老年子宮脫垂手術(shù)的護(hù)理體會

潘艷偉

（濮陽市婦幼保健院消毒供應(yīng)中心，河南 濮陽 457000）

老年子宮脫垂手術(shù)的護(hù)理體會

潘艷偉

（濮陽市婦幼保健院消毒供應(yīng)中心，河南 濮陽 457000）

目的 探討老年子宮脫垂手術(shù)的護(hù)理體會。方法 選取我院2013年1月～2015年1月收治的老年子宮脫垂患者50例，隨機分為研究組與對照組，各25例。對照組患者應(yīng)用子宮脫垂手術(shù)治療，并給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組應(yīng)用采取子宮脫垂手術(shù)治療，并給予精心護(hù)理干預(yù)，對比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 研究組總有效率為92.0%，高于對照組的68.0%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。研究組患者的并發(fā)癥、滿意率均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 給予老年子宮脫垂患者精心護(hù)理干預(yù)，不僅提升手術(shù)效果、護(hù)理滿意度，還可降低并發(fā)癥發(fā)生率，值得臨床推廣運用。

子宮脫垂手術(shù)；精心護(hù)理干預(yù)；體會

據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)方面文獻(xiàn)報道，針對臨床老年子宮脫垂患者，可以應(yīng)用子宮脫垂手術(shù)治療，在治療期間，對于老年患者采取有效護(hù)理干預(yù)，對改善療效發(fā)揮著重要作用[1]。本研究選取我院收治的老年子宮脫垂患者50例，分析老年子宮脫垂患者手術(shù)后應(yīng)用精心護(hù)理干預(yù)的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取院2013年1月～2015年1月收治的老年子宮脫垂患者50例作為研究對象，符合臨床相關(guān)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，隨機將其分為研究組與對照組，各25例。研究組年齡50～80歲，平均年齡（66.5±10.3）歲；對照組年齡50～80歲，平均年齡（66.5±10.3）歲；兩組的患者一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者應(yīng)用子宮脫垂手術(shù)治療，并給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)。術(shù)前，密切觀察患者病情、生命體征，依據(jù)患者病情進(jìn)行吸氧，針對發(fā)熱患者，給予抗生素控制感染；術(shù)后，監(jiān)測記錄患者心率、血壓，及時發(fā)現(xiàn)術(shù)后異常情況并積極處理，做好留置尿管護(hù)理工作。

研究組應(yīng)用子宮脫垂手術(shù)治療，并給予精心護(hù)理干預(yù)。術(shù)前，由于患者多數(shù)會畏懼手術(shù)，護(hù)理人員應(yīng)該關(guān)心體貼患者，用通俗易懂語言與患者進(jìn)行交談，并講解手術(shù)的方法，幫助樹立信心；同時患者行心電圖、胸透、血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能檢查，完善術(shù)前檢查工作，排除手術(shù)、麻醉禁忌證；在患者術(shù)前1天用0.2%碘伏棉球擦拭陰道；用1：5000高錳酸鉀坐浴，紅霉素軟膏、乙底酚6 mg涂抹陰道壁。術(shù)后，護(hù)理人員要準(zhǔn)確監(jiān)測記錄生命體征，并在術(shù)后6 h內(nèi)對患者進(jìn)行肢體肌肉按摩，6 h后幫助患者床上活動，避免靜脈栓塞；患者會陰部有異常、滲血，需在術(shù)后24 h取出紗布，保持外陰清潔；對患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，多食纖維素含量高的食物，保持大便通暢，避免咳嗽，鼓勵患者深呼吸，避免增加腹壓，避免因用力排便影響傷口愈合；針對留置尿管患者可以鼓勵多飲水，并保持外陰清 潔[2]。

1.3 效果判定標(biāo)準(zhǔn)[3]

治愈：治療后解剖位置基本恢復(fù)正常，癥狀消失。有效：脫垂程度減輕，癥狀減輕。無效：癥狀、體征無好轉(zhuǎn)。對比兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SSPS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理效果比較

研究組總有效率為92.0%，高于對照組的68.0%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理效果比較（n，%）

2.2 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理滿意度比較

研究組患者的并發(fā)癥、護(hù)理滿意度均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理滿意度比較

3 討 論

研究指出，老年子宮脫垂患者大多病程較長[3]，且由于患者體質(zhì)差，不僅免疫功能低下，進(jìn)行子宮脫垂手術(shù)治療，也容易產(chǎn)生各種并發(fā)癥[4]。老年子宮脫垂患者手術(shù)后，優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法，對比發(fā)現(xiàn)，對照組護(hù)理滿意度為72.5%，明顯低于觀察組的97.5%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=17.2896，P＜0.05）。

綜上所述，對于妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦施以優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式，有利于降低產(chǎn)婦產(chǎn)后大出血的發(fā)生率，減輕產(chǎn)婦痛苦，保證母嬰安全，從而幫助產(chǎn)婦早日恢復(fù)身體，提高產(chǎn)婦的生活質(zhì)量，值得臨床推廣與使用。

[1] 王 瑛.綜合護(hù)理模式在妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦分娩后的臨床應(yīng)用分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2014,(14):149-151.

[2] 龔 瓊,李桔梅,李俐燕.妊娠期高血壓疾病患者產(chǎn)后綜合護(hù)理體會[J].吉林醫(yī)學(xué),2015,(14):3166-3167.

[3] 孟 利,孫婷婷.綜合護(hù)理在妊娠高血壓綜合征患者產(chǎn)后護(hù)理中的應(yīng)用觀察[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2013,(06):138-140.

[4] 王秀娣.綜合護(hù)理干預(yù)對妊娠高血壓綜合征患者血壓及妊娠結(jié)局的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2011,(12):75-76,82.

[5] 胡志芳.綜合護(hù)理用于妊娠高血壓綜合征患者產(chǎn)后護(hù)理中的效果評價[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015,(22):94-95.

本文編輯：高雅晨

R473.71

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ISSN.2095-8803.2015.09.139.02