溫膽湯與半夏白術(shù)天麻湯聯(lián)合治療高血壓的療效分析

朱立新

（黑龍江省黑河市中醫(yī)醫(yī)院，黑龍江 黑河 164300）

溫膽湯與半夏白術(shù)天麻湯聯(lián)合治療高血壓的療效分析

朱立新

（黑龍江省黑河市中醫(yī)醫(yī)院，黑龍江 黑河 164300）

目的探索溫膽湯與半夏白術(shù)天麻湯聯(lián)合治療高血壓的療效。方法選取2012年8月～2015年2月我院收治的高血壓患者120例作為研究對象，分為觀察組和對照組，各60例。對照組采用常規(guī)西藥治療，觀察組采用溫膽湯聯(lián)合半夏白術(shù)天麻湯治療，對比兩組患者的舒張壓和收縮壓指標(biāo)。結(jié)果觀察組患者的舒張壓和收縮壓指標(biāo)顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論溫膽湯與半夏白術(shù)天麻湯聯(lián)合治療高血壓患者療效確切。

溫膽湯；半夏白術(shù)天麻湯；高血壓

高血壓為好發(fā)且常見的一類疾病，好發(fā)人群為中老年患者，有研究表明，高血壓發(fā)病率還在不斷的上升，其呈年輕化趨勢。長時(shí)間的高血壓不僅會出現(xiàn)頭暈、乏力、疼痛等現(xiàn)象，還可引起肝腎疾病和心血管疾?。?］。本文旨在探索溫膽湯與半夏白術(shù)天麻湯聯(lián)合治療高血壓的意義，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年8月～2015年2月我院收治的高血壓患者120例作為研究對象，分為觀察組和對照組，各60例。觀察組男38例，女22例，年齡34～65歲，平均年齡（46.28±3.42）歲，病程1～6年，平均病程（2.78±1.47）年。對照組男39例，女21例，年齡35～67歲，平均年齡（47.24±2.86）歲，病程1～6年，平均病程（3.48±0.67）年。兩組患者的各項(xiàng)資料對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者連續(xù)使用一個(gè)療程，一個(gè)療程為12周，一個(gè)療程后對比兩組患者的血壓變化。

對照組采用常規(guī)西藥抗血壓類藥物治療，比如口服鹽酸貝那普利片，每次10 mg，1次/d，以及口服硝苯地平控釋片，每次30 mg，1次/d。并在治療過程中，需囑咐患者適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉，保持低鹽低脂飲食。

觀察組采用溫膽湯聯(lián)合半夏白術(shù)天麻湯治療，其為基礎(chǔ)方，根據(jù)患者的病情變化，可適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行加減治療。主要配方為：茯苓15 g，炒白術(shù)12 g，清半夏15 g，陳皮6 g，天麻10 g，竹菇10 g，炙甘草6 g，炒枳實(shí)6 g，生姜片3片，大棗2枚，將其藥材熬至藥汁，1劑/d，一劑分兩次服用，分別在早飯后30 min和晚飯后30 min服用。對于嚴(yán)重頭暈患者，可在基礎(chǔ)方中加以珍珠母、鉤藤、石決明，對于便秘患者可在基礎(chǔ)方中加以決明子和大黃，對于肢體顫動患者，可在基礎(chǔ)方中加以生龍骨、羚羊角粉。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的舒張壓和收縮壓指標(biāo)，并進(jìn)行對比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的舒張壓和收縮壓指標(biāo)對比

兩組患者經(jīng)不同治療后表明，觀察組患者的舒張壓和收縮壓指標(biāo)顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 觀察組和對照組兩組患者的舒張壓和收縮壓指標(biāo)對比（±s）

表1 觀察組和對照組兩組患者的舒張壓和收縮壓指標(biāo)對比（±s）

觀察組 60 治療前 102.47±8.39 167.47±12.23治療后 84.09±1.27 125.62±2.98對照組 60 治療前 103.89±4.18 168.48±11.24治療后 95.94±6.76 148.76±5.53

3 討論

近年來，隨著生活節(jié)奏不斷的加快，導(dǎo)致人們飲食規(guī)律也逐漸紊亂，進(jìn)而加快了高血壓年輕化趨勢，同時(shí)高血壓是中常見的一類疾病，高血壓發(fā)病時(shí)，主要對心腦血管造成影響，研究表明，引發(fā)心血管疾病的危險(xiǎn)因素中，高血壓一直居于前幾名狀態(tài)，其不僅是獨(dú)立危險(xiǎn)因素，還可聯(lián)合其他危險(xiǎn)因素造成患者心血管疾病，導(dǎo)致患者心、腎、腦重要器官出現(xiàn)病變或功能障礙，最終可導(dǎo)致患者發(fā)生多器官衰竭，甚至危及患者的生命［2］。

在中醫(yī)學(xué)中，高血壓屬“眩暈”、“肝風(fēng)”范疇，其主要的表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?、乏力等，癥狀較輕患者，休息片刻便可緩解，但較為嚴(yán)重患者，可感覺事物旋轉(zhuǎn)不定，且無法站立，嚴(yán)重時(shí)可直接昏倒、不省人事。而導(dǎo)致高血壓主要因素為不良的生活習(xí)慣或長時(shí)間的身體勞累，最終導(dǎo)致脾陽不振、脾胃受損，無法進(jìn)行轉(zhuǎn)化功能，使其精神疲倦，痰濁中阻［3］。溫膽湯主要功效為緩解患者高血壓癥狀，降低冠狀血管阻力和外周血管阻力，而半夏白術(shù)天麻湯可緩解患者頭痛、眩暈等癥狀，其中半夏的主要功效為緩解患者頭痛癥狀，同時(shí)還可降逆止嘔、燥濕化痰，天麻的主要功效為止目眩、化痰熄風(fēng)、平肝陽，兩種藥材相結(jié)合可有效達(dá)到除風(fēng)痰止眩暈功效，白術(shù)主要功效為健脾利濕，其可輔助天麻達(dá)到化痰、止咳功效，茯苓主要功效為健脾利濕，治療痰之本，而竹茹、陳皮、枳實(shí)、橘紅諸藥合用，不僅可降逆止嘔，還可調(diào)和脾胃，而灸甘草主要功效為調(diào)和藥性、溫中緩急，兩者中藥合用，可達(dá)到健脾燥濕、化痰熄風(fēng)、理氣止眩功效［4-5］。

經(jīng)研究表明，兩組治療療效相比，觀察組患者的舒張壓和收縮壓指標(biāo)顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

總而言之，采用溫膽湯與半夏白術(shù)天麻湯聯(lián)合治療高血壓患者療效顯著，其可有效改善患者高血壓癥狀，促使患者早日康復(fù)，所以其治療方式值得在推廣。

［1］ 侯恩浩.半夏白術(shù)天麻湯結(jié)合溫膽湯治療高血壓療效觀察［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2012，31（8）：9.

［2］ 丁 寧.溫膽湯合半夏白術(shù)天麻湯治療高血壓療效觀察［J］.大家健康（下旬版），2013，0（12）：58-58.

［3］ 于白莉，蔣紅鋼.半夏白術(shù)天麻湯合黃連溫膽湯治療高血壓病眩暈30例［J］.中國中醫(yī)急癥，2011，20（12）：2035.

［4］ 王 晶，馬春梅，黃 梅，等.溫膽湯合半夏白術(shù)天麻湯治療高血壓療效觀察［J］.按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)（下旬刊），2012，03（3）：180-181.

［5］ 彭 靜.溫膽湯合半夏白術(shù)天麻湯治療高血壓的療效分析［J］.合理用藥雜志，2014，7（18）：156-157.

本文編輯：盧 嬌

R544.1

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ISSN.2095-6681.2015.031.020.02