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    “醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育”答題

    2015-12-09 05:12:56
    上海醫(yī)藥 2015年23期
    關(guān)鍵詞:陰性菌菌素銅綠

    “醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育”答題

    編者按:為了給廣大醫(yī)藥工作者提供不斷學(xué)習(xí)提高的機(jī)會,促進(jìn)醫(yī)院臨床合理、安全用藥,經(jīng)上海市藥學(xué)會批準(zhǔn),2015年本刊可繼續(xù)授予醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育Ⅱ類學(xué)分。每期“醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育”題目圍繞“專家論壇”等欄目中專家指導(dǎo)性文章,由專家出題,讀者只需認(rèn)真閱讀當(dāng)期雜志即可找到答案。每期雜志設(shè)10道題目,答對8道以上即為當(dāng)期合格,6期題目合格者可獲醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育Ⅱ類學(xué)分 10 分,12期題目合格者可獲醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育Ⅱ類學(xué)分 20 分。

    學(xué)分證每年辦理2 次。讀者如需要參加此項學(xué)習(xí),可訂閱全年期刊,按期答題。請您務(wù)必將答題紙于2015 年 5 月 1 日和 11 月 20 日前寄達(dá)編輯部,同時準(zhǔn)確填寫您的個人信息,并繳納專家閱卷費(fèi)25元(閱6期題目)或45元(閱12期題目)。編輯部將于 2015 年 5 月 30 日和 12 月 20 日前向答題合格者發(fā)放學(xué)分證書。

    回函請寄:上海市鳳陽路 250 號3樓(郵編:200003)

    咨詢電話:021-63591150;咨詢郵箱:xuefy@shppa.net;聯(lián)系人:薛女士

    答題人信息:

    姓名:單位及科別: 職稱:地址及郵編:電話:

    1 近年來,由于耐多藥革蘭陰性菌感染的廣泛流行,尤其是耐碳青霉烯類抗生素菌株的出現(xiàn),______作為治療的最后選擇又被用于臨床。

    A. 萬古霉素;B. 替加環(huán)素;C. 多黏菌素類抗生素;D. 伏立康唑

    2 在耐碳青霉烯類抗生素的鮑曼不動桿菌菌株比例較高的醫(yī)院,早期和經(jīng)驗(yàn)性使用______可顯著提高患者的生存率。

    A. 磷霉素;B. 多黏菌素類抗生素;C. 多西環(huán)素;D. 替卡西林-克拉維酸

    3 體內(nèi)實(shí)驗(yàn)及臨床應(yīng)用結(jié)果均證實(shí),對高度耐藥的革蘭陰性菌所致嚴(yán)重感染患者,______治療可獲得較好療效。

    A. 單用多黏菌素類抗生素;B. 局部使用多黏菌素類抗生素;C. 單用高劑量多黏菌素類抗生素;D. 聯(lián)合使用多黏菌素類抗生素和磷霉素或替加環(huán)素等

    4 ______通常對多黏菌素類抗生素敏感。

    A. 絕大多數(shù)腸桿菌科細(xì)菌,包括變形桿菌、銅綠假單胞菌、不動桿菌屬、流感嗜血桿菌等革蘭陰性菌;B. 絕大多數(shù)腸桿菌科細(xì)菌、銅綠假單胞菌、不動桿菌屬、軍團(tuán)菌、流感嗜血桿菌和霍亂弧菌等;C. 絕大多數(shù)腸桿菌科細(xì)菌、銅綠假單胞菌、不動桿菌屬、流感嗜血桿菌等革蘭陰性菌和脆弱擬桿菌等厭氧菌;D. 絕大多數(shù)腸桿菌科細(xì)菌、銅綠假單胞菌、不動桿菌屬、流感嗜血桿菌等革蘭陰性菌以及金黃色葡萄球菌和腸球菌

    5 多黏菌素類抗生素的給藥途徑包括______。

    A. 經(jīng)靜脈滴注、腹腔內(nèi)給藥、霧化吸入和局部外用等;B. 經(jīng)靜脈滴注、腹腔內(nèi)給藥、霧化吸入和肌肉內(nèi)注射等;C. 經(jīng)靜脈推注、鞘內(nèi)給藥、霧化吸入和局部外用等;D. 經(jīng)靜脈滴注、腹腔內(nèi)給藥、霧化吸入和局部注射給藥等

    6 總體上說,多黏菌素B的抗菌活性優(yōu)于多黏菌素E,但______對銅綠假單胞菌、沙門菌和志賀菌的抗菌活性優(yōu)于多黏菌素B。

    A. 硫酸多黏菌素E;B. 多黏菌素E;C. 多黏菌素C;D. 多黏菌素D

    7 多黏菌素類抗生素的毒性______。

    A. 輕微;B. 尚可;C. 較少;D. 顯著

    8 ______是多黏菌素類抗生素的最主要和常見不良反應(yīng)。

    A. 神經(jīng)毒性;B. 肝毒性;C. 腎毒性;D. 過敏反應(yīng)

    9 多黏菌素類抗生素的腎毒性主要表現(xiàn)為______。

    A. 轉(zhuǎn)氨酶水平升高、黃疸、蛋白尿和血尿;B. 尿素氮和尿素水平升高、蛋白尿、尿色變深、泡沫尿;C. 血肌酐和尿素氮水平升高、肌酐清除率下降,亦可出現(xiàn)蛋白尿、血尿、管型尿或少尿并進(jìn)而引起腎小管壞死;D. 少尿、無尿

    10 安全使用多黏菌素類抗生素的關(guān)鍵在于______。

    A. 拒絕使用多黏菌素類抗生素;B. 低劑量用藥;C. 與氨基糖苷類抗生素聯(lián)合用藥;D. 根據(jù)患者的具體情況實(shí)施個體化用藥,同時密切監(jiān)測患者的腎功能,發(fā)現(xiàn)異常后及時處理

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