DR胸部攝影與HKV在塵肺診斷中價值對比觀察

DR胸部攝影與HKV在塵肺診斷中價值對比觀察

趙小波

(廣安市疾病預(yù)防控制中心四川廣安638000)

摘要目的：觀察和比較DR胸部攝影和HKV在塵肺診斷中臨床價值。方法：回顧性分析我中心近期需診斷的疑似塵肺患者100例DR胸部攝影和HKV攝片影像學(xué)資料，比較兩種檢查方法影像學(xué)診斷結(jié)果。結(jié)果：DR胸部攝影和HKV兩種檢查方法的各種陰影顯示率比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)；DR胸部攝影和HKV兩種檢查方法的診斷符合率基本保持一致，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)；DR胸部攝影的一級優(yōu)片率顯著高于HKV，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：DR胸部攝影在塵肺疾病中診斷價值優(yōu)于HKV，更具臨床應(yīng)用價值。

關(guān)鍵詞DR胸部攝影；HKV；塵肺；診斷；價值

【中圖分類號】R445.4

Clinical value comparison of DR chest radiography and HKV on the diagnosis of pneumoconiosis

AbstractObjective:To investigate clinical value differences of DR chest radiography and HKV on the diagnosis of pneumoconiosis. Methods:The imaging data of DR chest radiography and HK of 100 patients with suspected pneumoconiosis were analyzed and the imaging diagnosis results of two kinds of imaging methods was compared.Results:There was no significant difference in the display rate of the shadow of patients with suspected pneumoconiosis by DR chest radiography and HKV(p<0.05). There was no significant difference in the display rate of the shadow of patients with suspected pneumoconiosis by DR chest radiography and HKV(p<0.05). The excellent imaging rate of class 1 by DR chest radiography was significant higher than HKV(p<0.05). Conclusion:Compared with HKV, DR chest radiography on the diagnosis of pneumoconiosis possess higher clinical value.

KeywordsDR chest radiography；HKV；pneumoconiosis；diagnosis；clinical value

為比較兩種攝片技術(shù)在塵肺診斷中的臨床價值，本次研究選取2013年1月~2015年1月間我中心需進(jìn)行診斷的疑似塵肺患者100例進(jìn)行研究，均進(jìn)行DR胸部攝影和HKV攝片，對攝片結(jié)果進(jìn)行回顧型分析，并總結(jié)如下：

1. 一般資料及方法

1.1 一般資料

選取2013年1月~2015年1月間我中心需進(jìn)行診斷的疑似塵肺患者100例作為臨床研究對象，均為男性患者，年齡35~58歲，平均年齡44.78±4.32歲。

1.2 方法

1.2.1 檢測儀器和設(shè)備

選用加拿大CMP200(50KW)高頻機(jī)作為X光機(jī)，使用AGFA ORTHO CP-G PLUS感綠片作為膠片；選用加拿大Visionmax Episcope DR作為數(shù)字化攝影機(jī)，使用柯達(dá)DV醫(yī)用紅外激光膠片DVB+作為膠片。

1.2.2 塵肺符合率判斷方法

同期對本組100例各分期塵肺患者及觀察對象均進(jìn)行DR胸片攝影和HKV，若胸片不符合的患者需進(jìn)行重照。選取我院的3例塵肺影響學(xué)診斷專家對患者的檢查結(jié)果進(jìn)行讀片。主要對患者肺部影像學(xué)檢查顯示的小陰影病變累及的總體密集度、肺區(qū)數(shù)及胸片質(zhì)量等進(jìn)行觀察和分析[1]，根據(jù)《塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)》[2]GBZ70~2009對患者的檢查結(jié)果進(jìn)行讀片，然后再采用統(tǒng)一的表格進(jìn)行詳細(xì)的記錄。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究中數(shù)據(jù)均納入SPSS20.0統(tǒng)計軟件中進(jìn)行統(tǒng)計和分析，采用x2比較對其中的計數(shù)資料進(jìn)行比較，使用率(%)表示，采用t檢驗對其中的計量資料進(jìn)行比較，并使用(±s)表示，若(P<0.05)則代表差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2. 結(jié)果

2.1 兩種檢查方法陰影顯示情況比較

從表1可以看出，DR胸部攝影和HKV兩種檢查方法的各種陰影顯示率比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

表1　兩種檢查方法陰影顯示情況比較[n(%)]

2.2 兩種檢查方法診斷符合率比較

從表2可以看出，DR胸部攝影和HKV兩種檢查方法的診斷符合率基本保持一致，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

表2　不同組別的兩種檢查方法診斷符合率比較

2.3 兩種檢查方法胸片拍攝質(zhì)量比較

從表3可以看出，；DR胸部攝影的一級優(yōu)片率顯著高于HKV，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

表3　兩種檢查方法胸片拍攝質(zhì)量比較

3. 討論

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，影像學(xué)檢查在塵肺病的臨床診斷中的應(yīng)用愈加廣泛，雖然以往的HKV攝片技術(shù)仍然經(jīng)常用于對塵肺患者進(jìn)行診斷[3]；相較于傳統(tǒng)X線攝片，數(shù)字化攝影可有效擴(kuò)大檢測動態(tài)范圍及量子檢出效能，具有圖像層次豐富，圖像分辨率高及攝片速度快等優(yōu)勢[4-5]；同時患者檢查時輻射劑量更小，安全性符合臨床需要[6]。已有臨床報道顯示，DR在提高塵肺篩查及陽性率初步診斷準(zhǔn)確度方面顯著優(yōu)于HKV[7-8]。

本次研究結(jié)果中，通過對100例各期塵肺患者和觀察對象進(jìn)行DR胸部攝影和HKV檢查結(jié)果分析，認(rèn)為DR胸部攝影和HKV在塵肺疾病的陰影顯示情況和診斷符合率上基本保持一致，而DR胸部攝影的一級優(yōu)片率明顯高于HKV，說明DR胸部攝影有助于提高影像學(xué)攝片質(zhì)量，對于提高醫(yī)師臨床診斷準(zhǔn)確度具有重要意義。

綜上所述，DR胸部攝影在塵肺疾病中診斷價值明顯優(yōu)于HKV，更具臨床應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)

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