自動(dòng)清洗集污罐的研制及其在口腔科中的應(yīng)用研究

鄭志滿，靳 華，曾靖華，張 冕，胡 昕

自動(dòng)清洗集污罐的研制及其在口腔科中的應(yīng)用研究

鄭志滿，靳 華，曾靖華，張 冕，胡 昕

目的:為了使口腔科的牙椅能夠使用醫(yī)院中心負(fù)壓系統(tǒng)，研制一種自動(dòng)清洗集污罐。方法:根據(jù)牙椅被吸污物的特點(diǎn)進(jìn)行設(shè)計(jì)，在口腔科與醫(yī)院中心負(fù)壓系統(tǒng)之間加裝一個(gè)自動(dòng)清洗集污罐，采用水位控制。先把污物吸到罐內(nèi)，當(dāng)污物達(dá)到上線水位時(shí)自動(dòng)進(jìn)行沖洗、排污，當(dāng)達(dá)到下線水位時(shí)自動(dòng)停止。結(jié)果:該裝置能自動(dòng)清洗和及時(shí)地排走集污罐內(nèi)的污物，避免了集污罐內(nèi)污物滿后進(jìn)入醫(yī)院中心負(fù)壓系統(tǒng)管道及真空罐內(nèi)造成阻塞和污染，也節(jié)省了人力。結(jié)論:自動(dòng)清洗集污罐的使用解決了口腔科與醫(yī)院中心負(fù)壓系統(tǒng)直接相連出現(xiàn)的問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院內(nèi)資源共享，值得推廣應(yīng)用。

自動(dòng)清洗集污罐；口腔科；中心負(fù)壓系統(tǒng)

0 引言

負(fù)壓吸引技術(shù)廣泛地應(yīng)用于臨床，在保持危重患者呼吸道的通暢、外科手術(shù)、手術(shù)后引流、胃腸減壓、人工流產(chǎn)等方面起著重要作用[1]，還被應(yīng)用于麻醉廢氣排放[2]。目前，醫(yī)院的負(fù)壓裝置主要有分散使用的小型電動(dòng)吸引器和集中使用的中心負(fù)壓系統(tǒng)2種。分散使用的小型電動(dòng)吸引器可以直接推到病床前使用，多年來(lái)一直廣泛應(yīng)用于臨床，但存在噪聲污染、病房不整潔、需要的數(shù)量多、使用不方便、管理和維修麻煩等問(wèn)題。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，集中使用的中心負(fù)壓系統(tǒng)出現(xiàn)，具有病房美觀、無(wú)噪聲污染、使用方便、操作簡(jiǎn)單、省時(shí)省力、負(fù)壓穩(wěn)定等優(yōu)點(diǎn)，越來(lái)越受到醫(yī)院的青睞。為了給醫(yī)護(hù)人員及患者創(chuàng)造更好的醫(yī)療環(huán)境，很多大中型醫(yī)院在新建、改造及擴(kuò)建時(shí)都考慮安裝了中心供氧、中心供壓縮空氣、中心負(fù)壓系統(tǒng)。負(fù)壓在口腔科必不可少，但中心負(fù)壓系統(tǒng)在口腔科使用很少，主要原因有：口腔科正在使用的每臺(tái)牙椅都自帶有強(qiáng)吸和弱吸，被吸的污物直接排入下水道[3]，如果接中心負(fù)壓，還需請(qǐng)牙椅生產(chǎn)廠家對(duì)這些牙椅的負(fù)壓吸引管路進(jìn)行改造，比較麻煩；口腔科每個(gè)診室需重新裝修、管道預(yù)埋，費(fèi)用較高；口腔科牙椅被吸的污物主要有牙結(jié)石、舊的充填物、牙體或修復(fù)體碎片、牙髓組織、血液、膿液、唾液和被污染的水霧等[4]，如果牙椅的負(fù)壓管道與醫(yī)院中心負(fù)壓系統(tǒng)直接相連，這些污物會(huì)進(jìn)入醫(yī)院中心負(fù)壓系統(tǒng)，造成管道阻塞和污染，從而影響全院中心負(fù)壓系統(tǒng)的使用。我院口腔科在2012年5月進(jìn)行裝修改造時(shí)考慮使用醫(yī)院中心供壓縮空氣、中心負(fù)壓系統(tǒng)。為了解決口腔科牙椅的負(fù)壓管道與中心負(fù)壓系統(tǒng)直接相連后污物會(huì)進(jìn)入中心負(fù)壓系統(tǒng)管道及真空罐內(nèi)的問(wèn)題，根據(jù)口腔科牙椅被吸污物的特點(diǎn)，自行研制了自動(dòng)清洗集污罐，安裝在口腔科各牙椅與醫(yī)院中心負(fù)壓系統(tǒng)之間，經(jīng)臨床應(yīng)用效果滿意，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 設(shè)計(jì)思路

1.1 牙椅負(fù)壓吸引系統(tǒng)的特點(diǎn)

口腔科每臺(tái)牙椅都有獨(dú)立的負(fù)壓吸引系統(tǒng)，吸唾器配有強(qiáng)吸和弱吸，其負(fù)壓由水流通過(guò)水負(fù)壓器氣流通過(guò)氣負(fù)壓器產(chǎn)生[5]，很不穩(wěn)定，被吸的污物直接排入下水道，對(duì)診室污染大。

1.2 牙椅使用醫(yī)院中心負(fù)壓系統(tǒng)存在的問(wèn)題

臨床各科室使用醫(yī)院中心負(fù)壓系統(tǒng)是把污物吸入接負(fù)壓裝置的中心負(fù)壓吸引瓶?jī)?nèi)[6]，污物滿后倒掉即可。由于負(fù)壓裝置設(shè)有防止污物滿后進(jìn)入中心負(fù)壓管道內(nèi)的止回閥，所以污物不會(huì)進(jìn)入中心負(fù)壓管道內(nèi)，保證了中心負(fù)壓系統(tǒng)的使用安全。

口腔科牙椅被吸的污物易沉淀造成管道阻塞。由于牙椅有其特殊性，所以不能像其他科室一樣使用中心負(fù)壓吸引瓶，也不能把牙椅直接與醫(yī)院中心負(fù)壓系統(tǒng)相連，否則污物會(huì)進(jìn)入中心負(fù)壓系統(tǒng)。

1.3 自動(dòng)清洗集污罐的設(shè)計(jì)

為了避免牙椅吸唾器所吸的污物進(jìn)入醫(yī)院中心負(fù)壓系統(tǒng)，設(shè)計(jì)一個(gè)自動(dòng)清洗集污罐，把它安裝在口腔科各牙椅與中心負(fù)壓系統(tǒng)之間。自動(dòng)清洗集污罐的設(shè)計(jì)要求：（1）采用不銹鋼制作，能承受一定的負(fù)壓，且便于安裝和維護(hù)，容量為0.3 m3；（2）排污口要設(shè)計(jì)在罐子的底部，便于排污；（3）罐內(nèi)污物滿后能實(shí)現(xiàn)自動(dòng)排污功能，由于罐內(nèi)為負(fù)壓，罐內(nèi)污物不易排出，所以排污時(shí)要自動(dòng)切斷負(fù)壓源，從罐子頂部自動(dòng)補(bǔ)充空氣，減小罐內(nèi)負(fù)壓至常壓；（4）牙椅被吸的污物很臟，且容易阻塞管道、電磁閥及排水泵，在罐子頂部安裝一條自來(lái)水管，排污時(shí)自動(dòng)打開(kāi)自來(lái)水，做到邊排污邊沖洗，更有利于污物的排出，實(shí)現(xiàn)自動(dòng)沖洗功能；（5）罐子的負(fù)壓進(jìn)、出口位置要高，孔徑要大。

2 自動(dòng)清洗集污罐的材料與結(jié)構(gòu)

自動(dòng)清洗集污罐的結(jié)構(gòu)如圖1所示，由不銹鋼罐、排水泵、常開(kāi)電磁閥、進(jìn)水電磁閥、進(jìn)氣電磁閥、排水電磁閥、負(fù)壓表、管路及水位控制電路組成[7]。

圖1 自動(dòng)清洗集污罐結(jié)構(gòu)示意圖（單位:mm）

不銹鋼罐按圖所標(biāo)尺寸到生產(chǎn)廠家定做，腳高600 mm、罐高1 500 mm、直徑600 mm，設(shè)計(jì)罐蓋是為了便于安裝與維護(hù)。我院選用的進(jìn)水、進(jìn)氣電磁閥型號(hào)為2W-160-15，排水電磁閥型號(hào)為2W-250-25，常開(kāi)電磁閥型號(hào)為J011X-10T742，負(fù)壓表量程為-0.1～0 MPa、直徑100 mm，排水泵型號(hào)為IFZ25-8，水位控制器的型號(hào)為DF-96A。

3 自動(dòng)清洗集污罐的安裝

自動(dòng)清洗集污罐安裝的位置最好比口腔科平面低，這樣有利于口腔科牙椅被吸的污物順暢地進(jìn)入集污罐，否則易造成阻塞，從而影響負(fù)壓吸引效果。

罐蓋上有4個(gè)外牙接頭，直徑15 mm：一個(gè)接負(fù)壓表，一個(gè)接進(jìn)氣電磁閥，一個(gè)接進(jìn)水電磁閥后接自來(lái)水，一個(gè)用來(lái)安裝水位控制器的電極。水位控制器的電極A與電極B空著不用，電極C置入罐子最低點(diǎn)，并與罐子底部接觸作為地線（公共電位），電極D安裝在下線液位，電極E安裝在上線液位。罐體上有2個(gè)外牙接頭（直徑50 mm），一個(gè)接常開(kāi)電磁閥后接口腔科各牙椅，另一個(gè)接常開(kāi)電磁閥后接醫(yī)院中心負(fù)壓系統(tǒng)主管道。罐體底部有1個(gè)外牙接頭（直徑25 mm），接排水電磁閥后接排水泵，然后接排水管到下水道。最后安裝控制箱，按圖2所示進(jìn)行接線。

注意事項(xiàng)：（1）安裝水位控制器電極時(shí)，為了防止電極位置變化，最好垂直焊接一條不銹鋼桿，把電極固定在桿上；（2）電磁閥按所標(biāo)箭頭安裝，不能裝反；（3）電極E安裝在上線液位，上線液位必須低于罐子的負(fù)壓進(jìn)、出口；（4）管道安裝可靠，不能出現(xiàn)漏氣。

4 水位控制工作原理

自動(dòng)清洗集污罐的電路控制如圖2所示，設(shè)有手動(dòng)和自動(dòng)功能。將控制箱內(nèi)的電源開(kāi)關(guān)合上，操作面板上的電源指示燈亮，表明已接通電源，具備了工作條件。

圖2 電路原理圖

當(dāng)操作面板上的轉(zhuǎn)換開(kāi)關(guān)置于自動(dòng)時(shí)，水位控制器得電工作。當(dāng)罐內(nèi)污物上升達(dá)到上線液位時(shí)，水位控制器負(fù)荷有電壓輸出，中間繼電器線圈得電吸合，操作面板上的啟動(dòng)指示燈亮，常開(kāi)電磁閥得電關(guān)閉，進(jìn)氣電磁閥、進(jìn)水電磁閥、排水電磁閥得電打開(kāi)，排水泵工作，罐子開(kāi)始沖洗、排污；當(dāng)罐內(nèi)污物下降達(dá)到下線液位時(shí)，水位控制器負(fù)荷無(wú)電壓輸出，中間繼電器線圈失電斷開(kāi)，啟動(dòng)指示燈滅，常開(kāi)電磁閥失電打開(kāi)，進(jìn)氣電磁閥、進(jìn)水電磁閥、排水電磁閥失電關(guān)閉，排水泵停止工作，沖洗、排污停止。

當(dāng)操作面板上的轉(zhuǎn)換開(kāi)關(guān)置于手動(dòng)時(shí)，水位控制器斷電不工作。按啟動(dòng)按鈕，啟動(dòng)指示燈亮，中間繼電器吸合，罐子開(kāi)始沖洗、排污；當(dāng)按下停止按鈕時(shí)，啟動(dòng)指示燈滅，中間繼電器斷開(kāi)，沖洗、排污停止。

排水泵工作時(shí)，停止給罐子供負(fù)壓。停止給口腔科牙椅供負(fù)壓和打開(kāi)進(jìn)氣電磁閥進(jìn)空氣是為了在短時(shí)間內(nèi)減小罐內(nèi)負(fù)壓至常壓，進(jìn)水是為了沖洗罐子，這些都有利于罐內(nèi)污物的排出。通過(guò)觀察，每天大約沖洗、排污一次，每次時(shí)間為4～5 min，對(duì)口腔科工作影響很小。

5 操作方法

自動(dòng)清洗集污罐的操作方法很簡(jiǎn)單，自動(dòng)操作：先打開(kāi)控制箱內(nèi)的電源開(kāi)關(guān)，然后把操作面板上的轉(zhuǎn)換開(kāi)關(guān)置于自動(dòng)，罐子就會(huì)自動(dòng)清洗、排污。手動(dòng)操作：先打開(kāi)控制箱內(nèi)的電源開(kāi)關(guān)，然后把操作面板上的轉(zhuǎn)換開(kāi)關(guān)置于手動(dòng)，按啟動(dòng)鍵后罐子就會(huì)清洗、排污，清洗、排污完后按停止鍵。

6 臨床應(yīng)用

我院口腔科牙椅安裝中心負(fù)壓系統(tǒng)后對(duì)原來(lái)的20臺(tái)牙椅進(jìn)行了負(fù)壓管道改造，另購(gòu)買(mǎi)了5臺(tái)能直接接中心負(fù)壓系統(tǒng)的牙椅，經(jīng)過(guò)1 a多的臨床應(yīng)用，效果滿意。主要有以下幾個(gè)特點(diǎn)：

（1）安裝簡(jiǎn)單，安全可靠；（2）實(shí)現(xiàn)了自動(dòng)清洗、排污功能，無(wú)需值班，節(jié)省了人力；（3）能及時(shí)地排走集污罐內(nèi)的污物，從而避免了集污罐內(nèi)污物滿后進(jìn)入醫(yī)院中心負(fù)壓系統(tǒng)管道及真空罐內(nèi)造成阻塞和污染；（4）口腔科各診室整潔，污染減少[8]；（5）結(jié)構(gòu)合理、整體性強(qiáng)、負(fù)壓穩(wěn)定，適用于口腔科中心負(fù)壓系統(tǒng)。

7 結(jié)語(yǔ)

自動(dòng)清洗集污罐具有設(shè)計(jì)合理，安裝、操作簡(jiǎn)單，安全可靠，罐內(nèi)污物滿后能自動(dòng)清洗、排污，無(wú)需值班等特點(diǎn)，解決了口腔科與醫(yī)院中心負(fù)壓系統(tǒng)直接相連出現(xiàn)的問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院內(nèi)資源共享，值得其他醫(yī)院推廣應(yīng)用。

[1]楊曉莉.負(fù)壓吸引裝置的臨床應(yīng)用現(xiàn)狀[J].上海護(hù)理，2004，4（6）：41-43.

[2]陳惠華，蕭正輝.醫(yī)療建筑與設(shè)備設(shè)計(jì)[M].2版.北京：中國(guó)建筑工業(yè)出版社，2004.

[3]張志君.口腔設(shè)備學(xué)[M].成都：四川大學(xué)出版社，2008.

[4]李佳.城市大型醫(yī)院的負(fù)壓吸引系統(tǒng)設(shè)計(jì)[J].工程建設(shè)與設(shè)計(jì)，2009（8）：85-88.

[5]李忠華.最新國(guó)內(nèi)外醫(yī)療器械原理圖解與操作標(biāo)準(zhǔn)及維修技術(shù)實(shí)用全書(shū)[M].北京：中國(guó)知識(shí)出版社，2006：493-527.

[6]鄭志滿，楊艷，伍錫勇，等.中心負(fù)壓吸引瓶的制作與應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)療器械雜志，2012，36（5）：388-389.

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[8]常新，胡曉聰，何向陽(yáng)，等.強(qiáng)負(fù)壓吸唾對(duì)口腔診室空氣中細(xì)菌含量的影響[J].南方護(hù)理學(xué)報(bào)，2005，12（9）：4-5.

（收稿：2014-06-10 修回：2014-09-15）

Development of auto cleaning and sewage collection tank and its application in stomatology department

ZHENG Zhi-man,JIN Hua,ZENG Jing-hua,ZHANG Mian,HU Xin
(Guangdong Corps Hospital of CAPF,Guangzhou 510507,China)

ObjectiveTo develop an auto-cleaning and sewage collection tank in order to involve central negative-pressure system in dental unit.MethodsThe tank was integrated between stomatology department and hospital central negative-pressure system,with water-level control realized.The tank sucked the sewage automatically,and then auto rinsing and drainage were started in case the sewage exceeded the upper water line and ceased in case the lower water line was reached.ResultsThe tank could eliminate the sewage collected so that the obstruction and pollution could be avoided in the pipeline of hospital central negative-pressure system and vacuum tank.ConclusionThe tank solves the problems due to the direct connection between stomatology department and hospital central negative-pressure system,and realizes resource sharing in the hospital,which is worthy popularizing practically.[Chinese Medical Equipment Journal，2015，36（6）：49-51]

auto cleaning and sewage collection tank;stomatology department;central negative-pressure system

R318.6；R197.39

A

1003-8868（2015）06-0049-03

10.7687/J.ISSN1003-8868.2015.06.049

鄭志滿（1966—），男，副主任，副主任技師，主要從事醫(yī)療設(shè)備維護(hù)與管理方面的研究工作，E-mail:wjyyqxk@163.com。

510507廣州，武警廣東總隊(duì)醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程科（鄭志滿，張 冕，胡 昕），口腔科（靳 華，曾靖華）