HIS系統(tǒng)在醫(yī)院財務(wù)管理中的作用探討

程曉艷（張家口市中醫(yī)院，河北　張家口　　075000）

HIS系統(tǒng)在醫(yī)院財務(wù)管理中的作用探討

程曉艷
（張家口市中醫(yī)院，河北張家口075000）

摘要：醫(yī)院的財務(wù)系統(tǒng)是一個非常龐大的管理體系，在進行醫(yī)院財務(wù)系統(tǒng)管理時我們不僅要準(zhǔn)確的掌握各項財務(wù)信息，還要掌握醫(yī)院的預(yù)算管理、融資決策和投資決策等，同時還要進行醫(yī)院的資產(chǎn)管理和成本核算管理等，這么龐大的管理體系需要跟現(xiàn)代管理相結(jié)合，所以我們引入了HIS管理系統(tǒng)，HIS能夠提高醫(yī)院的財務(wù)管理效率，解決醫(yī)院財務(wù)管理中各項數(shù)據(jù)的備份和恢復(fù)工作。本文通過對HIS系統(tǒng)在進行管理工作時關(guān)于數(shù)據(jù)方面的管理方案進行研究，并對HIS系統(tǒng)在數(shù)據(jù)備份中所作的貢獻進行評估。

關(guān)鍵詞：HIS系統(tǒng)；醫(yī)院；財務(wù)管理

隨著社會的發(fā)展和計算機技術(shù)的普及，我國社會工作過程中的各項管理水平也在不斷地升高，醫(yī)院作為我國民生的一部分，它的管理水平特別是財務(wù)管理水平也在結(jié)合計算機技術(shù)的基礎(chǔ)上不斷地升高。醫(yī)院的財務(wù)管理系統(tǒng)正在進行人性化的轉(zhuǎn)變，HIS系統(tǒng)正是在這一背景下應(yīng)運而生。HIS系統(tǒng)在財務(wù)管理方面具有很多的優(yōu)點能夠提高醫(yī)院財務(wù)管理的工作效率和醫(yī)院的管理水平，在幫助醫(yī)院整合各項管理工作中發(fā)揮了巨大的作用。

1　HIS系統(tǒng)簡述

HIS系統(tǒng)的全稱是醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，主要的工作內(nèi)容是通過互聯(lián)網(wǎng)實現(xiàn)對醫(yī)院病人的管理，HIS系統(tǒng)的主要特征是以醫(yī)院的病人為核心，將電子病歷作為管理的主要方式，進行臨床管理。HIS系統(tǒng)可以進行醫(yī)院的門診收費工作、就醫(yī)查詢工作、藥品管理工作、病人取藥工作、收費工作和掛號工作，同時可以自動的進行藥費的結(jié)算和藥品的管理，以及能及時記錄藥品的使用情況和庫存情況，實現(xiàn)計算機信息系統(tǒng)的全過程管理。

2　HIS系統(tǒng)的特征

HIS提高了醫(yī)院的管理水平，通過開展HIS系統(tǒng)的管理能夠改善醫(yī)院的診療環(huán)境，幫助醫(yī)院實現(xiàn)財務(wù)管理的透明化，對醫(yī)院的管理者和就診的病人來說都是極大的幫助。同時根據(jù)HIS系統(tǒng)軟件的功能，在財務(wù)應(yīng)用上HIS根據(jù)不同的醫(yī)院區(qū)域進行不同的管理程度的劃分，將特殊的病人和醫(yī)務(wù)人員進行注明。HIS系統(tǒng)在財務(wù)管理上實現(xiàn)了對系統(tǒng)資料及時的保存和處理，嚴(yán)格的按照財務(wù)規(guī)范對數(shù)據(jù)進行審查。HIS系統(tǒng)時效性很強，能夠及時根據(jù)醫(yī)務(wù)人員的反饋信息進行財務(wù)核算和賬務(wù)處理，保證可整個財務(wù)系統(tǒng)管理的高效性。

3　HIS在財務(wù)管理系統(tǒng)中的功能

醫(yī)院使用HIS系統(tǒng)結(jié)合檢驗系統(tǒng)和RIS系統(tǒng)進行整個管理的運作，其中HIS系統(tǒng)是最為關(guān)鍵和重要的。通過HIS系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫可以實現(xiàn)數(shù)據(jù)的備份和恢復(fù)，HIS系統(tǒng)的Oracle作為數(shù)據(jù)庫可以實現(xiàn)財務(wù)信息的有規(guī)律存儲。HIS系統(tǒng)每天要處理門診病人的掛號、住院和繳費，醫(yī)護人員的處方整理和藥房的藥品進出，這些活動產(chǎn)生的數(shù)據(jù)都歸于Oracle數(shù)據(jù)庫進行整理和收集，通過將每天將近90G數(shù)據(jù)進行整理分析和存儲，維護整個系統(tǒng)的運行。Oracle使用log作為記錄載體，進行定期的數(shù)據(jù)備份和特殊情況備份等，通過備份方案能夠?qū)崿F(xiàn)在重大災(zāi)難中數(shù)據(jù)的保存和收集。同時HIS系統(tǒng)還能夠進行離線數(shù)據(jù)備份的存儲和遷移，保證在成本較少的情況下數(shù)據(jù)的存儲安全。

4　HIS系統(tǒng)的財務(wù)數(shù)據(jù)備份

在醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)中，財務(wù)系統(tǒng)最重要的就是進行數(shù)據(jù)的備份和恢復(fù)。一般情況下，醫(yī)院會通過數(shù)據(jù)庫的服務(wù)器連接和客戶的使用終端，方便客戶進行一系列的信息查詢。通過網(wǎng)絡(luò)連接的用戶數(shù)據(jù)庫在服務(wù)器上面會有清楚的顯示，實現(xiàn)用戶撥號上網(wǎng)的數(shù)據(jù)查詢。通過將信息發(fā)送到統(tǒng)一的服務(wù)器上面，用戶可以進行數(shù)據(jù)查詢。

4.1數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)管理

數(shù)據(jù)庫通過對數(shù)據(jù)進行復(fù)制，首先通過互聯(lián)網(wǎng)的連接將網(wǎng)絡(luò)上的數(shù)據(jù)庫中關(guān)于本地事務(wù)以及其他跟本地事務(wù)有關(guān)的數(shù)據(jù)進行本地存儲，還可以通過遠程控制在網(wǎng)絡(luò)繁忙的時候進行數(shù)據(jù)調(diào)用。HIS系統(tǒng)的特點就是通過一直啟用復(fù)制機制能夠?qū)崿F(xiàn)數(shù)據(jù)的網(wǎng)絡(luò)連接狀態(tài)，在任何網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下都可以使用具體，同時HIS系統(tǒng)還能夠進行數(shù)據(jù)的沖突檢測，隨時產(chǎn)生沖突解決辦法將數(shù)據(jù)庫中的使各種數(shù)據(jù)保持一致，如果沖突較為復(fù)雜，則會一直保持反饋，直到?jīng)_突解決為止，十分的智能化。

4.2數(shù)據(jù)的備份功能

我們存儲重要數(shù)據(jù)時，為了防止數(shù)據(jù)以后的使用中出現(xiàn)問題，一般都會進行數(shù)據(jù)備份，只有進行備份的數(shù)據(jù)才能夠在以后的使用中及時的進行恢復(fù)。我們使用的HIS系統(tǒng)利用Oracle進行數(shù)據(jù)備份可以通過兩種方式，首先通過軟件進行數(shù)據(jù)庫關(guān)閉狀態(tài)下的數(shù)據(jù)備份，可以備份所有的文件，包括聯(lián)機系統(tǒng)使用日志、各種格式的文件和程序等；其次是通過在數(shù)據(jù)庫運行過程中適時地進行數(shù)據(jù)備份，這個軟件叫做熱備份軟件，不過使用的條件是進行數(shù)據(jù)庫或者用戶實用的表格進行導(dǎo)出處理，可以將全部數(shù)據(jù)和備份數(shù)據(jù)進行導(dǎo)出，這種方式只能發(fā)生在數(shù)據(jù)庫使用的過程中。

4.3數(shù)據(jù)庫的數(shù)據(jù)恢復(fù)

我們使用軟件進行數(shù)據(jù)恢復(fù)之前，首先要了解數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)恢復(fù)的類別，他們分別是數(shù)據(jù)的局部恢復(fù)和所有數(shù)據(jù)的完全恢復(fù)。其中所有數(shù)據(jù)的完全恢復(fù)能夠較好的進行數(shù)據(jù)存儲和使用，完全恢復(fù)一般情況下沒有任何數(shù)據(jù)的丟失，能夠還原數(shù)據(jù)出現(xiàn)問題的節(jié)點；局部數(shù)據(jù)恢復(fù)一般情況下會將系統(tǒng)的狀態(tài)調(diào)節(jié)到系統(tǒng)出現(xiàn)故障前的某一節(jié)點，將這個時間節(jié)點之后的數(shù)據(jù)操作丟失掉。我們最希望的是將數(shù)據(jù)恢復(fù)到發(fā)生故障的時間節(jié)點，這樣才能最大程度的減少損失。實際的數(shù)據(jù)恢復(fù)一般分成兩個步，第一是還原系統(tǒng)的工作日志，將日志重新改變的東西應(yīng)用數(shù)據(jù)庫中；第二是對系統(tǒng)改變的日志中沒有進行提交的事務(wù)進行恢復(fù)回滾，這樣就能夠?qū)?shù)據(jù)恢復(fù)到故障發(fā)生的時刻，通過進行數(shù)據(jù)的重做只能將數(shù)據(jù)恢復(fù)到發(fā)生故障的時間節(jié)點，不能將數(shù)據(jù)恢復(fù)到故障之前的其他節(jié)點。

結(jié)語

HIS系統(tǒng)也創(chuàng)造了很大的效益，使用HIS可以實現(xiàn)對醫(yī)院數(shù)據(jù)的良性管理，實現(xiàn)醫(yī)院各項事務(wù)的平穩(wěn)運行，保證由于故障引起的數(shù)據(jù)丟失能夠完整的還原，通過數(shù)據(jù)備份和數(shù)據(jù)恢復(fù)增加了企業(yè)的經(jīng)濟效益；同時HIS系統(tǒng)能夠提高醫(yī)院工作人員的工作效率，通過自動生成各種報表能夠提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)，也能節(jié)約看診病人的時間，同時通過數(shù)據(jù)備份也能保證系統(tǒng)的正常運行，通過研究希望能促進HIS系統(tǒng)的發(fā)展。

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中圖分類號：F275

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