3 009例女性乳腺發(fā)病情況及影響因素調(diào)查分析

王小琴224225江蘇省東臺市梁垛鎮(zhèn)衛(wèi)生院

3 009例女性乳腺發(fā)病情況及影響因素調(diào)查分析

王小琴
224225江蘇省東臺市梁垛鎮(zhèn)衛(wèi)生院

目的：為了解江蘇省東臺市梁垛鎮(zhèn)女性乳腺疾病發(fā)病情況及其相關(guān)因素，以便針對性開展婦女保健，做好乳腺癌“三早”預(yù)防。方法：對3 009例35～64歲女性開展睡眠狀況、吸煙與被動吸煙情況、是否經(jīng)常吵架、生氣等因素調(diào)查，并進(jìn)行乳腺超聲檢查。結(jié)果：經(jīng)常失眠、被動吸煙、經(jīng)常吵架與生氣容易導(dǎo)致女性乳腺疾病發(fā)生。乳腺疾病183例，發(fā)病率6.08％。其中，乳腺增生164例，發(fā)病率5.45％；乳腺纖維瘤26例，發(fā)病率0.86％；乳腺癌3例，發(fā)病率0.10％。結(jié)論：農(nóng)村女性乳腺發(fā)病率高，可能與女性自我保健意識淡漠及不注意避免影響乳腺疾病的發(fā)病因素有關(guān)。建議提高農(nóng)村女性乳腺疾病自身保健意識，建立健全乳腺疾病普查機(jī)制和適合本地區(qū)乳腺病普查工作流程，加大普查、普治工作的力度。

睡眠；吸煙；生氣；乳腺疾病；乳腺癌

乳腺疾病是女性常見病，影響女性的身心健康，特別是乳腺癌嚴(yán)重威脅女性生命，近年有年輕化趨勢。為了解江蘇省東臺市梁垛鎮(zhèn)女性乳腺疾病發(fā)病情況及相關(guān)影響因素，以便針對性開展婦女保健，做好乳腺癌“三早”預(yù)防。2014年6月2-29日，該院對全鎮(zhèn)3 009例女性開展了乳腺疾病影響因素調(diào)查及超聲檢查，現(xiàn)將情況分析報告如下。

資料與方法

調(diào)查內(nèi)容：調(diào)查年齡35～64歲的女性，并逐一詢問其睡眠狀況、吸煙與被動吸煙情況、是否經(jīng)常吵架、生氣等。

檢查儀器與方法：采用GE-LOGZQP5超聲診斷儀，探頭頻率10 MHz。檢查前無需準(zhǔn)備，直接在乳房表面涂以耦合劑，檢查乳腺內(nèi)回聲是否均勻、有無病灶，探查包括雙腋下淋巴結(jié)。

超聲檢查注意事項：充分暴露，檢查完全，不留死角，探頭不宜加壓，活動度大的包塊與周圍組織對比，結(jié)合觸診，機(jī)器調(diào)節(jié)到位，測量做到準(zhǔn)確。

結(jié)果

一般資料：2014年6月2-29日在該院調(diào)查、體檢的35～64歲女性3 009例，其中20～30歲、30～40歲、40～50歲、＞50歲的女性分別為322例、968例、1 125例、594例，分別占總例數(shù)10.70％、32.18％、37.38％、19.74％。

相關(guān)因素與乳腺疾病的影響：經(jīng)常失眠、被動吸煙、經(jīng)常吵架與生氣容易導(dǎo)致女性乳腺疾病發(fā)生。經(jīng)常失眠、被動吸煙、經(jīng)常生氣的女性乳腺疾病發(fā)病率明顯高于睡眠很好、無煙草干擾、很少生氣的女性，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2分別為30.93、25.32、92.38，P均＜0.01；）。見表1～3。

乳腺疾病順位：3009例女性乳腺體檢后，乳腺疾病183例，發(fā)病率6.08％。其中，乳腺增生164例，發(fā)病率5.45％；乳腺纖維瘤26例，發(fā)病率0.86％；乳腺癌3例，發(fā)病率0.10％；未檢出乳腺炎及乳腺膿腫。

不同年齡組乳腺疾病的發(fā)病情況：30～50歲的女性乳腺疾病發(fā)病率較高，＞50歲隨年齡增長發(fā)病率呈下降趨勢，見表4。

討論

定期婦科疾病普查是婦女保健工作的重要內(nèi)容，早期發(fā)現(xiàn)和診斷婦科疾病

對減輕婦科病或阻礙其發(fā)展有著非常重要的意義。乳腺超聲檢查在女性乳腺健康普查中是一項非常重要的檢測手段，簡單易行，價位低、普查率高、準(zhǔn)確率高，可重復(fù)檢查，無創(chuàng)傷，在我國乳腺普查中承擔(dān)舉足輕重的作用[1]。

表1 東臺市梁垛鎮(zhèn)女性睡眠對乳腺發(fā)病率的影響

表2 東臺市梁垛鎮(zhèn)女性吸煙狀況對乳腺發(fā)病率的影響

表3 東臺市梁垛鎮(zhèn)女性心情對乳腺發(fā)病率的影響

表4 東臺市梁垛鎮(zhèn)女性年齡對乳腺發(fā)病率的影響

本次農(nóng)村女性普查發(fā)現(xiàn)，乳腺疾病發(fā)病率6.08％。乳腺增生、囊腫、纖維瘤檢出率高；乳腺癌3例，發(fā)病平均年齡提前，2例34歲，1例45歲。其可能與以下原因有關(guān)：①女性卵巢內(nèi)分泌紊亂：青春期至絕經(jīng)期均可發(fā)病，育齡女性最常見，35～40歲為發(fā)病高峰；②平常忽視定期乳腺超聲檢查。

建議：①加大女性乳腺保健健康教育力度：多通過報紙、電臺、電視、宣傳單、設(shè)點(diǎn)宣傳、基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦女保健入戶宣傳檢查等形式積極開展乳腺疾病防治宣傳，以不斷提高廣大女性乳腺保健知識知曉率和健康行為形成率。②動員女性強(qiáng)化自檢：目前大多數(shù)女性，尤其是農(nóng)村女性不知道乳腺自我檢查，未掌握正確的乳腺自我檢查方法[2]。③重視和加強(qiáng)定期開展免費(fèi)乳腺疾病普查工作，改變傳統(tǒng)治療理念，做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，提高早期乳腺癌檢出率及發(fā)病女性生存率[3]。

另外，針對女性乳腺疾病影響因素，要動員廣大女性平時要保持規(guī)律的作息制度，養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，如果睡眠有障礙，要及早就醫(yī)；不吸煙，并動員家庭其他成員少吸煙、不吸煙，盡量遠(yuǎn)離“二手煙”；平時要保持心情愉快，心情不愉快時，要學(xué)會找人傾訴，釋放不良心情，盡量不吵架，不要生悶氣。

[1]戴弘季，朱曉靈，李海欣，等.乳腺癌篩查及早診早治技術(shù)的研究進(jìn)展[J].中國腫瘤， 2009，18（9）：713-716.

[2]毛永賢，劉軍紅，楊永英，等.乳房自查現(xiàn)狀及其相關(guān)因素分析[J].護(hù)理學(xué)雜志，2003，18 （4）：303-305.

[3]柳光宇.乳腺癌定點(diǎn)監(jiān)測及意義[J].中國婦幼保健，2003，18（2）：107.

Investigation and analysis of breast infection situation and influencing factors in 3 009 cases of female

Wang Xiaoqin
Dongtai，jiangsu province 224225 liang COINS township health centers

Objective：To understand the breast infection situation and related influencing factors in female of Liangduo town in Dongtai city of Jiangsu province to targeted the women's health and do a good job in"three early"prevention of breast cancer. Methods：The factors of sleep status，smoking and passive smoking，whether often quarrel，angry in 3 009 cases of female aged 35 to 64 were carried out and breast ultrasound were carried out.Results：Frequent insomnia，passive smoking，often quarrel and angry led to female breast disease easily.183 cases had breast disease and the incidence was 6.08％.164 cases had breast hyperplasia and the incidence was 5.45％，26 cases had breast fibroma and the incidence was 0.86％，3 cases had breast cancer and the incidence was 0.10％.Conclusion：The breast infection incidence of rural female was high，which may be related to the consciousness of women's self health care and not paying attention to avoiding the related factors affecting the onset of breast disease.Improving the consciousness of breast disease self health care in rural female was suggested，the census mechanism of breast disease and suitable census work flow for breast disease in the region were established and improved and the intensity and addition of census work were increased.

Sleep；Smoking；Angry；Breast disease；Breast cancer

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.16.100