中醫(yī)辨證治療慢性支氣管炎的臨床療效

高 巍

中醫(yī)辨證治療慢性支氣管炎的臨床療效

高 巍

目的 探討中醫(yī)辨證治療慢性支氣管炎的臨床療效。方法 將我院收治的86例慢性支氣管炎患者分為觀察組與對照組，各43例，對照組患者應(yīng)用西醫(yī)治療，觀察組患者應(yīng)用中醫(yī)辨證治療，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果 觀察組患者總有效率為95.3%，明顯高于對照組的76.7%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 應(yīng)用中醫(yī)辨證治療慢性支氣管炎效果明顯，恢復(fù)快，且中醫(yī)不良反應(yīng)小，操作簡單。

慢性支氣管炎；中醫(yī)；辨證治療

慢性支氣管炎是因感染或者非感染等因素導(dǎo)致的器官和支氣管周圍組織出現(xiàn)的一種慢性炎癥[1]，為常見的呼吸系統(tǒng)疾病，臨床表現(xiàn)有咳嗽、咳痰、氣喘、呼氣困難等，病程一般較長且易反復(fù)，呈進行性發(fā)展，臨床治療較為煩瑣，傳統(tǒng)的西醫(yī)治療一般很難取得良好的療效。有研究報道[2]，中醫(yī)辨證論治對慢性支氣管炎有明顯的療效。本文就我院收治的86例慢性支氣管炎患者應(yīng)用中醫(yī)辨證治療，療效明顯，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集2012年2月至2013年12月我院收治的86例慢性支氣管炎患者資料，將患者分為對照組和觀察組，各43例。對照組患者中男25例，女18例，年齡19～78歲，平均（56.8±2.2）歲，病程1～12年，平均（5.2±2.1）年；觀察組患者中男27例，女16例，年齡18～81歲，平均（58.8± 2.5）歲，病程1～11年，平均（5.8±2.3）年。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組 患者應(yīng)用常規(guī)止咳平喘、消炎等西醫(yī)治療，抗感染以喹諾酮類、大環(huán)類脂類等藥物為主，病情輕者口服，重者靜脈滴注；鎮(zhèn)咳采用口服復(fù)方氯化銨合劑，3次/d，10 ml/次；喘息嚴(yán)重者給予低流量吸氧。

1.2.2 觀察組 患者采用中醫(yī)辨證治療，肺陰虛型：瓜蔞、沙參各10 g，知母、杏仁、川貝母各8 g；肺氣虛型：黃芪、黨參、五味子、當(dāng)歸、款冬花各15 g，百合、甘草、桔梗各10 g；肺心氣虛型：丹參、桂枝各15 g，干姜、附子、紅參各6 g；痰濁阻肺型：菟絲子、桔梗、半夏各10 g，干姜、附子、山藥各8 g，細(xì)辛、肉桂各3 g；脾腎陽虛：附子、白術(shù)、熟地黃各10 g，肉桂、甘草各8 g。將中藥煎至500 ml服用，3次/d，療程為1個月。

1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn) 顯效：臨床癥狀有完全改善或消失，胸部X線片檢查和實驗室檢查正常；有效：臨床癥狀有一定改善，胸部X線片檢查和實驗室檢查基本正常；無效：病情無改善甚至加重?？傆行剩?）=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS 11.0統(tǒng)計軟件進行分析，計數(shù)資料以百分率表示，組間比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)治療后，觀察組患者總有效率為95.3%，明顯高于對照組的76.7%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者臨床療效比較[n(%)]

3 討論

慢性支氣管炎是臨床中常見的呼吸系統(tǒng)疾病，其發(fā)病誘因與多種因素有關(guān)，如有害氣體、細(xì)菌、微塵等。中醫(yī)理論中，慢性支氣管炎屬于“痰證”“喘證”等范疇[3]，其病灶在肺、脾、腎及肝臟，病因一般由于受外邪侵害或者內(nèi)邪于肺造成反復(fù)發(fā)病，治療較為困難。肺主氣，是五臟之華蓋，若肺受損則五臟失調(diào)導(dǎo)致并發(fā)[4]。因此，中醫(yī)主張辨證治療，靈活運用中醫(yī)藥理論進行氣血陰陽的綜合調(diào)理。在治療中應(yīng)用桔梗宣清降濁；白術(shù)行氣破瘀，陰虛者加麥冬；半夏甘草補脾益氣；細(xì)辛祛風(fēng)散寒[5]。諸藥相輔相成，可起事半功倍的效果。慢性支氣管炎是人體祛邪外達的一種表現(xiàn)，不可見咳止咳，必須辨證論治，根據(jù)病灶不同分別處理。但要注意的是，慢性支氣管炎應(yīng)積極預(yù)防和日常調(diào)理，加強鍛煉，增強患者體質(zhì)，提高免疫力。本研究結(jié)果表明，觀察組患者總有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，中醫(yī)辨證治療慢性支氣管炎效果明顯，恢復(fù)快。

[1] 邸維輝.中醫(yī)治療慢性支氣管炎臨床療效觀察[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2013,9(6):198-199.

[2] 楊毅勇.慢性支氣管炎中醫(yī)辨證論治[J].同濟大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版),2006,27(5):51-54.

[3] 余國香.中醫(yī)辨證治療慢性支氣管炎37例臨床療效觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療,2014,25(2):260-261.

[4] 武國生.辨證分型治療慢性支氣管炎60例[J].實用中醫(yī)內(nèi)科雜志,2013,27(4):29-30.

[5] 彭淑芳.中醫(yī)辨證治療80例慢性支氣管炎的臨床研究[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2012,8(3):73-74.

The Clinical Curative effect of TCM Treatment of Chronic Bronchitis

Gao Wei

Objective To investigate the clinical curative effect of TCM treatment of chronic bronchitis.Methods 86 cases of chronic bronchitis patients in our hospital were divided into observation group and control group,each 43 cases,the control group used western medicine treatment,the observation group application of TCM syndrome differentiation and treatment,the treatment effects were compared between the two groups.Results Patients in the observation group the total effective rate was 95.3%,significantly higher than 76.7% in the control group,the difference has statistical significance(P＜0.05).Conclusion Application of TCM treatment of chronic bronchitis and obvious effect,fast recovery,and the Chinese side effect is small,simple operation.

Chronic bronchitis;Chinese medicine;Syndrome differentiatin treatment

R562.2+1

A

1673-5846(2015)04-0129-02

吉林省長春市綠園區(qū)中醫(yī)院，吉林長春 130062