“瞌睡男”背后的隱憂

馬存伍

胡明這段時(shí)間很苦惱，因?yàn)樗蟀滋炜傁胨X(jué)，為此還鬧了些笑話。好幾次單位開(kāi)會(huì)時(shí)，上司在上面講話，他卻打起響亮的呼嚕。在上司的怒視下，旁邊的同事笑著把他推醒，并戲稱他為“瞌睡男”。上個(gè)星期天，胡明到兒子就讀的學(xué)校參加家長(zhǎng)會(huì)，在班主任老師講話時(shí)，他在兒子的座位上又打起瞌睡，還口中流涎。這不雅的一幕讓站在走廊上的兒子透過(guò)窗口看到了?；丶液?，兒子氣得大哭，還不停地說(shuō)他“丟人現(xiàn)眼”！為此，胡明既郁悶也非常奇怪，因?yàn)樗m然有時(shí)候晚上會(huì)出去應(yīng)酬，但從來(lái)沒(méi)有通宵不睡的情況，妻子也說(shuō)他睡得香，可是白天他還是覺(jué)得很困倦，老想睡覺(jué)。

不解之下，他上網(wǎng)查看新聞，看到幾個(gè)讓他生發(fā)無(wú)限聯(lián)想的事。一則發(fā)生在美國(guó)，奧巴馬在出席密歇根州一所高中的畢業(yè)典禮、發(fā)表演說(shuō)鼓勵(lì)學(xué)生時(shí)，坐在他背后的合唱團(tuán)學(xué)生卻睡意大發(fā)，其中有一位不僅打起了盹，后來(lái)還干脆仰面大睡。他覺(jué)得自己跟這個(gè)“瞌睡男”挺像的。

第二則新聞的主角被稱為“京珠北史上最牛司機(jī)”，因?yàn)樗谝归g開(kāi)車時(shí)竟然能夠睡大覺(jué)，小轎車在高速公路上以東搖西擺的狀態(tài)飛快行駛，結(jié)果撞上了另一輛車，再撞了幾下路肩才停下來(lái)，而此時(shí)他仍然酣睡，全然不知道發(fā)生了車禍。這則新聞讓胡明有些擔(dān)心，被人開(kāi)玩笑稱作“瞌睡男”事小，但如果開(kāi)車時(shí)睡著了，那后果就不堪設(shè)想了。

從胡明的行為表現(xiàn)判斷，他是出現(xiàn)了白天過(guò)度困倦。這可能是一種獨(dú)立的睡眠障礙，也可能是其他疾病的癥狀表現(xiàn)之一。常見(jiàn)的原因包括睡眠呼吸暫?；蚱渌呦嚓P(guān)呼吸疾病、發(fā)作性睡病、特發(fā)性中樞性嗜睡癥、精神疾病、周期性腿動(dòng)、長(zhǎng)期飲酒或服藥、周期性嗜睡癥、睡眠不足、睡眠-覺(jué)醒周期紊亂、長(zhǎng)睡者等。

如果是偶爾的白天過(guò)度困倦，多與過(guò)度勞累、熬夜、飲酒或服藥過(guò)多等有關(guān)；如果白天過(guò)度困倦持續(xù)了一段時(shí)間，則很可能是與精神心理疾病（如抑郁癥）、周期性嗜睡癥或腦器質(zhì)性疾病等有關(guān)，但也可能是其他疾病的早期階段；如果是長(zhǎng)期的，則可能是睡眠呼吸暫停、發(fā)作性睡病、睡眠覺(jué)醒周期紊亂等原因所致。因此，總是出現(xiàn)白天過(guò)度困倦的人，不妨接受?？漆t(yī)生的檢查，根據(jù)病因做對(duì)癥的系統(tǒng)治療。

長(zhǎng)期的夜間睡眠不足是導(dǎo)致白天過(guò)度困倦的最常見(jiàn)病因，而其背后則是現(xiàn)代人的生活方式出了問(wèn)題。最近一項(xiàng)針對(duì)北京、上海、廣州、深圳四地的人群健康狀況而展開(kāi)的問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果顯示，僅有13.19%的人表示自己的睡眠是“充足”的。另一項(xiàng)來(lái)自美國(guó)的調(diào)查，與19世紀(jì)初的人們相比，現(xiàn)代人的睡眠平均少了132分鐘（即2小時(shí)12分鐘）。

這些減少的睡眠時(shí)間被用來(lái)做什么了？對(duì)于現(xiàn)代人，睡眠成了名副其實(shí)的奢侈品，總是有各種各樣的理由晚睡，比如工作多、電視好看、朋友歡聚，總之是無(wú)心睡眠。精彩夜生活的結(jié)果，就是夜間睡眠的嚴(yán)重不足，白天過(guò)度困倦自然也就如影隨形。

“發(fā)作性睡病”是白天過(guò)度困倦的常見(jiàn)病因之一，它也容易被人們所忽略，患者甚至經(jīng)常被家人、老師、同事或上司認(rèn)為是過(guò)分懶散，或故意消極怠工，從而被批評(píng)、懲罰或辭退。發(fā)作性睡病的特征，是反復(fù)的、不可抑制的發(fā)生于清醒時(shí)間的發(fā)作性睡眠，可能伴有猝倒、睡眠癱瘓及入睡前或醒后幻覺(jué)，即所謂的“發(fā)作性睡病四聯(lián)癥”。不過(guò)，只有10%左右的發(fā)作性睡病患者會(huì)有上述全部癥狀，大多數(shù)僅有部分癥狀。

無(wú)論是發(fā)作性睡病還是周期性嗜睡貪食綜合征，都屬于控制不了的睡眠。如果人為強(qiáng)行控制不睡，不僅效果不佳，甚至還有可能出現(xiàn)意識(shí)問(wèn)題。因此，這類患者“想睡就睡吧”，但同時(shí)要堅(jiān)持系統(tǒng)治療，以免失控的睡眠影響到正常的生活。當(dāng)然在治療的同時(shí)，周圍的人也要對(duì)他們報(bào)以寬容的態(tài)度。

總之，白天過(guò)度困倦是一個(gè)既簡(jiǎn)單又復(fù)雜的話題，如果是人為因素所致，就要“人為”消除誘因；如果是疾病所致，千萬(wàn)不可大意，要去看睡眠?？漆t(yī)生，接受系統(tǒng)治療。