品管圈活動(dòng)對(duì)產(chǎn)婦乳汁分泌的促進(jìn)效果觀察

許翠月葉麗娟

品管圈活動(dòng)對(duì)產(chǎn)婦乳汁分泌的促進(jìn)效果觀察

許翠月1葉麗娟2

目的探究品管圈活動(dòng)對(duì)于產(chǎn)婦乳汁分泌的促進(jìn)效果。方法選擇2014 年6 月～2015 年6 月收治的68例產(chǎn)婦，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各34例。對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組進(jìn)行品管圈活動(dòng)護(hù)理，對(duì)比兩組乳汁分泌、乳房腫脹等情況，并且比較兩組護(hù)理滿意度。結(jié)果觀察組乳汁分泌充足率、純母乳喂養(yǎng)率、乳房腫脹發(fā)生率均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）；觀察組護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行品管圈活動(dòng)護(hù)理能夠有效促進(jìn)分泌乳汁，減少乳房腫脹發(fā)生率，提升護(hù)理滿意度及純母乳喂養(yǎng)率。

品管圈活動(dòng)；產(chǎn)婦；乳汁分泌；臨床效果

產(chǎn)婦在進(jìn)行剖宮產(chǎn)后因?yàn)閭诨謴?fù)的時(shí)間比較長(zhǎng)，而如果營(yíng)養(yǎng)方面缺乏、產(chǎn)婦缺少母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)就會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)乳汁分泌不足現(xiàn)象，使得新生兒營(yíng)養(yǎng)無法達(dá)標(biāo)［1］。品管圈護(hù)理措施能夠有效促進(jìn)產(chǎn)婦乳汁的分泌，提升孕婦護(hù)理滿意度。在本次研究中選擇收治的68例產(chǎn)婦，分別給予常規(guī)護(hù)理和品管圈活動(dòng)護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理效果?，F(xiàn)將結(jié)果示下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年6月～2015年6月收治的68例產(chǎn)婦，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各34例。對(duì)照組年齡23～38歲，平均年齡為（26.29±3.26）歲；觀察組年齡22～39歲，平均年齡為（27.31±3.21）歲。所有產(chǎn)婦均屬于剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦，兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，給予孕婦定期隨訪。觀察組進(jìn)行品管圈活動(dòng)護(hù)理，具體如下。首先需要成立評(píng)估安全，將主題命名為“提高母乳喂養(yǎng)，建立呵護(hù)圈”，圈名意義為呵護(hù)母嬰健康，圈徽為母親懷抱寶寶。選擇一名經(jīng)驗(yàn)豐富的高資歷婦產(chǎn)科護(hù)士，確定圈員的職責(zé)。首先記錄好孕婦進(jìn)入手術(shù)室和結(jié)束手術(shù)的時(shí)間，根據(jù)對(duì)成員的調(diào)查情況憑借自身工作經(jīng)驗(yàn)對(duì)孕婦身處環(huán)境等情況進(jìn)行分析，歸納出影響護(hù)理的相關(guān)因素。然后對(duì)歸納出的結(jié)果進(jìn)行總結(jié)，并且采用打分的形式來評(píng)價(jià)或選舉的方式選擇合理方案實(shí)施。保證室內(nèi)環(huán)境的清潔，并且對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行嚴(yán)格護(hù)理健康教育，護(hù)理人員需要嚴(yán)格監(jiān)控產(chǎn)婦各項(xiàng)身體指標(biāo)，并且向產(chǎn)婦及其家屬講解母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)，使得產(chǎn)婦家屬積極配合護(hù)理工作。最后在產(chǎn)婦出院后需要對(duì)其身體狀況以及母乳喂養(yǎng)情況進(jìn)行定期隨訪。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組乳汁分泌充足、乳房腫脹發(fā)生率、純母乳喂養(yǎng)進(jìn)行總結(jié)分析。依據(jù)自制的孕婦護(hù)理滿意度調(diào)查表，統(tǒng)計(jì)兩組孕婦滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理后乳汁分泌情況對(duì)比

觀察組乳汁分泌充足率、純母乳喂養(yǎng)率、乳房腫脹發(fā)生率以及護(hù)理滿意度優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦護(hù)理后乳汁分泌情況對(duì)比n（%）

2.2 兩組護(hù)理滿意度對(duì)比

觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組護(hù)理滿意度對(duì)比n（%）

3 討論

品管圈活動(dòng)護(hù)理是根據(jù)所有參與成員的工作經(jīng)驗(yàn)自發(fā)組成團(tuán)隊(duì)，然后對(duì)孕婦處于的環(huán)境、癥狀等進(jìn)行調(diào)查和評(píng)價(jià)分析，然后制定出有效護(hù)理方案。通過品管圈活動(dòng)護(hù)理能夠有效提升護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量，從而降低孕婦并發(fā)癥的發(fā)生率，因此其對(duì)于孕婦的臨床護(hù)理和治療具有顯著意義［2］。

對(duì)于傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理模式，因?yàn)閷?shí)施護(hù)理的護(hù)理人員工作經(jīng)驗(yàn)不足，并且對(duì)母乳喂養(yǎng)和健康知識(shí)教育等方面缺少相應(yīng)的知識(shí)，因此在產(chǎn)婦出現(xiàn)不正確喂奶姿勢(shì)時(shí)無法及時(shí)制止并糾正，因而產(chǎn)婦較容易出現(xiàn)母乳分泌量降低的情況。而護(hù)理人員對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行有效品管圈活動(dòng)護(hù)理，能夠根據(jù)自身護(hù)理經(jīng)驗(yàn)向產(chǎn)婦及其家屬傳授母乳喂養(yǎng)的正確方法，并且對(duì)母乳喂養(yǎng)的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行健康教育。對(duì)于喂養(yǎng)不正確的產(chǎn)婦，護(hù)理人員需要對(duì)其進(jìn)行及時(shí)有效的糾正，避免出現(xiàn)乳頭破裂等情況而對(duì)嬰兒喂養(yǎng)造成影響［3］。護(hù)理人員需要保證室內(nèi)清潔，給產(chǎn)婦創(chuàng)造一個(gè)干凈、舒適的環(huán)境，幫助孕婦舒緩心情，促進(jìn)創(chuàng)口的愈合，減少產(chǎn)后對(duì)于母乳喂養(yǎng)的影響。在本次研究中，采用品管圈活動(dòng)護(hù)理的觀察組在乳汁分泌充足率、純母乳喂養(yǎng)率、乳房腫脹發(fā)生率以及護(hù)理滿意度情況均優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。在金燁［4］等研究中采用品管圈護(hù)理的產(chǎn)婦護(hù)理滿意度得到提高，其與本次研究結(jié)果相類似。說明品管圈活動(dòng)護(hù)理能夠有效促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后乳汁分泌，幫助產(chǎn)婦正確喂養(yǎng)新生兒。

綜上所述，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行品管圈活動(dòng)護(hù)理能夠有效促進(jìn)分泌乳汁，減少乳房腫脹發(fā)生率，提升護(hù)理滿意度及純母乳喂養(yǎng)率。

［1］閔輝，張錚．品管圈活動(dòng)在降低產(chǎn)婦物品遺失率中的效果分析［J］．中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2015，31（z1）：205．

［2］于靜，張迎媛，陳卓．實(shí)施品管圈活動(dòng)對(duì)剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率及相關(guān)知識(shí)掌握情況的效果［J］．北京醫(yī)學(xué)，2015，37（6）：606-607．

［3］陳秋花，姜梅．品管圈活動(dòng)在預(yù)防初產(chǎn)婦產(chǎn)后急性乳腺炎中的作用［J］．實(shí)用臨床醫(yī)學(xué)，2013，14（11）：83-84，86．

［4］金燁．品管圈護(hù)理對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后乳汁分泌的影響［J］．醫(yī)藥前沿，2015（14）：251-251，252．

Promoting effect observation of QCC activities in maternal milk secretion

XU Cuiyue YE Lijuan 1 Department of Obstetrics and Gynecology，the First Affiliated Hospital of Xiamen University，Xiamen 361000，China，2 Department of hospital infection management，the First Affiliated Hospital of Xiamen University，Xiamen 361000，China

ObjectiveTo investigate the maternal milk secretion-promoting effect with QCC activities．Methods we selected 68 cases of maternal from June 2014 to June 2015 in our hospital，and they were randomly divided into observation group and control group， each group of 34 cases． The control group took the usual care， while the observation group used QCC activities care．We compared the situation of milk secretion and breast swelling in two groups， and the care satisfaction was also compared．ResultsThe rate of abundant milk secretion， the exclusive breast feeding and breast swelling occurrence were significantly better than those of the control group，and the difference was statistically significant （P＜0．05）; care satisfaction of the Observation group was significantly higher than control group， and the difference was statistically significant （P＜0．05）．ConclusionQCC maternal care can effectively promote the secretion of milk， reduce the incidence of breast swelling， and improve nursing satisfaction and exclusive breastfeeding rate．

QCC，Maternal，Milk secretion，Clinical effect

R473．71

B

1674-9316（2015）29-0248-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2015．29．183

1 361000廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科

2 361000廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院醫(yī)院感染管理部

作者單位：葉麗娟，Email：648023192@qq．com