體育鍛煉與抑郁關(guān)系之研究

陳　潔（南昌師范高等?？茖W(xué)校 江西南昌 330103）

體育鍛煉與抑郁關(guān)系之研究

陳潔
（南昌師范高等專科學(xué)校 江西南昌 330103）

摘 要：隨著社會(huì)競爭日益激烈，人們生活節(jié)奏越來越快，壓力也隨著相應(yīng)增加，而時(shí)間卻逐漸減少，人們心理健康分?jǐn)?shù)不斷下降，抑郁趨勢上漲，這一連串的問題，使得人們的生活受到嚴(yán)重的影響，工作效率不高，還可能帶來一些不必要的麻煩，所以為了讓人們的生活正常化，解決這些問題是有必要的。許多研究顯示，堅(jiān)持體育鍛煉不僅可以強(qiáng)身健體，最重要的一方面是可以減少人們?nèi)粘Ｉ钪械母鞣N壓力，降低抑郁癥狀，緩解抑郁癥狀的發(fā)生率，從而使得人們心理更加健康。由此可以看來，體育鍛煉與抑郁的關(guān)系密切。

關(guān)鍵詞：體育鍛煉 抑郁 心理健康 關(guān)系

一般情況下人們經(jīng)歷短暫的感情悲傷或情緒低落，短時(shí)間之后，憂傷就會(huì)過去，但隨著社會(huì)競爭日益激烈，壓力增加，屬于自己的時(shí)間少，使得大多數(shù)人心理健康指數(shù)下降，抑郁分?jǐn)?shù)逐漸上升。許多研究顯示，體育鍛煉可以有效的降低抑郁指數(shù)，從而讓人們的身體和心理更加健康。

1　各學(xué)派對(duì)兩者關(guān)系的研究

體育鍛煉讓人們的心情變得更明亮。而兩者的關(guān)系似乎不太清楚：抑郁的人是因?yàn)樗麄兌际遣粣刍顒?dòng)，或他們久坐不運(yùn)動(dòng)是因?yàn)樽约菏且钟舻娜耍?/p>

1.1流行和社會(huì)影響

臨床抑郁癥有著高人類、社會(huì)的以及合算的經(jīng)濟(jì)成本。患有抑郁癥經(jīng)歷的人失去了快樂、感覺無望、以及人際交往困難，患有抑郁癥的一些人還會(huì)增加自殺的危險(xiǎn)性。對(duì)于年輕人和成年人來說，臨床抑郁癥是導(dǎo)致他們自殺最強(qiáng)烈的心理障礙危險(xiǎn)性因子，老年人自殺的比率最高。有證據(jù)顯示，身體處于長期的抑郁中，會(huì)引起一些不好的結(jié)果，例如骨密度的減少、冠狀動(dòng)脈疾病比率的增加以及高血壓；由于過早的死亡、曠工、以及生產(chǎn)率的減少，用于抑郁的治療和間接的花費(fèi)卻少。

1.2臨床抑郁癥

抑郁癥有著不同的定義，這是因?yàn)樗恍┎煌愋偷囊约安煌Y狀的情感障礙（例如睡眠的增加或減少，食欲的增加或減少）。第一大類型包括重性抑郁癥以及中等慢性形式的精神抑郁，重性抑郁癥有2種主要的子類型，它們分別是憂郁癥和非典型抑郁癥；第二大類型以抑郁交替周期為特征，伴隨著歡欣的、自高自大的、易激心境等周期，以及夸張的自信、危險(xiǎn)自私的行為，甚至還有妄想狂。

1.3體育鍛煉的效果

古時(shí)候，醫(yī)生就把身體活動(dòng)運(yùn)用于抑郁的治療。大約在2500年前，希波克拉底為患有精神憂郁癥的病人開了運(yùn)動(dòng)處方，它主要是被精神病醫(yī)生用于描述重性抑郁癥的用語。研究顯示，經(jīng)過12周的跑步療法之后，可以減少抑郁癥狀，12周的跑步療法相當(dāng)于或者大于2種形式的集體心理治療。此外，使用跑步療法進(jìn)行治療的患者中，有9/10的患者仍然堅(jiān)持跑步，而且在9個(gè)月之后沒有發(fā)生抑郁癥狀，但是沒有堅(jiān)持跑步的患者又重新患上了抑郁癥。

2　抑郁的預(yù)防

幾乎所有的研究顯示，那些抱怨較少或沒有閑暇時(shí)間來參加身體活動(dòng)的人，他們出現(xiàn)抑郁的癥狀大多數(shù)是相同的，但是大約有一半的結(jié)果沒有達(dá)到統(tǒng)計(jì)顯著性的高水平，因?yàn)闃颖敬笮〗?jīng)常太小以及可變因素減少也有風(fēng)險(xiǎn)。研究顯示抑郁癥在懶散的人中出現(xiàn)頻率較高，這和他們的身體疾病、性別、年齡以及社會(huì)地位沒有關(guān)系。然而，目前這些研究只是把積極的人和懶散的人進(jìn)行橫向比較。他們沒有決定懶散和抑郁兩者到底是哪一個(gè)首先出現(xiàn)，可能是人們患有抑郁之后而變得不愛運(yùn)動(dòng)，而不是不參加活動(dòng)使得人們患上抑郁。

3　抑郁的治療

大多數(shù)實(shí)驗(yàn)性研究顯示，鍛煉可以改善心理和身體健康的人們抑郁心境的自我評(píng)定，但是一些實(shí)驗(yàn)涉及被診斷出患有輕微的適度的單相抑郁的人們，他們經(jīng)過幾周有規(guī)律的鍛煉之后才能夠改善心境。當(dāng)鍛煉計(jì)劃持續(xù)幾個(gè)月，改善人們抑郁自我評(píng)定的作用是和那些經(jīng)常做心理療法的作用一樣大。對(duì)抗抑郁最好的辦法就是當(dāng)門診病人參加鍛煉計(jì)劃的時(shí)候，還要同時(shí)接受心理療法。一些關(guān)于訓(xùn)練方案持續(xù)4～6個(gè)月的研究顯示，和那些典型的接受藥物治療的人們相比，前者能夠較好的改善抑郁。和使用藥物理療來治療輕微的適度的抑郁相比，鍛煉的臨床效果在減少癥狀的出現(xiàn)方面比他們使用藥物治療來的晚。最小的或最佳的類型或降低抑郁的運(yùn)動(dòng)量都是不清楚的，但是它顯示增加體適能不是必須的，以及抗阻訓(xùn)練在一些研究中出現(xiàn)效果。

4　體育鍛煉可以降低抑郁指數(shù)

許多研究涉及慢性鍛煉和抑郁使用有氧運(yùn)動(dòng)來進(jìn)行干預(yù)，例如走路或慢跑。然而，不同類型的人們的學(xué)習(xí)，開始抑郁的程度，使用對(duì)照組，以及執(zhí)行訓(xùn)練方案在這些研究當(dāng)中都是不相同的。多因比較了在降低抑郁方面有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練這兩者的效力。40名年齡在18～35歲的女性，依照研究用診斷標(biāo)準(zhǔn)，被診斷出患有抑郁的她們分配到有氧運(yùn)動(dòng)或舉重組，8周的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練之后，兩訓(xùn)練組抑郁分?jǐn)?shù)都有顯著的下降，然而，控制組里的人沒有顯著變化。對(duì)于兩種類型的運(yùn)動(dòng)來說，下降的抑郁分?jǐn)?shù)是相同的。來自這兩個(gè)研究的結(jié)果指出，對(duì)于身體活動(dòng)的抗抑郁效果來說，有氧代謝能力的改變是沒有必要的。

5　體育鍛煉運(yùn)動(dòng)量的安排

學(xué)習(xí)對(duì)抗或治療抑郁所需要最低限度或最佳的身體活動(dòng)是多大是重要的。目前，似乎不清楚身體活動(dòng)和抑郁在強(qiáng)度或每天活動(dòng)的總數(shù)的反應(yīng)?？偟膩碚f，盡管研究顯示久坐不運(yùn)動(dòng)增加抑郁的風(fēng)險(xiǎn)，但是高水平的鍛煉和低水平的鍛煉相比，前者也許不能較多的阻止抑郁的產(chǎn)生。

研究機(jī)構(gòu)顯示，如果在日常生活中人們處于低水平的活動(dòng)時(shí)，按照自己的體重每天消耗能量至少1 Kcal/kg，他們似乎遠(yuǎn)離抑郁癥狀。當(dāng)按照每個(gè)人體重每天能量花費(fèi)從2 Kcal/kg增加到5 Kcal/kg時(shí)，抑郁的風(fēng)險(xiǎn)沒有較大幅度的降低。

盡管一些研究顯示，常常使用慢跑作為常規(guī)的活動(dòng)來研究抗阻訓(xùn)練或柔韌性練習(xí)對(duì)抑郁產(chǎn)生的效果，而較少使用騎自行車運(yùn)

動(dòng)。運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練經(jīng)常被美國運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)學(xué)院作為一項(xiàng)指導(dǎo)方針，用于建議心肺適能不同的健康人群的鍛煉類型和次數(shù)。因?yàn)樵谶@些研究中沒有報(bào)道它的反作用，接下來的鍛煉準(zhǔn)則應(yīng)該對(duì)有著不同的健康抑郁的人所適用，（1）3-5 d/周；（2）20-60 min/次）（3）最大心率是55%～90%。

人們?cè)谝豁?xiàng)訓(xùn)練方案的開始階段，應(yīng)該逐漸的增加他們訓(xùn)練的密度和長度，但是對(duì)于抑郁患者來說逐漸的進(jìn)步是特別的重要。逐漸的進(jìn)步有助于成功感覺的最大化，同樣如果那人不能維持這項(xiàng)方案，就會(huì)出現(xiàn)失敗感覺有可能的控制和最小化，因?yàn)樗唤凶隹焖俪绦颉Ｕ?qǐng)記住這點(diǎn)，繼續(xù)參與對(duì)于降低抑郁來說比增加體適能更加重要，怎樣把訓(xùn)練方案進(jìn)行到用于減少在抑郁治療時(shí)舊病復(fù)發(fā)時(shí)的大概的方案。

6　抑郁產(chǎn)生的原因

有著豐富的證據(jù)顯示鍛煉和降低抑郁相關(guān)聯(lián)，但是我們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn)這些抗抑郁劑效果的根本原因。解釋這種聯(lián)系基于社會(huì)、認(rèn)知以及生物機(jī)制?？赡苌鐣?huì)認(rèn)知把抗抑郁劑效果和訓(xùn)練方案聯(lián)系在一起，包括主觀期望、壓力刺激物的轉(zhuǎn)移、注意、自我形象的改變、情感的控制、社會(huì)的相互影響作以及社會(huì)支持。盡管似乎是真的，這些解釋在精心設(shè)計(jì)的研究中并沒有以經(jīng)驗(yàn)為主而進(jìn)行測試。并且，甚至如果研究顯示是真實(shí)的，他們不可能提供一個(gè)關(guān)于身體活動(dòng)不依賴于身體活動(dòng)發(fā)生時(shí)環(huán)境的直接效果的解釋。例如，一個(gè)研究中，30名患有輕度抑郁的年長的男性和女性隨機(jī)的分配到有一個(gè)研究者在內(nèi)的20 min的戶外徒步運(yùn)動(dòng)中或有一名研究者在內(nèi)的20 min的2次/周的、持續(xù)6個(gè)月的社會(huì)接觸組或控制組，研究者追蹤調(diào)查，在步行之后降低抑郁的效果和每周一次常規(guī)訓(xùn)練是相同的。因此，在這兩種情況下，社會(huì)接觸是造成抑郁降低的原因。步行可能比起其他的活動(dòng)有著更多的抗抑郁效果。

生物機(jī)制提供較多的潛能建立一個(gè)直接的因果關(guān)系。然而，甚至生物學(xué)的解釋不可能直接地支持一個(gè)能夠降低抑郁的鍛煉的獨(dú)立作用。例如，亮光療法對(duì)于治療某些抑郁是有效的；因此，在陽光小劑量照射的情況下和一般的鍛煉相比，前者可能能夠較多的降低抑郁。但是，支持生物學(xué)似真性，降低抑郁的解釋。

7　結(jié)語

經(jīng)過上述的研究可以得出結(jié)論，通過不同的運(yùn)動(dòng)時(shí)間和運(yùn)動(dòng)量，體育鍛煉可以降低人們的抑郁癥狀，減少壓力，使得人們的身體和心理更加健康。

參考文獻(xiàn)

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中圖分類號(hào)：G804.8

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：2095-2813（2015）05（c）-0044-02