施 影
人性化護理在助產(chǎn)護理中的應(yīng)用效果
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目的 探討人性化護理在助產(chǎn)護理中的應(yīng)用效果。方法 選取2013年5月至2014年5月收治的剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦66例,完全隨機分為觀察組與對照組,各33例,對照組產(chǎn)婦給予常規(guī)護理干預(yù),觀察組產(chǎn)婦在常規(guī)護理基礎(chǔ)上給予人性化護理,對兩組產(chǎn)婦護理效果進行比較。結(jié)果 觀察組產(chǎn)婦護理滿意度為97.0%,對照組產(chǎn)婦護理滿意度為69.7%;觀察組產(chǎn)婦經(jīng)護理后抑郁程度和焦慮程度均低于對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(均P<0.05)。結(jié)論 在助產(chǎn)護理中采用人性化護理干預(yù)產(chǎn)婦效果良好。
人性化護理;助產(chǎn)護理;實施效果
隨著生活水平的不斷提高,人們對先進醫(yī)療服務(wù)水平的要求也越來越高。因此,醫(yī)療護理已不只是單純對患者實施基礎(chǔ)護理,而是進行綜合護理[1]。婦產(chǎn)科在醫(yī)院科室中占有重要地位,且收治重癥患者較多,因此對產(chǎn)科患者的護理十分重要。我院就人性化護理在助產(chǎn)護理中的實施效果進行探究,現(xiàn)報道如下。
1.1 一般資料 選取我院2013年5月至2014年5月收治的剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦66例,平均年齡(31.5±2.2)歲,均為單胎分娩。其中初產(chǎn)婦35例,經(jīng)產(chǎn)婦31例;孕期34~38周,身高157~170 cm,平均(163.4± 2.6)cm;體質(zhì)量62~77 kg,平均(69.5±1.9)kg。將其完全隨機分為觀察組和對照組,各33例,兩組產(chǎn)婦一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 護理方法 對照組產(chǎn)婦行常規(guī)護理干預(yù)。觀察組產(chǎn)婦在常規(guī)護理基礎(chǔ)上行人性化護理干預(yù)。首先,在產(chǎn)婦生產(chǎn)前適當(dāng)開展孕產(chǎn)婦相關(guān)保健教育,增加對孕產(chǎn)婦的精神關(guān)懷,可采用多種手段為產(chǎn)婦及其家屬普及分娩常識,講解孕期、分娩期、產(chǎn)褥期以及新生兒護理期產(chǎn)婦的注意事項,使其在產(chǎn)前能夠全面接受孕婦保健知識,感受到醫(yī)院的人性化護理,提升對護理人員的信任度,降低產(chǎn)前緊張和焦慮程度。其次,人性化護理采用一對一全程陪伴,不但要為產(chǎn)婦提供一個清潔舒適而溫馨的生產(chǎn)環(huán)境,還需注重尊重產(chǎn)婦的人格和隱私權(quán)。護理人員可采取溝通、交流的方式,使產(chǎn)婦以最佳的心理狀態(tài)進行分娩,不但能縮短產(chǎn)婦的分娩時間,還能降低其剖宮產(chǎn)率。最后,在產(chǎn)婦進行分娩時,由富有愛心且經(jīng)驗豐富的助產(chǎn)人員全程陪伴,及時指點產(chǎn)婦應(yīng)對分娩過程中出現(xiàn)的問題和相關(guān)事項,給予其生理上和心理上的關(guān)懷與支持。人性化護理在產(chǎn)婦分娩后的24 h內(nèi)實施全面的精心護理,保障助產(chǎn)護理的連貫性與完整性,一旦產(chǎn)婦發(fā)生異常狀況能夠及時通知產(chǎn)婦家屬,增加家屬對護理人員的信任。全程陪產(chǎn)的護理,不僅能夠保障母嬰健康,還能拉近護患關(guān)系,提升護理滿意度,同時有利于降低產(chǎn)婦的抑郁程度和焦慮程度。
1.3 護理效果評價 特別滿意:術(shù)后48 h內(nèi),產(chǎn)婦疼痛感完全消失,無其他不適癥狀;比較滿意:產(chǎn)婦疼痛感比較輕微,可忍受;滿意:產(chǎn)婦疼痛感明顯減輕,可忍受;不滿意:產(chǎn)婦疼痛感與護理之前毫無變化。總滿意度(%)=(特別滿意例數(shù)+比較滿意例數(shù)+滿意例數(shù))/總例數(shù)×100%。采用國際通用的抑郁自評量表和焦慮自評量表評價產(chǎn)婦護理前后的焦慮與抑郁狀態(tài),評分標準可分為4級,1級代表產(chǎn)婦沒有或者極少出現(xiàn)焦慮或抑郁,4級代表經(jīng)常出現(xiàn)焦慮或抑郁情緒。將各個項目分值相加后乘以1.25,取結(jié)果整數(shù)部分作為標準分值。其中,標準分50分以下代表無抑郁或無焦慮狀態(tài):50~59分為輕度抑郁或輕度焦慮:60~69分為中度抑郁或中度焦慮:70分以上為重度抑郁或重度焦慮。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析,計量資料以±s表示,組間比較采用t檢驗,計數(shù)資料以百分率表示,組間比較采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 護理滿意度比較 觀察組產(chǎn)婦護理總滿意度為97.0%,對照組總滿意度為69.7%,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。
2.2 焦慮、抑郁程度 護理前,兩組產(chǎn)婦焦慮及抑郁狀況評分差異均無統(tǒng)計學(xué)意義;護理后,觀察組焦慮及抑郁狀況評分均明顯低于對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(均P<0.05),見表2。
表1 兩組產(chǎn)婦護理效果比較
表2 兩組產(chǎn)婦護理前后焦慮及抑郁狀態(tài)評分(分,±s)
表2 兩組產(chǎn)婦護理前后焦慮及抑郁狀態(tài)評分(分,±s)
注:與對照組比較,*P<0.05
組別 例數(shù) 護理前 護理后 護理前 護理后 焦慮狀況評分 抑郁狀態(tài)評分 對照組 33 47.3±1.1 47.3±1.1 49.0±5.6 45.8±5.0觀察組 33 47.3±1.1 35.1±0.6*48.9±5.5 25.3±3.8*
女性從妊娠到分娩的整個過程中,時常伴隨焦慮與恐懼等不良心理。由于缺乏分娩知識,對“分娩痛苦”心懷恐懼,與醫(yī)護人員關(guān)系陌生等,都會導(dǎo)致產(chǎn)婦在分娩前出現(xiàn)緊張與恐懼心理,對分娩極為不利。人性化護理為整體性護理干預(yù),是產(chǎn)婦在孕期、產(chǎn)褥期等進行的生理和心理的全面護理,能有效幫助產(chǎn)婦完成人生角色的重大轉(zhuǎn)變。護理人員會提前為產(chǎn)婦及其家屬進行相關(guān)的知識教育,讓產(chǎn)婦對妊娠與分娩等生理過程和陰道分娩或剖宮產(chǎn)分娩的利弊大致了解,并帶領(lǐng)產(chǎn)婦參觀產(chǎn)科病房,熟悉助產(chǎn)人員與分娩環(huán)境等,幫助產(chǎn)婦盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,緩解其緊張與恐懼心理,增加成功分娩的信心,以最佳狀態(tài)配合醫(yī)師進行分娩。人性化護理模式包括人性化的服務(wù)流程、服務(wù)行為、服務(wù)品牌等[2],與傳統(tǒng)護理不同之處在于將被動護理轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃幼o理,同時尊重產(chǎn)婦人格尊嚴和隱私權(quán)。在臨床護理中,任何操作都要獲得產(chǎn)婦本人同意,滿足產(chǎn)婦心理、生理需求,并根據(jù)護理對象的不同而提供個性化護理服務(wù)[3]。通過對產(chǎn)婦實施人性化護理,滿足其各項需求,提高產(chǎn)婦的對醫(yī)護人員的護理滿意度和信任度。
人性化護理要求助產(chǎn)人員更新護理觀念,即“以產(chǎn)婦為中心”。對產(chǎn)婦實施整體護理,注意護理細節(jié),比如與產(chǎn)婦交流時要語言溫和等;護理目的是給予產(chǎn)婦心理和生理上的全面支持,以保證產(chǎn)婦在分娩過程中的產(chǎn)力、胎兒、產(chǎn)道和精神因素正?;蛱幾罴褷顟B(tài)。助產(chǎn)人員要了解產(chǎn)婦心理,鼓勵產(chǎn)婦進食,給予按摩、呼吸技術(shù)等護理介入,協(xié)助產(chǎn)婦順利分娩。為產(chǎn)婦助產(chǎn)時,及時為其擦汗,緊握產(chǎn)婦的手,給予真誠的支持與鼓勵[4]。讓產(chǎn)婦從人性化護理中感受到家人般的溫暖,從而建立相互信賴的護患關(guān)系,最大限度地避免護理糾紛的發(fā)生,提高產(chǎn)婦及其家屬對醫(yī)務(wù)人員的護理滿意度,提升護理工作的重要性,同時也可驗證護理人員在護理新知識、新理論等方面的掌握程度,提升其綜合素質(zhì)與護理質(zhì)量[5]。
本研究發(fā)現(xiàn),接受人性化護理的觀察組產(chǎn)婦對護理人員的滿意度明顯高于對照組,同時觀察組產(chǎn)婦的焦慮及抑郁狀況評分均明顯低于對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。提示人性化護理在助產(chǎn)護理中應(yīng)用效果良好,且產(chǎn)婦滿意度較高。
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1673-5846(2015)06-0135-03
吉林省人民醫(yī)院,吉林長春 130021