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    讀懂“啞巴器官”的三個暗示

    2015-12-05 13:08:13
    戀愛婚姻家庭 2015年21期
    關(guān)鍵詞:糖友尿量微量

    讀懂“啞巴器官”的三個暗示

    有研究顯示,約1/3的糖尿病患者會發(fā)展成糖尿病腎病。糖尿病腎病是糖尿病患者微血管并發(fā)癥之一,其發(fā)病較緩慢,由于患者早期沒有任何不適癥狀,到醫(yī)院檢查時,往往已經(jīng)發(fā)展到尿中出現(xiàn)蛋白或是血肌酐已經(jīng)升高。因此,腎臟是有名的“啞巴器官”。提醒各位糖友,警惕三個最意外的腎病信號,爭取早發(fā)現(xiàn)、早就診。

    意外一:睡眠呼吸暫?;騻I

    對糖尿病患者來說,同時患有腎病和睡眠呼吸暫??赡苁鼓I病進(jìn)展更快。根據(jù)研究,阻塞性睡眠呼吸暫停在2型糖尿病患者中很常見。這種疾病會導(dǎo)致上喉嚨后面的回軟組織在睡眠過程中阻塞上呼吸道。這便會引起呼吸暫停和其他癥狀,如氣喘和打鼾。

    科學(xué)家研究了56例同時患有糖尿病和腎臟疾病的患者。研究表明,有61%的患者在睡眠呼吸暫停的篩選調(diào)查獲得高分。這些患者的腎功能比其他睡眠呼吸暫停低分的患者更加糟糕。

    雖然糖尿病患者的睡眠呼吸暫停和腎功能下降之間有關(guān)聯(lián),但科學(xué)家們并沒有證明兩者具有因果關(guān)系。

    意外二:腿一按一個坑 糖友趕緊查腎臟

    “好好的咋腿腫成這樣了,一按一個坑兒。”糖友霍大娘發(fā)現(xiàn)自己的腿肚子總是很腫,一按一個坑兒,她挺納悶。她到醫(yī)院一檢查才發(fā)現(xiàn)壞事兒了,原來是出現(xiàn)了糖尿病腎病?;舸竽锘疾?1年了,正是因為沒好好監(jiān)測和控制血糖,才惹出了這個大麻煩。血糖對糖尿病腎病的發(fā)生影響最大,糖友要保護(hù)腎,控制好血糖最關(guān)鍵。

    如果糖友同時伴有高血脂或高血壓等疾病,這些因素同時也會增加其他并發(fā)癥發(fā)生。不過,如果控制好血糖,糖友不僅可以預(yù)防糖尿病腎病,還能預(yù)防其他各種并發(fā)癥。

    意外三:起夜次數(shù)異常增多糖友快查蛋白尿

    在一般情況下,糖尿病患者夜尿多是指夜間尿量或排尿次數(shù)的異常增多。健康人每24小時排尿約1.6升,正常人排尿次數(shù)晝夜比,青少年為3~4:1,中年為1:1,70歲以上的老年人為1:3。如果夜尿量大于一天總尿量的1/2或晝夜排尿次數(shù)比值減少都為夜尿多。伴隨夜尿量的增多,夜尿的次數(shù)也增多,輕者起夜2~3次,重者可達(dá)10次以上,往往導(dǎo)致患者睡眠不足、精力減退、食欲不振、焦慮煩躁、精神萎靡,這些又可以成為血糖增高難以控制的常見誘因,因而應(yīng)當(dāng)引起重視,積極治療。

    很多時候蛋白尿是糖尿病腎病早期唯一的表現(xiàn),檢測尿微量白蛋白和尿蛋白是提早發(fā)現(xiàn)這種致命性并發(fā)癥的有效方法。不過尿中白蛋白量一次異常有時也不能說明問題,在血糖急劇升高、體育運(yùn)動、尿路感染、血壓升高、心力衰竭、急性發(fā)熱等情況下,可能會暫時升高,所以應(yīng)該再復(fù)查兩三次。如都在30~299毫克/日,說明尿有微量白蛋白,出現(xiàn)了糖尿病腎病的苗頭。

    保護(hù)腎臟不妨常吃雞蛋西蘭花

    1型糖尿病患者在患糖尿病5年后,每年都要進(jìn)行尿微量白蛋白和尿蛋白與尿肌酐的比值兩項檢查;2型糖尿病患者確診患糖尿病后每年都要做這兩項檢查。

    腎臟的日常保健也很重要,像雞蛋白、西蘭花、卷心菜和魚肉等有益腎臟的食物,老年人可以經(jīng)常吃。

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