中藥復(fù)方治療慢性支氣管炎的療效觀察

董 峰（河南省濮陽縣第二人民醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科，河南 濮陽 457100）

中藥復(fù)方治療慢性支氣管炎的療效觀察

董 峰
（河南省濮陽縣第二人民醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科，河南 濮陽 457100）

目的 觀察中藥復(fù)方治療慢性支氣管炎患者的療效。方法 選取我院2013年4月～2014年4月收治的慢性支氣管炎患者90例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各45例。對(duì)照組給予西藥治療，觀察組給予中藥復(fù)方治療。比較兩組患者的療效。結(jié)果 觀察組總有效率為97.78%，對(duì)照組總有效率為88.89%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 相較于西藥，中藥復(fù)方治療慢性支氣管炎的療效更加顯著，有利于患者早日康復(fù)，值得臨床推廣與使用。

中藥復(fù)方；慢性支氣管炎；療效觀察

慢性支氣管炎是一種慢性非特異性炎癥，主要通過某些因素感染造成氣管、支氣管粘膜和周圍組織發(fā)生炎癥，患者會(huì)出現(xiàn)支氣管腺體增生，粘液過度分泌[1]。臨床癥狀以咳嗽、咳痰、氣喘為主，發(fā)作持續(xù)三個(gè)月，并出現(xiàn)兩年以上的支氣管炎被稱為慢性支氣管炎，該病初期癥狀不明顯，發(fā)病期多在冬季較寒冷的季節(jié)，后期炎癥的加重使癥狀四季存在[2]。慢性支氣管炎患者會(huì)誘發(fā)阻塞性肺氣腫和肺源性心臟病，影響患者的正常生活。本文主要觀察中藥復(fù)方治療慢性支氣管炎患者的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年4月～2014年4月我院收治的慢性支氣管炎患者90例作為研究對(duì)象，經(jīng)檢查，所有患者均符合慢性支氣管炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各45例。觀察組男23例，女22例，平均年齡（63.4±10.3）歲，病程＜3年12例，3～6年24例，＞6年9例；對(duì)照組男24例，女21例，平均年齡（65.7±11.6）歲，病程＜3年8例，3～6年26例，＞6年11例。比較兩組患者的基本資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用西藥治療，給予青霉素靜脈滴注，鏈霉素肌肉注射，根據(jù)病情配以使用必喘平、甘草、氨茶堿。觀察組采用中藥復(fù)方治療，藥方組成：炙麻黃12 g，用于止咳平喘；蘇子12 g，用于降氣消痰；杏仁10 g，用于止咳平喘；白前10 g，用于降氣止咳；厚樸10 g，用于燥濕化痰；陳皮10 g，用于降逆化痰；半夏10 g，用于善祛脾胃濕痰；茯苓皮10 g，用于清肝利濕熱；桑白皮10 g，用于瀉肺平喘；大腹皮10 g，用于下氣寬中，行水消腫；生姜皮10 g，用于利水消腫；射干10 g，用于清熱解毒、祛痰利咽；牛子10 g，用于補(bǔ)益肝腎；紫苑10 g，用于化痰止咳；炙甘草6 g，用于緩急止痛。若患者津虧痰干加花粉、麥冬、沙參；氣虛而少氣懶言加人參、黃芪；由外感風(fēng)熱導(dǎo)致支氣管炎加雙花、連翹；胸高氣促，額汗如珠，四肢厥冷之喘脫加益氣回陽固脫之參、附、姜、麥冬、五味子；由風(fēng)寒外感導(dǎo)致支氣管炎加荊芥、防風(fēng)、羌活；咳痰色黃加黃苓、石膏；上盛下虛不納氣加生地、肉桂補(bǔ)腎納氣；陽虛水泛加溫陽利水之品。水煎服，1劑/d。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3]

按照我院相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，將療效評(píng)為顯效、好轉(zhuǎn)、無效。顯效：患者臨床癥狀明顯減輕甚至消失，無其他并發(fā)癥出現(xiàn)；好轉(zhuǎn)：患者臨床癥狀有所減輕，出現(xiàn)輕微并發(fā)癥；無效：患者臨床癥狀無好轉(zhuǎn)或發(fā)生惡化，體征未恢復(fù)正常?？傆行?顯效率+好轉(zhuǎn)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組顯效29例，好轉(zhuǎn)15例，無效僅1例，總有效率為97.78%；對(duì)照組顯效26例，好轉(zhuǎn)14例，無效5例，總有效率為88.89%[4]。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=16.3947，P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效對(duì)比 [n（%）]

3 討 論

慢性支氣管炎由多種因素引起，外因主要有吸煙、細(xì)菌感染、長期接觸煙霧、粉塵、寒冷氣候影響、過敏等；內(nèi)因主要有呼吸道局部免疫功能下降、防御功能減低、神經(jīng)功能失調(diào)等，部分患者可能為遺傳導(dǎo)致[5]。目前，臨床上慢性支氣管炎的治療主要有中藥、西藥、中西醫(yī)結(jié)合。對(duì)該病患者的用藥主要以控制感染、解痙平喘、祛痰鎮(zhèn)咳為主，另外，不能隨意使用激素，激素的使用會(huì)造成患者免疫力降低，患者會(huì)對(duì)激素形成依賴。不能對(duì)患者長期使用抗菌藥物，當(dāng)患者體內(nèi)白細(xì)胞升高炎癥出現(xiàn)、體溫持續(xù)偏高時(shí)，才可使用抗菌藥物。

本研究中，分別給予兩組患者西藥治療、中藥復(fù)方藥物治療，對(duì)比結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組總有效率為88.89%，明顯低于觀察組的97.78%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=16.3947，P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)慢性支氣管炎患者給予中藥復(fù)方治療，有利于提高療效，減少并發(fā)癥和不良反應(yīng)，促進(jìn)患者身體恢復(fù)，值得臨床推廣與使用。

[1] 劉艷波,沈維高,蘆麗莉,葛 賀,孔繁利,劉 絮,劉自強(qiáng).潤肺口服液對(duì)慢性支氣管炎大鼠支氣管TNF-α,ICAM-1蛋白及IL-8表達(dá)影響的研究[J].北華大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版),2013,(04):307-312.

[2] 庾 慧,韓 云,許 堅(jiān),臧 敏,溫澤淮.中藥治療慢性支氣管炎隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J].中藥新藥與臨床藥理,2015,(06):468-471.

[3] 尹永芹,黃 峰,黃永昌,陳艷芬,沈志濱.東風(fēng)桔對(duì)大鼠慢性支氣管炎的治療作用及其機(jī)制研究[J].中草藥,2014, (19):2809-2814.

[4] 耿 錚,李旭波,侯 穎,劉菁菁,劉水冰,田 瓊.藍(lán)玉簪龍膽治療慢性支氣管炎小鼠有效組分研究[J].中藥材,2014, (03):428-431.

[5] 馬 杰,牛占田,趙海軍,趙玉鳳,崔 寧,王寶生.“冬病夏治”FBP方案與改善室內(nèi)微小氣候相結(jié)合防治慢性支氣管炎[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2013,(17):50-51.

本文編輯：楊 麗

R562.2

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ISSN.2095-6681.2015.014.026.02