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    L4~5椎間盤突出自發(fā)性重吸收1 例

    2022-08-30 07:57:22孟繁奇李景銀
    臨床骨科雜志 2022年4期
    關(guān)鍵詞:左小腿非手術(shù)治療中醫(yī)藥大學(xué)

    孟繁奇,李景銀

    患者,女,31歲,腰痛伴左下肢放射痛10余天并咳嗽加重,于2018年10月13日就診于山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院。查體:腰椎無側(cè)彎,前后屈伸約10°,左右旋及側(cè)屈約20°,L4~5左側(cè)椎旁壓痛(+),叩痛(+),放射至左小腿后外側(cè),直腿抬高試驗(yàn)左25°、右85°,左下肢感覺肌力正常,肌張力正常,左髕腱反射減弱,跟腱反射正常,疼痛VAS評(píng)分8分,Oswestry功能障礙評(píng)分77分。腰椎MRI檢查顯示L4~5巨大型腰椎間盤脫出伴左側(cè)神經(jīng)根壓迫(見圖1A)?;颊邎?jiān)持非手術(shù)治療。予腰圍保護(hù)休息,至2019年6月末癥狀基本消失,患者活動(dòng)如常,MRI檢查顯示L4~5脫出部分消失(見圖1B),至末次隨訪時(shí)未再復(fù)發(fā)。

    圖1 患者影像學(xué)資料 A.治療前腰椎MRI,顯示L4~5節(jié)段巨大型椎間盤脫出(髓核脫出);B治療后腰椎MRI,顯示L4~5節(jié)段脫出部分消失

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