新疆民營(yíng)醫(yī)院法定代表人職業(yè)背景及融資特點(diǎn)分析調(diào)查

■ 張 南姜小明姚 華熱孜萬(wàn)古麗·買(mǎi)買(mǎi)提胡 剛

新疆民營(yíng)醫(yī)院法定代表人職業(yè)背景及融資特點(diǎn)分析調(diào)查

■ 張 南①姜小明①姚 華①熱孜萬(wàn)古麗·買(mǎi)買(mǎi)提①胡 剛①

民營(yíng)醫(yī)院 法定代表人 職業(yè)背景 融資

通過(guò)對(duì)新疆46家民營(yíng)醫(yī)院法定代表人職業(yè)背景、融資情況及新疆民營(yíng)醫(yī)院管理模式的調(diào)研，發(fā)現(xiàn)新疆民營(yíng)醫(yī)院法定代表人存在年紀(jì)輕，少數(shù)民族少，新疆本地法定代表人占半；醫(yī)療專(zhuān)業(yè)為主，學(xué)歷、專(zhuān)業(yè)素質(zhì)、職業(yè)化程度較低；缺乏專(zhuān)業(yè)化培訓(xùn)等特點(diǎn)，新疆民營(yíng)醫(yī)院管理模式以院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制為主，融資以民間借貸為主，融資風(fēng)險(xiǎn)自擔(dān)，融資目的單一，缺乏軟實(shí)力投入。

Author’s address：The First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University, No.137, Liyushan South Road, Urumqi, 830054, Xinjiang Uygur Autonomous Region, PRC

1 對(duì)象與方法

表1 影響新疆民營(yíng)醫(yī)院法定代表人培訓(xùn)效果的原因

1.1 研究對(duì)象

本課題研究對(duì)象為在新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)生廳備案的民營(yíng)醫(yī)院。

1.2 研究方法

根據(jù)新疆各地區(qū)民營(yíng)醫(yī)院的分布情況、民營(yíng)醫(yī)院的床位情況及經(jīng)營(yíng)狀況、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的不同，結(jié)合采用多階段分層抽樣和隨機(jī)抽樣的方法，選取新疆南、北、東疆各地州市的共計(jì)46家民營(yíng)醫(yī)院的法定代表人及投資背景進(jìn)行調(diào)查。

2 結(jié)果

2.1 新疆民營(yíng)醫(yī)院法定代表人情況

2.1.1 基本情況。所調(diào)研的新疆民營(yíng)醫(yī)院中，50歲以下的法定代表人占87%；少數(shù)民族法定代表人比重少，其中漢族居多，占71.7%，維吾爾族占23.9%；新疆本地法定代表人占42.9%，外省籍貫以福建和四川居多，分別占23.8%、14.3%。

2.1.2 相關(guān)背景情況。文化程度：高中學(xué)歷3人（6.5%），大專(zhuān)學(xué)歷28人（60.9%），本科學(xué)歷13人（28.3%），碩士以上學(xué)歷2人（4.3%）；專(zhuān)業(yè)：臨床醫(yī)學(xué)21人（45.7%），公共衛(wèi)生2人（4.3%），管理學(xué)14人（30.4%），其他9人（19.6%）；職稱(chēng)：具有高級(jí)職稱(chēng)的法定代表人很少，其中正高2人（4.3%），副高7人（15.2%），中級(jí)18人（39.1%），初級(jí)4人（8.7%），無(wú)職稱(chēng)15人（32.6%）；工作背景和實(shí)踐：一直從事醫(yī)療行業(yè)33人（71.7%），一直從事經(jīng)商行業(yè)8人（17.4%），曾經(jīng)商后從事醫(yī)療3人（6.5%），曾從事醫(yī)療后經(jīng)商1人（2.2%），其他1人（2.2%）。

2.1.3 培訓(xùn)情況。87%的新疆民營(yíng)醫(yī)院法定代表人近3年來(lái)參加培訓(xùn)的次數(shù)少于5次，95.5%的法定代表人平均每次參加培訓(xùn)的時(shí)間在一周以?xún)?nèi)（見(jiàn)表1）。

2.2 新疆民營(yíng)醫(yī)院管理模式及融資情況

2.2.1 管理體制情況。所調(diào)研新疆民營(yíng)醫(yī)院中，在管理體制方面，院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制和董事會(huì)負(fù)責(zé)制居多，占近90%，家族式管理所占份額少（見(jiàn)表2）。2.2.2 融資渠道。在調(diào)查對(duì)象中有46家醫(yī)院的辦院實(shí)際資金來(lái)源于民間資本。在期望的融資渠道中，56.5%的民營(yíng)醫(yī)院法定代表人選擇銀行貸款，但是普遍

表示從銀行貸款困難（見(jiàn)表2）。

2.2.3 融資風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)。被訪(fǎng)民營(yíng)醫(yī)院院長(zhǎng)中近80%的愿意以借款的方式獨(dú)資承擔(dān)融資風(fēng)險(xiǎn)，僅20%的院長(zhǎng)愿意股權(quán)變更，共同承擔(dān)融資風(fēng)險(xiǎn)。20%的院長(zhǎng)們?cè)敢庠诠蓹?quán)變更的前提下進(jìn)行財(cái)務(wù)性投資（投資者不參與醫(yī)院日常管理經(jīng)營(yíng)活動(dòng)）和戰(zhàn)略性投資（投資者參與醫(yī)院日常經(jīng)營(yíng)管理）。在這兩種投資模式中院長(zhǎng)更傾向于有更多自主經(jīng)營(yíng)權(quán)，但是如果有境內(nèi)外大型企業(yè)、集團(tuán)將醫(yī)院能納入其整體戰(zhàn)略規(guī)劃，院長(zhǎng)愿意犧牲自主經(jīng)營(yíng)權(quán)依托集團(tuán)發(fā)展平臺(tái)升級(jí)發(fā)展。

2.2.4 融資目的。所調(diào)查50.0%的民營(yíng)醫(yī)院融資的目的是醫(yī)院擴(kuò)建或購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療設(shè)備，19.6%的醫(yī)院是為提升技術(shù)或引進(jìn)人才而融資（見(jiàn)表3）。

3 討論

3.1 新疆民營(yíng)醫(yī)院法定代表人特點(diǎn)

3.1.1 年紀(jì)輕，少數(shù)民族少，新疆本地法定代表人占半。在所調(diào)查的新疆民營(yíng)醫(yī)院法定代表人中，普遍年紀(jì)較輕，50歲以下是法定代表人的主體。新疆本地法定代表人占半，但是少數(shù)民族法定代表人比重依舊較少。

3.1.2 醫(yī)療專(zhuān)業(yè)為主，學(xué)歷、專(zhuān)業(yè)素質(zhì)、職業(yè)化程度較低。新疆民營(yíng)醫(yī)院法定代表人職業(yè)背景以醫(yī)療專(zhuān)業(yè)為主，但是學(xué)歷、專(zhuān)業(yè)素質(zhì)以及職業(yè)化程度偏低，整體情況偏差。

3.1.3 缺乏專(zhuān)業(yè)化培訓(xùn)。在醫(yī)院管理的方面，所調(diào)研的新疆民營(yíng)醫(yī)院法定代表人缺乏專(zhuān)業(yè)化培訓(xùn)，作為非管理專(zhuān)業(yè)的法定代表人，不論在培訓(xùn)時(shí)間還是培訓(xùn)次數(shù)上，距達(dá)到專(zhuān)業(yè)化的管理水平培訓(xùn)力度略有欠缺。

3.2 新疆民營(yíng)醫(yī)院管理模式及融資特點(diǎn)

3.2.1 院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制為主。所調(diào)研的新疆民營(yíng)醫(yī)院中，主要以院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制為主，家族企業(yè)式管理模式在新疆并不突出。

表2 被調(diào)研的新疆民營(yíng)醫(yī)院管理體制及融資情況

表3 新疆民營(yíng)醫(yī)院融資目的情況

3.2.2 民間借貸為主，融資風(fēng)險(xiǎn)自擔(dān)。在融資途徑中，以民間借貸為主，被調(diào)查的新疆民營(yíng)醫(yī)院法定代表人表示向銀行借貸困難較大，但是銀行借貸仍是法定代表人的首選途徑。被調(diào)研的新疆民營(yíng)醫(yī)院法定代表人在風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)中比較傾向于獨(dú)自承擔(dān)，對(duì)于股權(quán)變更形式融資方式接受度不高。

3.2.3 融資目的單一，缺乏軟實(shí)力投入。被調(diào)查的新疆民營(yíng)醫(yī)院融資目的主要用于院區(qū)建設(shè)的硬件投入，對(duì)于人才引進(jìn)和醫(yī)療技術(shù)提升方面等軟實(shí)力投入所占比例較小。與全國(guó)大部分民營(yíng)醫(yī)院存在問(wèn)題相似，新疆民營(yíng)醫(yī)院存在人才匱乏，服務(wù)能力較弱，但是法定代表人在提升軟實(shí)力方面并沒(méi)有明顯傾斜投入[1-3]。

4 小結(jié)

新疆民營(yíng)醫(yī)院法定代表人職業(yè)背景以及融資情況從一定程度上反映出社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域的背景特點(diǎn)。同時(shí)，新疆民營(yíng)醫(yī)院法定代表人的職業(yè)背景及接受管理專(zhuān)業(yè)化培訓(xùn)情況也影響著醫(yī)院戰(zhàn)略化發(fā)展方向以及融資途徑及目的。通過(guò)調(diào)研結(jié)果總體分析來(lái)看，社會(huì)資本進(jìn)入新疆民營(yíng)醫(yī)院途徑較有限，新疆民營(yíng)醫(yī)院吸納社會(huì)資本的做法相對(duì)保守。新時(shí)期國(guó)家支持并鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療市場(chǎng)，隨著融資渠道將會(huì)進(jìn)一步拓寬，法定代表人的職業(yè)背景相應(yīng)也會(huì)呈現(xiàn)多元化，對(duì)于股權(quán)變更等多種融資方式的接受度會(huì)逐漸增高[4]。

[1] 趙明鋼.民營(yíng)醫(yī)院是我國(guó)未來(lái)醫(yī)療服務(wù)的生力軍[J].醫(yī)院院長(zhǎng)論壇,2013(3):6-8.

[2] 阿迪萊·麥麥提敏，買(mǎi)買(mǎi)提·牙森.新疆民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀及分析[J].新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2012,35（9）：1270-1276.

[3] 劉彬彬.應(yīng)用SWOT方法分析醫(yī)院運(yùn)營(yíng)狀況與發(fā)展戰(zhàn)略[J].實(shí)用醫(yī)院臨床雜志,2012,9 (4) :220.

[4] 肖俊輝,楊云濱,劉瑞明,等.新醫(yī)改背景下廣東省民營(yíng)醫(yī)院現(xiàn)狀分析與發(fā)展對(duì)策研究[J].中國(guó)醫(yī)院,2012,16(5):77-80.

Analysis on professional background and finance characters of legal representative in private hospital in Xinjiang

/ ZHANG Nan, JIANG Xiaoming, YAO Hua, Reziwanguli.Maimaiti, HU Gang// Chinese Hospitals. -2015,19(3):19-20

private hospital, legal representative, professional background, financing

Based on the investigation of legal representative's professional background, financing and management mode of 46 private hospitals in Xinjiang, problems and characters of legal representatives in private hospitals which can be described as too young, lack of minority nationalities, half of them are Xinjiang local residents, most of them are medical background, lack of professional knowledge and lack of professional training are discussed. The main mode of management is president responsibility system, the main financing mode is private lending. Financing risk mode is own risk share which is Lack of financing project and lack of soft power building.

2015-01-08](責(zé)任編輯 張曉輝)

新疆維吾爾自治區(qū)哲學(xué)社會(huì)科學(xué)研究規(guī)劃基金資助項(xiàng)目（13BGL037）

①新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院（新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)生廳醫(yī)院管理研究所），830054 烏魯木齊市鯉魚(yú)山南路137號(hào)

姚 華：新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院黨委書(shū)記，教授、博士生導(dǎo)師

E-mail：yaohua01@sina.com