中西醫(yī)結(jié)合治療口腔單純皰疹病毒感染的臨床評(píng)價(jià)

張寶萍

（山東省壽光市人民醫(yī)院，山東 濰坊 262700）

中西醫(yī)結(jié)合治療口腔單純皰疹病毒感染的臨床評(píng)價(jià)

張寶萍

（山東省壽光市人民醫(yī)院，山東 濰坊 262700）

目的分析中西醫(yī)結(jié)合治療口腔單純皰疹病毒感染患者的療效與應(yīng)用價(jià)值。方法選取2013年4月～2015年5月我院收治的口腔單純皰疹病毒感染患者60例，將其隨機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，實(shí)驗(yàn)組患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療方法進(jìn)行治療，對(duì)照組患者采用阿昔洛韋藥物進(jìn)行治療，對(duì)比兩組患者療效。結(jié)果兩組患者經(jīng)過(guò)相應(yīng)的治療，病情均有所緩減，其中治療組患者的平均治愈率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），治療組患者的平均治療消耗時(shí)間明顯小于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論針對(duì)患有口腔單純皰疹病毒感染患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療的療效更加顯著，臨床應(yīng)用價(jià)值更大，值得廣泛推廣。

中西醫(yī)結(jié)合；口腔單純皰疹病毒感染；常規(guī)西醫(yī)治療

單純皰疹，又被稱之為Herpes Simplex，簡(jiǎn)稱為HS，是一種因人類體內(nèi)含有的單純皰疹病毒感染引起的病毒性皮膚疾病，一般常見(jiàn)于口、鼻、唇等皮膚環(huán)境潮濕的皮膚組織部位，中醫(yī)學(xué)上稱之為“熱瘡”。針對(duì)該種疾病采用單純的西醫(yī)治療雖然可以暫時(shí)性解決該種疾病帶來(lái)的影響，但并不能根治，基于此，本文選取我院收治的口腔單純皰疹病毒感染患者60例，分析中西醫(yī)結(jié)合治療該種疾病的療效與價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年4月～2015年5月我院收治的口腔單純皰疹病毒感染患者60例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，各30例，實(shí)驗(yàn)組男17例，女13例，平均年齡（35.7±4.3）歲；對(duì)照組男19例，女11例，平均年齡（36.5±6.4）歲，兩組患者的性別、平均年齡、病情表現(xiàn)、病程等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用阿西洛韋藥物治療，4次/d，兩周為1個(gè)療程，根據(jù)病情輔助外涂藥物治療，并肌肉注射聚肌胞藥物，注射劑量不能超過(guò)2 ml/d。嚴(yán)格控制患者的進(jìn)食，食物以流食為主。

實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上，采用中醫(yī)治療，根據(jù)患者病癥屬性配置相應(yīng)的中藥藥物，如果患者屬于風(fēng)熱型，則配制辛夷清肺劑，藥物成份以生石膏、紫草為主；如果患者屬于風(fēng)寒型，則藥物成分以赤小豆、木通為主；如果患者屬于積熱型，則配制竹葉石膏湯，主要藥物成分以竹葉、生石膏、苡仁為主；如果患者屬于內(nèi)熱型，則配制生脈散合劑，藥物成分以麥冬、五味子、玄參為主［1］。對(duì)于患者感染處有糜爛現(xiàn)象的患者，應(yīng)該配制黃連膏等消炎藥物進(jìn)行外涂消炎治療。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者的臨床表征全部消失，皰疹終止且一年內(nèi)無(wú)反復(fù)；有效：患者的臨床癥狀表現(xiàn)有所緩減，皰疹明顯消減，但皰疹一年內(nèi)仍然出現(xiàn)了反復(fù)；無(wú)效：患者的臨床癥狀無(wú)變化，皰疹無(wú)變化，甚至有加重趨勢(shì)［2］。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義［3］。

2 結(jié)果

兩組患者經(jīng)過(guò)相應(yīng)的治療，病情均有所緩減，治療組患者的平均治愈率明顯高于對(duì)照組，（P＜0.05），見(jiàn)表1，治療組患者的平均治療消耗時(shí)間明顯小于對(duì)照組，（P＜0.05）。

表1 兩組患者療效對(duì)比

3 討論

單純性皰疹在中醫(yī)學(xué)上被稱之為“熱瘡”，是一種由皰疹病毒感染引起的病癥，可以通過(guò)空氣、唾液進(jìn)行疾病傳播，一般常見(jiàn)于上呼吸道系統(tǒng)病毒性感染疾病。根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，HSV感染的發(fā)病率有增無(wú)減，單純性的皰疹是可以自愈的，但是會(huì)引起患者一定程度的疼痛感，且該疾病一般發(fā)于患者面部，因此，對(duì)患者面容會(huì)造成一定程度的破壞。目前，針對(duì)該種疾病一般采用服用阿昔洛韋藥物治療，該種藥物治療的有效率理論上接近100%，但是病程相對(duì)較長(zhǎng)，且現(xiàn)階段沒(méi)有關(guān)于采用該種治療方法縮短治療病程的有效研究，因此，國(guó)內(nèi)外對(duì)該種疾病的特效治療方法研究不在少數(shù)，但現(xiàn)階段仍然沒(méi)有突出性進(jìn)展，而隨著我國(guó)中醫(yī)技術(shù)的發(fā)展，針對(duì)皰疹疾病采用中醫(yī)治療方法更加有效，且配合西醫(yī)治療方法不僅可以短時(shí)間內(nèi)控制疾病的發(fā)展，還可以從本質(zhì)上扼殺疾病產(chǎn)生的根源，防止其復(fù)發(fā)。

阿昔洛韋對(duì)若干皰疹病毒（均為DNA病毒）的復(fù)制有強(qiáng)烈的選擇性抑制作用。阿昔洛韋的高度選擇性與其作用機(jī)制相關(guān)，它首先被磷酸化為阿昔洛韋單磷酸酯。這種磷酸化在受HSV感染的細(xì)胞中，通過(guò)病毒基因編碼的胸腺嘧啶核苷激酶的作用而高效率地進(jìn)行?，F(xiàn)代的藥理學(xué)研究表明，益母草具有一定的抗病毒效果；加上連翹、梔子、生石膏等均有清熱解毒作用；黃芪能增強(qiáng)機(jī)體網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬功能和提高機(jī)體非特異性免疫功能，具有益氣固表作用；且知母、黃柏等中藥具有增強(qiáng)機(jī)體免疫力的作用，對(duì)炎癥有一定的抑制作用，可以預(yù)防感染的并發(fā)癥［4］。諸藥配合起到疏風(fēng)邪、清肺胃、解熱毒的作用，可調(diào)整和調(diào)動(dòng)機(jī)體積極因素，配合西藥抑制病毒復(fù)制，控制病情發(fā)展，起到標(biāo)本兼治、鞏固療效、防止復(fù)發(fā)的功效［5］。

綜上所述，隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，針對(duì)口腔單純皰疹病毒感染疾病采用中西醫(yī)結(jié)合治療，療效更加顯著，且顯著縮減患者病程，從在一定程度上根治該種疾病，具有臨床應(yīng)用價(jià)值，值得廣泛推廣。

［1］ 韋祖印，黃榕芳.利巴韋林聯(lián)合聚肌胞治療口腔單純皰疹的臨床研究［J］.白求恩醫(yī)學(xué)雜志，2014，05：423-424.

［2］ 吳紅霞，葉建洲.單純皰疹的中西醫(yī)外用藥治療進(jìn)展［J］.云南中醫(yī)中藥雜志，2010，11：64-66.

［3］ 康 靖.口腔單純皰疹患者血清中IgE、IgM、IgA水平變化［J］.甘肅醫(yī)藥，2014，11：836-838.

［4］ 季雪偉.干擾素聯(lián)合丹梔逍遙片治療口腔單純性皰疹療效觀察［J］.新中醫(yī)，2014，11：166-168.

［5］ 孫路全.口腔病毒感染的藥物治療進(jìn)展［J］.天津藥學(xué)，2013，05：66-69.

本文編輯：蘇日力嘎

Clinical evaluation of oral herpes simplex virus infection treated with combination of traditional Chinese medicine and Western Medicine

ZHANG Bao-ping
（The people's Hospital of Shandong Province， Shouguang City， Shandong Weifang 262700，China）

R752.1

B

ISSN.2095-6681.2015.031.072.02