優(yōu)護(hù)病區(qū)實(shí)習(xí)護(hù)生人文素質(zhì)的潛在問題與帶教對(duì)策淺析

常明明 張忠玲450000鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

優(yōu)護(hù)病區(qū)實(shí)習(xí)護(hù)生人文素質(zhì)的潛在問題與帶教對(duì)策淺析

常明明 張忠玲
450000鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

目的：分析優(yōu)護(hù)病區(qū)實(shí)習(xí)護(hù)生人文素質(zhì)的潛在問題。方法：培訓(xùn)優(yōu)護(hù)病區(qū)的實(shí)習(xí)護(hù)生50人。發(fā)放問卷300份，全部收回。對(duì)臨床過程中出現(xiàn)的問題進(jìn)行歸納、總結(jié)。結(jié)果：提高護(hù)生的人文素養(yǎng)，加強(qiáng)語(yǔ)言溝通方式上的學(xué)習(xí)，在帶教的過程中能夠有效地提高護(hù)理的質(zhì)量，讓患者滿意。結(jié)論：在良好的人文素養(yǎng)環(huán)境下，建設(shè)良好的醫(yī)療護(hù)理隊(duì)伍，減少醫(yī)患之間的糾紛，提高了患者對(duì)護(hù)理結(jié)果的滿意程度。

優(yōu)護(hù)病區(qū)；實(shí)習(xí)護(hù)生；人文素質(zhì)

本文對(duì)2014年1月-2014年4月年我院優(yōu)護(hù)病區(qū)的實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行人文素質(zhì)的培訓(xùn)，共50人。在對(duì)患者的調(diào)查中進(jìn)行300份問卷的隨機(jī)發(fā)放，并全部收回。在現(xiàn)代護(hù)理中，注重人文素質(zhì)已經(jīng)成為了提升患者滿意度的一個(gè)主要方向。實(shí)習(xí)護(hù)生的人文素質(zhì)的養(yǎng)成將成為醫(yī)院護(hù)理人才培養(yǎng)的一個(gè)重要任務(wù)。因此，我們?cè)谂R床治療的過程中，通過直接帶教的方式讓實(shí)習(xí)護(hù)生了解患者的需求，為他們走上工作崗位打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。本文將對(duì)優(yōu)護(hù)病區(qū)實(shí)習(xí)護(hù)生人文素養(yǎng)的培養(yǎng)方案和過程進(jìn)行簡(jiǎn)單的介紹，以促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的全面發(fā)展。

資料與方法

2014年1-4月對(duì)優(yōu)護(hù)病區(qū)的實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行人文素質(zhì)培訓(xùn)，共50人，平均年齡24歲。在對(duì)患者的調(diào)查中進(jìn)行300份問卷的隨機(jī)發(fā)放，年齡18～65歲，其中男171位，女229位，問卷全部收回。人文素質(zhì)表現(xiàn)在很多方面，包括個(gè)人的品質(zhì)、職業(yè)道德、氣質(zhì)等等。對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行人文素質(zhì)的培訓(xùn)，可以在實(shí)踐的過程中更好地為患者服務(wù)，站在他們的角度思考問題，提高了醫(yī)院的服務(wù)水平。

護(hù)理方法：提高人文素養(yǎng)能夠有效地提高實(shí)習(xí)護(hù)生的服務(wù)水平，在服務(wù)態(tài)度上有直接的改善。我們將通過簡(jiǎn)單的培訓(xùn)，加強(qiáng)實(shí)習(xí)護(hù)生與病人的交流技巧，提高他們基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和健康教育的能力。除此外，我們也會(huì)關(guān)注實(shí)習(xí)護(hù)生培訓(xùn)前后的變化，對(duì)培訓(xùn)成果進(jìn)行嚴(yán)格的考察。

評(píng)價(jià)指標(biāo)：本次探究將進(jìn)行患者滿意度調(diào)查，在醫(yī)院自制的調(diào)查表中，對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生的表現(xiàn)情況進(jìn)行相對(duì)準(zhǔn)確的判斷和評(píng)估。我們將對(duì)優(yōu)護(hù)病區(qū)的患者進(jìn)行隨機(jī)的抽樣調(diào)查，具有可行性，且問卷調(diào)查采取不記名的方式。在調(diào)查問卷的設(shè)計(jì)上，我們將分為多個(gè)評(píng)定項(xiàng)目，具有覆蓋性。與此同時(shí)，我們將提供滿意、較滿意、一般、不滿意4個(gè)選項(xiàng)供患者選擇。除此之外，也會(huì)對(duì)具體項(xiàng)目進(jìn)行打分，每個(gè)項(xiàng)目滿分10分，總分100分。

結(jié)果

在具體項(xiàng)目的比較中，我們是根據(jù)我國(guó)護(hù)生從業(yè)人員的行為規(guī)范進(jìn)行參照和調(diào)整的，同時(shí)結(jié)合我院對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生行為準(zhǔn)則進(jìn)行具體化、細(xì)節(jié)化的要求。在調(diào)查的過程中選取了隨機(jī)發(fā)放的形式進(jìn)行問卷調(diào)查?；颊邔?duì)實(shí)習(xí)護(hù)生培訓(xùn)前后職業(yè)形象及人文素養(yǎng)的滿意度情況的調(diào)查，見表1。

通過我院設(shè)定的十個(gè)具體項(xiàng)目的比較，我們認(rèn)為對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行人文素養(yǎng)的培訓(xùn)對(duì)其自身能力的提升有很大的幫助。在護(hù)生服務(wù)質(zhì)量提高的同時(shí)也為醫(yī)院建立了良好的形象。這一結(jié)果也表明了在對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行人文素質(zhì)的培訓(xùn)后，能夠有效地提高患者的滿意度。

患者對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生培訓(xùn)前后的滿意度情況比較，見表2。

在此次調(diào)查的過程中，我們選擇了優(yōu)護(hù)病區(qū)的300位患者進(jìn)行隨機(jī)性的問卷發(fā)放，涉及各個(gè)科室的患者。問卷發(fā)放階段分為實(shí)習(xí)護(hù)生接受培訓(xùn)前后的兩個(gè)階段，每個(gè)階段150份。調(diào)查結(jié)果具有真實(shí)性，可以作為基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進(jìn)行參照，且培訓(xùn)前后出現(xiàn)了較為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的差異（P＜0.05）。

討論

現(xiàn)階段，我國(guó)的醫(yī)學(xué)院校在培訓(xùn)專業(yè)的護(hù)理人員過程中，往往會(huì)忽視人文素質(zhì)的教育，只將課程的重點(diǎn)放在具體的醫(yī)學(xué)理論上，這就間接的造成學(xué)生在護(hù)理服務(wù)過程中的疏忽。與此同時(shí)，也有很多院校開設(shè)了人文課程，但是由于教學(xué)內(nèi)容單一，且不能在實(shí)際問題中發(fā)揮作用，因而被當(dāng)成一門副課進(jìn)行機(jī)械式的學(xué)習(xí)。在考試的形式上也采用了非科學(xué)化的方式，不能幫助學(xué)生理解好服務(wù)觀念的重要性，造成了服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)的問題。

表1 患者對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生培訓(xùn)前后職業(yè)形象及人文素養(yǎng)的滿意情況（分）

在實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行臨床的醫(yī)療服務(wù)中，由于自身的人文素質(zhì)不高，面對(duì)不同的患者會(huì)出現(xiàn)心理承受上的壓力，導(dǎo)致在工作中帶有情緒的情況頻繁發(fā)生，在處理問題的過程中缺乏謹(jǐn)慎性，不利于患者的康復(fù)。因此，我們要加強(qiáng)實(shí)習(xí)護(hù)生的人際交流能力和健全人格的培養(yǎng)，幫助他們?cè)诰唧w的工作中學(xué)會(huì)釋放壓力，用微笑服務(wù)于每一位患者。

在培訓(xùn)之前，我們發(fā)現(xiàn)，實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)醫(yī)患關(guān)系有著較為模糊的概念，對(duì)患者說話的方式過于強(qiáng)硬，沒有站在患者的角度為他們考慮問題。除此之外，對(duì)身份地位、經(jīng)濟(jì)能力不同的患者有著較為明顯的不適應(yīng)或者服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)上的差異。這對(duì)醫(yī)院所倡導(dǎo)的尊重患者、平等對(duì)待的理念相違背。值得一提的是，我們要加強(qiáng)實(shí)習(xí)護(hù)生工作上的相互配合，建設(shè)一支具有合作精神的團(tuán)隊(duì)，這對(duì)臨床護(hù)理過程有著很好的幫助，能夠形成較好的學(xué)習(xí)氛圍。

表2 患者對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生培訓(xùn)前后的滿意情況比較（分）

在人文素質(zhì)培養(yǎng)的過程中，我們要將平等、尊重、理解等理念進(jìn)行傳播。在此基礎(chǔ)上開展工作，能夠達(dá)到較好的服務(wù)水平。護(hù)生離校之后將進(jìn)行社會(huì)角色的轉(zhuǎn)變，在學(xué)習(xí)的過程中可以犯錯(cuò)，但是在臨床醫(yī)療護(hù)理過程中的小錯(cuò)誤很有可能導(dǎo)致患者病情的加重，這就要求實(shí)習(xí)護(hù)生嚴(yán)格地的要求自己，減少工作上的失誤。在護(hù)生進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)的過程中，加強(qiáng)職業(yè)道德是十分重要的。與此同時(shí)，為他們營(yíng)造一個(gè)人文氣氛濃郁、以人為本的工作環(huán)境，能夠直接的影響到其工作的方式，在對(duì)優(yōu)秀護(hù)生進(jìn)行帶教的過程中，模仿和學(xué)習(xí)可以產(chǎn)生潛移默化的效果。營(yíng)造良好的工作環(huán)境，加強(qiáng)組織內(nèi)部的團(tuán)結(jié)合作，在遇到問題時(shí)提供正確、有效的解決方案，能夠幫助護(hù)生盡早進(jìn)入狀態(tài)，完成角色上的轉(zhuǎn)變。

值得我們關(guān)注的是，開展豐富多樣的人文活動(dòng)，能夠產(chǎn)生意想不到的效果[1～5]。例如：舉辦人文講座、優(yōu)秀實(shí)習(xí)護(hù)生的體驗(yàn)分享會(huì)、禮儀培訓(xùn)、患者心理學(xué)分析等等，這些活動(dòng)能夠讓更多的護(hù)生認(rèn)識(shí)到自我能力上的不足，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的意識(shí)。除此之外，在帶教的具體過程中，每一位老師都要以身作則，面對(duì)問題不慌不亂，通過自身的經(jīng)驗(yàn)解決問題，或者及時(shí)上報(bào)問題，減少醫(yī)療護(hù)理過程中出現(xiàn)安全事故。醫(yī)護(hù)人員與患者進(jìn)行直接的溝通[6，7]，經(jīng)典案例的講解、分析能夠做出正確的示范，對(duì)人文素質(zhì)的培養(yǎng)有著較為明顯的效果。提高醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)德，能夠?yàn)獒t(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。

[1]袁霞.護(hù)理本科生人文素質(zhì)現(xiàn)狀分析與培養(yǎng)策略研究-以南京醫(yī)科大學(xué)為例[D].南京醫(yī)科大學(xué),2012,（5）：122-129.

[2]楊嫚.淺談帶教心得[J].2013年河南省護(hù)理專業(yè)成長(zhǎng)與職業(yè)環(huán)境規(guī)劃研討班論文集, 2013,（3）：47-59.

[3]鞏瑩.護(hù)生人文關(guān)懷能力與感知臨床護(hù)理教師關(guān)懷行為的相關(guān)性研究[D].河北醫(yī)科大學(xué),2011,（3）：88-97.

[4]楊雪梅.臨床實(shí)習(xí)護(hù)生人文素質(zhì)現(xiàn)狀分析及培養(yǎng)對(duì)策[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2012,（12）：10-17.

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Analysis of excellent care w ard nursing students hum anistic quality of potential problem s and teaching Strategies

ChangMingming,Zhang Zhongling
The FirstAffiliated HospitalofZhengzhou University450000

Objective：To analyse excellent care ward nursing students humanistic quality of potential problems.Methods：50 excellent careward nursing studentswere selected,300 copies of the questionnaire,all to recover.Summarize the problems in the clinical course.Results：To improve the humanistic quality of nursing students,and to strengthen the learning of language communication,in the process of teaching can effectively improve the quality of nursing so that patients satisfaction.Conclusion：Under the good environment of humanistic quality,the construction of good medical care team,reducing the dispute between doctorsand patients,improving thepatient'ssatisfactionwith the resultsofnursing.

Excellentcareward；Nursing students；HumanitiesQuality

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.34.103