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      這些藥傷卵巢不可小覷

      2016-01-06 13:48:35張寶華
      家庭醫(yī)學(xué) 2015年12期
      關(guān)鍵詞:避孕藥不孕癥月經(jīng)

      張寶華

      梅小姐結(jié)婚三年一直沒能懷孕,今年初,她丈夫從外地帶回來“助孕藥”,說這種藥很有效,還可喜得雙胞胎。她用了半年多了,不僅未懷孕,反而出現(xiàn)了月經(jīng)不規(guī)律、惡心、乳房脹痛、盆腔不適等癥狀。到醫(yī)院檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她雙側(cè)卵巢增大、水腫,化驗(yàn)后醫(yī)生說這是“卵巢過度刺激綜合征”,是吃“助孕藥”造成的。

      俗話說“是藥三分毒”,“助孕藥”自然也不例外。另外還有一些藥物對(duì)卵巢也具有一定的傷害,女性朋友們千萬不可小覷,更不可隨便亂用。

      濫用促排卵藥傷害卵巢 對(duì)排卵障礙有效的助孕藥,即促排卵藥,幾乎都是激素類,如克羅米酚、促性腺激素、果納芬等,其作用特點(diǎn)是以極小的量引起極大的反應(yīng)。這種激素類藥物有很多副作用,它直接刺激卵巢,如用量過大、使用時(shí)間過長,可使卵巢極度增大,甚至發(fā)生破裂,引起大出血。如果僅僅是為了要雙胞胎而服用促排卵藥物,無疑是在拿生命做賭注。有些人認(rèn)為“中成藥副作用小”,沒經(jīng)醫(yī)生允許就自行服用調(diào)經(jīng)促孕丸、鹿胎膏、烏雞白鳳丸等,個(gè)別想生多胞胎的女性還隨意亂吃“多仔丸”。研究表明,有些藥物連續(xù)服用超過6個(gè)月,有增加卵巢惡性病變的可能。因此,如果有無排卵情況或排卵障礙,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下謹(jǐn)慎用藥。

      亂用避孕藥使卵巢提前衰老 以毓婷為代表的緊急避孕藥都含有大劑量的孕激素,服用后除有惡心、嘔吐、頭痛、頭昏、乏力、乳房腫脹、出血、月經(jīng)延遲等一些常見副作用,對(duì)卵巢的危害也很大。這是由于緊急避孕藥的藥物劑量是常規(guī)避孕藥的十多倍,采用大劑量藥物干擾卵巢功能的同時(shí)也會(huì)傷害卵巢,還會(huì)影響子宮內(nèi)膜改變,阻止受精卵著床或引起子宮功能性失調(diào)出血。年輕女士的內(nèi)分泌和生殖系統(tǒng)還未完全成熟,如果亂服避孕藥,會(huì)使月經(jīng)紊亂,對(duì)卵巢、子宮的發(fā)育都有不好的影響,甚至由于內(nèi)分泌紊亂,對(duì)卵巢造成不可逆的影響,引發(fā)卵巢早衰、婦科腫瘤風(fēng)險(xiǎn)增加等副作用。因此,有生育需求但暫時(shí)不想生的或暫時(shí)無生育條件的女性,最好采用避孕套、避孕藥膜等工具避孕,以防止對(duì)今后的生育造成不必要的麻煩。即使選用緊急避孕藥,一年最好不要超過一次。

      藥物流產(chǎn)對(duì)卵巢有影響 藥物流產(chǎn)就是人們常說的藥流,采用的是激素類藥物,如米非司酮、米索前列醇等,目的是刺激子宮,人為阻斷正常妊娠生理過程,讓孕囊脫落,然后排出子宮腔。藥物流產(chǎn)術(shù)后不僅會(huì)出現(xiàn)腹痛劇烈、出血量多、宮內(nèi)殘留、流產(chǎn)不全以及宮腔感染等,還會(huì)對(duì)卵巢功能有一定程度的影響,容易導(dǎo)致繼發(fā)性不孕癥。卵巢的生理功能包括排卵和內(nèi)分泌功能,卵巢功能失調(diào)可導(dǎo)致多種婦科內(nèi)分泌疾病,如月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、不孕癥、卵巢早衰、圍絕經(jīng)期綜合征等,并可影響到全身其他臟器的生理功能,甚至影響以后的生育。如果雙方暫時(shí)還不準(zhǔn)備要孩子,建議最好能采取避孕措施。

      化療可引起卵巢功能損害 環(huán)磷酰胺是最常見的可引起卵巢功能損害、導(dǎo)致閉經(jīng)的化療藥物。此外,馬利蘭、馬法蘭、苯丙氨酸氮芥藥物也可能引起卵巢功能損害?;煂?duì)生育力的影響可分為原發(fā)藥物性不孕癥(主要是藥物對(duì)性腺的直接毒性或?qū)δX垂體促性腺激素的間接影響)和繼發(fā)性不孕癥(是藥物對(duì)受孕能力或性欲等影響)。研究發(fā)現(xiàn)化療可導(dǎo)致卵母細(xì)胞發(fā)生凋亡,可能與神經(jīng)酰胺和鞘氨醇-1-磷酸介導(dǎo)的細(xì)胞凋亡有關(guān)。此外,化療也可導(dǎo)致卵巢包膜增厚、間質(zhì)纖維化。化療對(duì)生育年齡期婦女的影響主要表現(xiàn)為月經(jīng)異常,即引起化療相關(guān)性閉經(jīng)和月經(jīng)減少等生育力損傷,引起患者不育?;熀笮约に刈兓饕菫檠妩S體生成素和卵泡刺激素的升高和雌激素水平降,因藥物對(duì)卵巢功能的抑制而致停經(jīng)。

      卵巢養(yǎng)護(hù)對(duì)于女性生育能力來說十分重要,在養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣的同時(shí),也要注意這些藥物的影響。

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