者，要及時的吸痰，保證呼吸道的通暢，提高吸氧濃度，患者的病房要舒適整潔，每天開窗通風(fēng)，并且把室內(nèi)的濕度控制在合適的范圍內(nèi)。

3.4 用藥護理 呼吸內(nèi)科老年患者在用藥的時候，容易發(fā)生不良反應(yīng)，患者為慢性疾病，要服用多種藥物，如果不小心誤服或者漏服，會影響疾病的治療效果，嚴(yán)重的還會造成中毒，因此，老年患者用藥安全需要護理人員加以重視。護理人員在對每一位患者發(fā)藥后，要保證患者正確服藥后再離開，避免把要給患者讓患者自行服用，對吞咽有困難的患者，護理人員可以把藥片粉碎為末再給患者服用。

參考文獻(xiàn)

[1]鄭淑華.呼吸內(nèi)科老年患者住院常見護理問題調(diào)查及對策分析[J].中國實用護理雜志,2012,28(9):56-57.

[2]謝玉珍.呼吸內(nèi)科老年患者住院常見護理問題調(diào)查及對策分析[J].中外醫(yī)療,2013,32(31):147,149.

[3]祁金云.呼吸內(nèi)科老年患者住院常見護理問題分析與對策[J].求醫(yī)問藥(學(xué)術(shù)版),2012,10(12):420-421.

[4]黃惠琨,范子英.呼吸內(nèi)科住院老年患者常見護理問題和對策[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2010,16(1):101-102.

【中圖分類號】R56

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】1009-6019(2015)15-0169-02