氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入療法治療小兒肺炎的臨床體會(huì)

氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入療法治療小兒肺炎的臨床體會(huì)

周曼麗

目的研究氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入療法治療小兒肺炎的臨床效果。方法選取我院66例小兒肺炎患者，根據(jù)不同治療方法分為兩組（各組n=33例），觀察組予氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入療法，對(duì)照組予常規(guī)治療措施。結(jié)果觀察組患者臨床治療總有效率為97．0%同對(duì)照組患者的75．8%相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）；觀察組患者咳嗽、喘息和肺部羅音持續(xù)時(shí)間分別為（7．9±2．6）d、（3．4±1．9）d、（4．1±2．1）d同對(duì)照組患者相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入療法可改善小兒肺炎患者臨床癥狀。

氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入療法；常規(guī)治療措施；小兒肺炎

在嬰幼兒群體中肺炎較為常見，影響患者健康成長(zhǎng)?；谛后w質(zhì)較弱和免疫力較低，其極易受外界氣溫變化出現(xiàn)感染性疾病，呼吸困難、發(fā)熱和咳嗽等為其主要臨床癥狀，若不能及時(shí)進(jìn)行治療，會(huì)誘發(fā)呼吸衰竭、胃腸功能衰竭和心衰等癥狀，病情嚴(yán)重的威脅患者生命［1］?，F(xiàn)對(duì)氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入療法治療小兒肺炎的臨床效果展開研究分析，如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2013年8月～2015年3月收治的66例小兒肺炎患者，根據(jù)不同治療方法分為兩組，其中，觀察組33例，男女分別為20例、13例；年齡2個(gè)月～7歲，平均年齡（3.6±2.1）歲；最長(zhǎng)病程為3個(gè)月，最短病程為2 d，平均病程（1.6±0.9）個(gè)月；對(duì)照組33例，男女分別為21例、12例；最高年齡為6歲，最低年齡為1個(gè)月，平均年齡（3.2±2.0）歲；最長(zhǎng)病程為2.9個(gè)月，最短病程為3 d，平均病程（1.5±1.0）個(gè)月。研究對(duì)象的基本資料相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可對(duì)比。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 常規(guī)治療措施，患者入院后靜脈滴注解痙、平喘祛痰、抗生素、抗病毒等藥物進(jìn)行常規(guī)治療。

1.2.2 觀察組 氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入療法，在常規(guī)治療措施基礎(chǔ)上，每日霧化吸入2次，每次吸入10～20 min。霧化藥物為5 ml生理鹽水＋2 000 U α-糜蛋白酶＋8萬U慶大霉素＋5 mg地塞米松＋0.1～0.2 g利巴韋林混合物，將該藥物加入霧化器中，每分鐘噴出5～7 ml氧氣驅(qū)動(dòng)混合藥劑，形成霧粒，患者吸入該霧粒治療。對(duì)于需要的患者，可通過沐舒坦和硫酸特布他林進(jìn)行治療。

1.3 觀察指標(biāo)［2］

觀察不同組別患者臨床治療效果和臨床癥狀（咳嗽、喘息、肺部羅音）持續(xù)時(shí)間。

1.4 判定標(biāo)準(zhǔn)［3］

顯效：患者治療3 d后，咳嗽、喘息和肺部羅音等臨床癥狀同治療前相比消失或是明顯減輕，并且肺部體征減少；有效：患者治療3 d后，咳嗽、喘息和肺部羅音等臨床癥狀同治療前相比減輕，同時(shí)，肺部體征也減輕；無效：患者治療3 d后，咳嗽、喘息和肺部羅音等臨床癥狀同治療前相比沒有改善，肺部體征沒有減少或加重。顯效率＋有效率＝總有效率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

2.1 統(tǒng)計(jì)分析不同組別患者臨床治療效果

觀察組患者臨床治療總有效率為97.0%同對(duì)照組患者的75.8%相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 統(tǒng)計(jì)分析不同組別患者臨床治療效果［n（%）］

2.2 統(tǒng)計(jì)分析不同組別患者臨床癥狀持續(xù)時(shí)間

觀察組患者咳嗽、喘息和肺部羅音持續(xù)時(shí)間分別為（7.9± 2.6）d、（3.4±1.9）d、（4.1±2.1）d，同對(duì)照組患者相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 統(tǒng)計(jì)分析不同組別患者臨床癥狀持續(xù)時(shí)間（d）

3 討論

臨床上，小兒肺炎為一種常見的多發(fā)疾病，發(fā)熱、咳嗽和氣促等為其主要臨床表現(xiàn)，并且患者在呼吸道感染數(shù)天后，肺間質(zhì)和肺泡中極易出現(xiàn)滲出性炎癥等病理性該病，給患者健康和正常生活帶來一定影響。氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入療法可有效稀化痰液，進(jìn)而起到消腫和祛痰等作用，改善患者臨床癥狀。該種治療方法具有操作簡(jiǎn)單，直接將藥物送到靶點(diǎn)區(qū)域，有效糾正患者缺氧癥狀，同時(shí)，提高患者治療和護(hù)理依從性［4-5］?；颊咄ㄟ^氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入療法治療后，有效抑制分泌物滲出和解除支氣管痙攣癥狀，進(jìn)而減少患者出現(xiàn)血腫和充血癥狀，保障患者支氣管通暢，在短時(shí)間內(nèi)起到治療效果，并避免藥物給其他氣管帶來的損傷。除此之外，氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入療法同口服和靜脈給藥方法相比具有用藥量較少的特點(diǎn)，因此，患者在治療過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)也相對(duì)較少，提高患者治療效果［6］。本次研究中，觀察組患者臨床治療總有效率、咳嗽持續(xù)時(shí)間、喘息持續(xù)時(shí)間和肺部羅音持續(xù)時(shí)間分別為97.0%、（7.9±2.6）d、（3.4±1.9）d、（4.1±2.1）d，對(duì)照組患者臨床治療總有效率、咳嗽持續(xù)時(shí)間、喘息持續(xù)時(shí)間和肺部羅音持續(xù)時(shí)間分別為75.8%、（12.2±3.1）d、（8.6±2.2）d、（7.6±2.3）d，兩組患者臨床治療總有效率、咳嗽持續(xù)時(shí)間、喘息持續(xù)時(shí)間和肺部羅音持續(xù)時(shí)間相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在治療小兒肺炎時(shí)氧氣驅(qū)動(dòng)物化吸入療法臨床效果較為理想，促使患者早日康復(fù)。

［1］楊旭，劉靜，蘇暢．多巴胺聯(lián)合美托洛爾對(duì)小兒肺炎合并心力衰竭的療效及其對(duì)心肌酶的影響［J］．中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志，2015，35（2）：152-155．

［2］徐沙沙，張向峰，靳秀紅．痰熱清注射液治療小兒肺炎喘嗽痰熱閉肺證的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)研究［J］．中成藥，2014，36（11）：2443-2444．

［3］王淑會(huì)，季偉，嚴(yán)永東，等．小兒肺炎支原體支氣管肺炎和大葉性肺炎的臨床與免疫特征［J］．江蘇醫(yī)藥，2015，41（7）：767-769．

［4］朱春梅，曹玲．小兒肺炎支原體肺炎診治——重癥支原體肺炎并發(fā)癥的診治［J］．中國(guó)實(shí)用兒科雜志，2015，30（3）：161-165．

［5］蔣靖．小兒肺炎的臨床護(hù)理分析［J］．中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2014，5（18）：75-76．

［6］徐媛媛，熊俊，張俊華，等．雙黃連注射劑與抗生素比較治療小兒肺炎療效的系統(tǒng)評(píng)價(jià)［J］．時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥，2011，22（7）：1790-1793．

Oxygen Aerosol Inhalation Therapy in the Treatment of Infantile Pneumonia

ZHOU Manli Paediatrics 1，Nanyang first people's hospital in He'nan province，Nanyang 473000，China

ObjectiveTo study the oxygen aerosol inhalation therapy for treatment of infantile pneumonia．MethodsSelected 66 patients with pediatric pneumonia， according to the different treatment methods divided into two groups （each group n=33 cases）， observation group with oxygen aerosol inhalation therapy， the control group in the conventional treatment measures．ResultsThe observation group of patients clinical total effective rate was 97．0% compared with the control group 75．8% of the patients have obvious statistical significance （P＜ 0．05）; Observation group of patients cough， wheeze and lung rale duration respectively （7．9±2．6）d、（3．4±1．9）d、（4．1±2．1）d compared with the control group patients have obvious difference （P＜0．05）．ConclusionOxygen aerosol inhalation therapy can significantly improve clinical symptoms in patients with infantile pneumonia．

Oxygen aerosol inhalation therapy，Conventional treatment，Pediatric pneumonia

R725．6

B

1674-9316（2015）29-0078-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2015．29．056

473000河南省南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院兒一科