周長(zhǎng)生
(黑龍江省肇東市人民醫(yī)院,黑龍江 綏化 151100)
養(yǎng)陰益肺湯聯(lián)合舒利迭治療支氣管哮喘發(fā)熱的臨床觀察
周長(zhǎng)生
(黑龍江省肇東市人民醫(yī)院,黑龍江 綏化 151100)
目的探討支氣管哮喘發(fā)熱使用養(yǎng)陰益肺湯聯(lián)合舒利迭治療的臨床價(jià)值。方法選取我院2013年5月~2014年3月收治的支氣管哮喘患者60例,將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,各30例。兩組患者均采取常規(guī)西醫(yī)治療后,對(duì)照組采取舒利迭霧化吸入進(jìn)行治療,觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予患者養(yǎng)陰益肺湯。結(jié)果觀察組患者的肺功能改善情況和總有效率均較對(duì)照組顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論針對(duì)支氣管哮喘發(fā)熱患者采取養(yǎng)陰益肺湯聯(lián)合舒利迭治療的療效顯著,值得臨床推廣和使用。
養(yǎng)陰益肺湯;舒利迭;支氣管哮喘;臨床價(jià)值
支氣管哮喘發(fā)病的因素包括遺傳因素和環(huán)境因素兩點(diǎn),患者常在花粉、寵物、煙霧等刺激性氣體中發(fā)作,少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)胸痛,尤其在夜間或清晨更易發(fā)生或加劇,若出現(xiàn)急性發(fā)作時(shí),救治不及時(shí)可能會(huì)致命[1]。本文對(duì)養(yǎng)陰益肺湯聯(lián)合舒利迭治療支氣管哮喘進(jìn)行研究,現(xiàn)報(bào)道如下。
1.1 一般資料
選取我院2013年5月~2014年3月收治的支氣管哮喘患者60例作為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,各30例。觀察組男16例,女14例;年齡18~45歲,平均年齡(38.96±16.32)歲。對(duì)照組男13例,女17例;年齡18~48歲,平均年齡(32.12±13.21)歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法
兩組均實(shí)施抗感染治療、糾正缺氧以及改善通氣等西醫(yī)方面的常規(guī)治療。對(duì)照組在以上西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上實(shí)施舒利迭進(jìn)行治療,2次/d,1吸/次,連續(xù)治療14天。
觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施養(yǎng)陰益肺湯治療:養(yǎng)陰益肺湯主要包括黃芪30 g、熟地25 g、人參20 g、百合20 g、麥冬15 g、五味子15 g、桑白皮15 g、紫苑12 g、款冬花12 g、沙參12 g。加減調(diào)整根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行:加黃連、山梔子和黃芩是針對(duì)治療痰熱郁肺患者;加茯苓、半夏以及陳皮是針對(duì)治療痰濁阻肺患者;加烏藥、沉香和木香是針對(duì)治療肺氣郁痹患者;出現(xiàn)腎虛的患者則加胡桃肉和紫石英。水煎服,將水煎至約200 mL,每日一帖,早晚各煎熬一次,7天為1個(gè)療程,服用四個(gè)療程,在服藥期間切勿飲酒、食辛辣等刺激性食物,避免過度操勞、精神刺激等,注意休息。
1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)
顯效:患者的哮喘臨床發(fā)作較治療前降低明顯,肺功能1 s用力呼氣容積(FEV1)上升>26.00%并<35.00%;有效:患者的哮喘臨床癥狀有所改善,肺功能FEV1上升>16.00%并<25.00%;無效:患者的哮喘臨床癥狀未得到改善,肺功能FEV1無變化甚至加重。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn);計(jì)量資料以“±s”表示,采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
治療后,觀察組總有效率為96.67%,對(duì)照組總有效率為73.33%,對(duì)比兩組肺功能狀況,觀察組數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對(duì)照組,(P<0.05)。見表1、表2。
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表2 兩組肺功能狀況對(duì)比(±s)
表2 兩組肺功能狀況對(duì)比(±s)
注:*與對(duì)照組比較,P<0.05
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支氣管哮喘在中醫(yī)學(xué)中被稱為“哮癥”、“喘癥”,哮喘患者若出現(xiàn)嚴(yán)重性的發(fā)作時(shí),沒有及時(shí)采取救治,隨時(shí)可能致命,控制不佳的支氣管哮喘患者將會(huì)對(duì)其生活和工作帶來嚴(yán)重影響,甚至使生命質(zhì)量下降,給家庭帶來經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)和家庭生活方面的負(fù)面影響[2]。
目前治療支氣管哮喘一般采用常規(guī)的治療方法,其中包括氧療、抗過敏治療、營(yíng)養(yǎng)輸液、控制感染、解除患者的痙攣癥狀、控制患者發(fā)生感染等,雖然患者的哮喘臨床癥狀能夠得到一定的控制,但效果并不理想。本次研究中,對(duì)照組給予患者實(shí)施舒利迭治療,其肺功能有所改善,但舒利迭并不適用于嚴(yán)重哮喘患者,故該藥療效并不樂觀[3]。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采取養(yǎng)陰益肺湯進(jìn)行輔助治療,無論患者的病情是否嚴(yán)重均可調(diào)配服用,并無局限性,且該藥劑中含有增強(qiáng)機(jī)體免疫功能的黃芪、人參;有解痙平喘作用的款冬花、紫苑、五味子等,幫助患者補(bǔ)肺益氣,有效的改善患者的臨床哮喘癥狀[4]。研究表明,觀察組患者治療后肺功能明顯改善,且優(yōu)于對(duì)照組,總有效率為96.67%,對(duì)照組總有效率為73.33%,對(duì)照組的各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)均低于觀察組,(P<0.05)。
綜上所述,支氣管哮喘發(fā)熱患者采取養(yǎng)陰益肺湯聯(lián)合舒利迭治療的療效顯著,值得臨床推廣及使用。
[1] 王志英,周學(xué)平,李國(guó)春,等.補(bǔ)益肺腎、祛風(fēng)化痰法防治哮喘復(fù)發(fā)的臨床研究[J].南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2012,28(5):421-424.
[2] 次仁德吉.支氣管哮喘SMART治療策略的臨床體會(huì)[J].西藏醫(yī)藥,2016,2(1):12-14.
[3] 王亮朝,耿 爽.支氣管哮喘患者血清IgG1表達(dá)及臨床意義[J].武漢大學(xué)學(xué)報(bào):醫(yī)學(xué)版,2016,37(1):109-112.
[4] 高文文,楊林瀛,張 勃.支氣管哮喘合并過敏性鼻炎患者肺功能分析[J].承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,33(1):17-18.
本文編輯:蘇日力嘎
R562.25
B
ISSN.2095-6681.2015.031.080.02