健脾利濕清熱活血法治療消化性潰瘍出血臨床研究

安建國

(長子縣人民醫(yī)院 中醫(yī)科，山西 長治 046600)

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健脾利濕清熱活血法治療消化性潰瘍出血臨床研究

安建國

(長子縣人民醫(yī)院 中醫(yī)科，山西 長治 046600)

目的：觀察健脾利濕清熱活血法治療消化性潰瘍出血患者的臨床效果。方法：將64例消化性潰瘍出血患者隨機分為治療組和對照組各32例，分別采用不同方法治療，觀察比較兩組患者臨床效果。結(jié)果：治療組患者臨床總有效率為93.8%、大便轉(zhuǎn)陰時間為(3.4±0.9)天，均優(yōu)于對照組的71.9%、(4.5±1.5)天，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：健脾利濕清熱活血法治療消化性潰瘍出血效果較為理想，值得臨床推廣應(yīng)用。

消化性潰瘍出血；健脾利濕清熱活血法；臨床研究

消化性潰瘍出血為消化科常見疾病，其主要臨床癥狀為胃痛、痞滿、頭暈、心悸、嘔血和黑便等，給患者生命健康造成一定影響。目前，中醫(yī)治療消化性潰瘍出血疾病具有一定作用，可改善患者預(yù)后。本研究采用健脾利濕清熱活血法治療消化性潰瘍出血患者32例，臨床效果明顯，現(xiàn)具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2011年7月-2013年3月我院收治的64例消化性潰瘍出血患者，隨機分為治療組和對照組各32例。其中，治療組男21例，女11例，年齡31～50歲，平均年齡為(41.2±1.6)歲；對照組男20例，女12例，年齡32～51歲，平均年齡為(42.1±1.5)歲。兩組患者基本資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 給予靜脈滴注奧美拉唑(石藥集團歐意藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20063016)40mg，2次/天；同時，靜脈滴注止血芳酸(揚州中寶制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H32024041)0.3g+5%葡萄糖注射液250mL，1次/天。

1.2.2 治療組 采用健脾利濕清熱活血法治療，藥劑主要成分為：仙鶴草30g、黃芪20g、黨參15g、白術(shù)10g、黃芩10g、蒲黃10g、黃連6g、大黃6g、三七6g、茯苓6g和甘草6g。水煎服，口服，分2次服用，200mL/次。

1.3 療效判定[1]

痊愈：患者胃痛、痞滿、頭暈、心悸、嘔血和黑便癥狀消失，連續(xù)3天大便潛血為陰性；顯效：患者胃痛、痞滿、頭暈、心悸、嘔血和黑便癥狀顯著改善，連續(xù)3天大便潛血為陽性；有效：患者胃痛、痞滿、頭暈、心悸、嘔血和黑便癥狀有所減輕，連續(xù)3天大便潛血為強陽性；無效：患者胃痛、痞滿、頭暈、心悸、嘔血和黑便癥狀沒有改善。

總有效率=(痊愈+顯效+有效)例數(shù)/總例數(shù)×100%

1.4 觀察指標(biāo)[2]

觀察記錄兩組患者大便轉(zhuǎn)陰時間。

1.5 統(tǒng)計學(xué)處理

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效比較

治療后，治療組患者總有效率為93.8%，明顯優(yōu)于對照組的71.9%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

2.2 兩組患者大便轉(zhuǎn)陰時間比較

治療組患者大便轉(zhuǎn)陰時間為(3.4±0.9)天，短于對照組的(4.5±1.5)天，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

臨床上，消化性潰瘍出血疾病主要在胃、十二指腸部位，是一種常見多發(fā)疾病。消化性潰瘍出血屬于中醫(yī)學(xué)“便血”“吐血”范疇，給患者生命健康帶來一定影響。臨床治療原則為標(biāo)本兼治、攻補兼施，健脾利濕清熱活血法具有顯著的清熱活血和益氣健脾作用，可改善預(yù)后。方中大黃和黃芪為君藥，其中大黃具有涼血止血、清熱瀉火的作用，黃芪具有攝血止血、益氣健脾的作用，聯(lián)合使用可顯著降火止血；黨參具有益氣健脾的作用，白術(shù)和茯苓具有健脾利濕的作用，黃連和黃芩具有清熱燥濕的作用，三七和仙鶴草具有活血止血的作用，甘草具有調(diào)和諸藥的作用。諸藥合用，可顯著改善患者臨床癥狀，促使患者早日康復(fù)[3]。因此，健脾利濕清熱活血法治療消化性潰瘍出血疾病具有良好效果。

綜上所述，健脾利濕清熱活血法治療消化性潰瘍出血效果較為理想，大便轉(zhuǎn)陰時間縮短，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 陸劍豪.健脾利濕清熱活血法治療消化性潰瘍出血療效觀察[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2014,10(15):106-107.

[2] 吳耀南 ,李超群.健脾利濕清熱活血法治療消化性潰瘍出血療效觀察[J].中國中醫(yī)急癥,2010,19(2):217-218.

[3] 饒世友.健脾利濕清熱活血法治療消化性潰瘍出血的療效研究[J].大家健康,2014,8(18):42.

(責(zé)任編輯：李嵐春)

2014-12-23

安建國(1960-)，男，山西省長子縣人民醫(yī)院主治醫(yī)師，研究方向為中醫(yī)內(nèi)科。

R259

A

1673-2197(2015)12-0071-01

10.11954/ytctyy.201512032