孕產期母嬰健康教育對其產褥期保健護理能力的影響效果

王 蕊 （河南省南陽市中心醫(yī)院，河南 南陽 473000）

孕產期母嬰健康教育對其產褥期保健護理能力的影響效果

王 蕊 （河南省南陽市中心醫(yī)院，河南 南陽 473000）

目的：研究孕產期母嬰健康教育對其產褥期保健護理能力的影響．方法：選取我科收治的 120例孕婦進行分析研究，隨機分為兩組，對照組孕婦實施常規(guī)孕期保健護理措施，觀察組孕婦實施有效的孕期保健健康教育護理干預措施，對兩組產婦的分娩方式和新生兒的出生質量進行比較．結果：觀察組孕婦在實施有效的孕期保健健康教育護理措施后自然分娩情況和新生兒出生質量明顯優(yōu)于對照組，具有顯著差異（P＜0．05）．結論：對孕產期母嬰實施有效的保健健康教育護理干預措施能明顯改善分娩情況，提高新生兒的出生質量．

孕期保?。蛔o理干預；新生兒質量

0 引言

產褥期母嬰保健護理能力與妊娠、分娩期接受健康教育有著很大的關系．大多數產婦對妊娠、產褥期等保健護理知識認識不足，日常生活習慣不良，自我保健意識缺乏，對母嬰的健康產生嚴重的影響．因此我們調查了產后42 d來醫(yī)院復診的產婦妊娠期至產褥期是否接受健康教育的情況，并分析研究了健康教育對產褥期母嬰保健的影響效果．

1 資料和方法

1．1 一般資料 選擇2011-06開始妊娠建立圍產期系統(tǒng)管理卡，并且在我院住院分娩，產后能被訪視及在42 d后來我院復查的 120例產婦為研究對象，均取得產婦的知情同意，其中年齡 22～32（平均26．36±2．83）歲，該組孕婦均為初產婦，其自身無流產及早產史，無妊娠合并癥等，隨機分為兩組，即對照組與觀察組，對照組實施常規(guī)的孕期保健護理措施，觀察組實施有效的孕期健康教育護理干預措施，兩組孕婦的年齡、身體狀況、孕周等基本情況無明顯差異（P＞0．05），具有可比性．

1．2 方法 對照組實施常規(guī)的孕期保健護理措施；觀察組實施有效的保健健康教育護理干預措施．

1．2．1 個體指導 由護士定期對觀察組產褥期產婦進行家庭訪視，共3次（產后出院3 d內、產后14 d、產后28 d），并建議該組產婦產后42 d回醫(yī)院復診．在查閱關于產褥期保健護理文獻以及公共衛(wèi)生專家指導的前提下，針對產褥期婦女出現的健康問題及影響因素進行指導，內容主要包括:①指導產婦詳細了解產后生理適應過程，如子宮復舊，惡露的量、顏色及氣味，會陰清潔以及避孕指導等．②乳房的類型，乳汁的量與質，是否有乳房脹痛或乳頭皸裂的癥狀以及預防措施．③幫助產婦了解母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點及正確的喂養(yǎng)姿勢．④保持良好的心理狀態(tài)等．協助產婦培養(yǎng)自我保健能力，并取得其家庭成員的支持；在對話過程中有針對性的將一般護理、癥狀護理、母乳喂養(yǎng)指導和健康教育等護理技術融為一體，詳細說明使其了解并掌握［1］．

1．2．2 建立服務手冊 制定健康教育計劃:為觀察組產婦建立服務手冊，將每次對話的內容、產婦的理解能力、出現的反應以及發(fā)現的問題等記錄在服務手冊．根據對話提供的有關產婦的具體信息及相關問題制定可行的實施方案，如建立良好的生活方式，提供舒適安靜的環(huán)境，循序漸進的進行適當活動，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，保持心情愉快．

1．2．3 發(fā)放健康教育手冊 內容包括:產褥期臨床表現、處理原則、護理措施等，責任護士根據產婦的一般情況及對產褥期相關知識的了解程度，有計劃的與產婦及其家屬共同學習，適時進行護理指導，并定期進行產后訪視及產后檢查．

1．2．4 營造輕松的氛圍，建立良好的護患關系 責任護士全面負責分管產褥期產婦的護理，在與產婦進行溝通時，要多交談產婦感興趣的話題，緩解其心理壓力，并進行適當的鼓勵，并取得產婦的密切配合．

1．2．5 強化家庭支持系統(tǒng)作用 為產婦營造良好家庭氛圍，使產婦盡快進入到母親角色，并指導家屬注重產婦的營養(yǎng)供給，飲食應富有營養(yǎng)、足夠熱量和水分，并且正確的嬰兒喂養(yǎng)姿勢等都需要家庭的支持．

1．3 評價指標［2］對觀察組和對照組孕婦的分娩方式及新生兒的出生質量進行比較分析，進而評價實施保健健康教育護理干預措施后的效果．

1．4 統(tǒng)計學處理 采用 SPSS16．0統(tǒng)計學軟件對數據進行統(tǒng)計分析，對數據進行χ2檢驗，P＜0．05時認為具有明顯差異．

2 結果

2．1 兩組產婦分娩方式比較 觀察組產婦剖宮產率明顯低于對照組，差異顯著（P＜0．05），有統(tǒng)計學意義．結果表明在孕期進行保健健康教育護理干預后剖宮產率明顯降低，自然分娩率升高（表1）．

表1 兩組孕婦的分娩方式比較結果 ［n＝60，n（%）］

2．2 兩組新生兒出生質量比較 觀察組出生的新生兒中低體重兒、巨大兒以及新生兒窒息現象明顯低于對照組，具有顯著差異（P＜0．05），結果表明產婦在孕期實施保健健康教育護理干預能夠明顯降低高危兒的出生率（表2）．

表2 兩組孕婦新生兒出生情況比較 ［n＝60，n（%）］

3 討論

研究結果表明孕產期健康教育對產褥期保健護理能力有很大影響，產婦保健健康教育知識和護理能力的高低直接影響著新生兒和產婦自身的生命質量［3］，因此要不斷完善孕婦健康教育體系，在住院期間或產后訪視時，以簡明生動、具體形象的方式指導孕產婦的營養(yǎng)、衛(wèi)生、適當運動、喂養(yǎng)方法、計劃生育及產后檢查等［4］．建立孕產期的健康教育新模式，將系統(tǒng)的孕產期健康教育知識以講座的形式向社區(qū)延伸和普及，針對不同年齡、不同層次的孕產婦，使其接受良好的健康教育知識，并且提供個體化、迅速便捷的護理技能指導，有利于提高孕產婦的自然分娩率和新生兒的出生質量，促進孕產婦和胎兒的健康，有重要的臨床推廣意義．

［1］白清芬，胡愛平，張振芹．按需訪視對降低產婦和新生兒疾病發(fā)病率的研究［J］．中國婦幼保健，2004，19（9）:94．

［2］陸 瓊，林克萍．孕婦體重狀況與妊娠并發(fā)癥及分娩結局的關系［J］．中國優(yōu)生與遺傳雜志，2008，16（2）:68－69．

［3］王曉莉，鐘興蘭，康楚云，等．不同地區(qū)婦女產褥期衛(wèi)生行為研究［J］．中國行為醫(yī)學科學，2000，9（3）:175－177．

［4］衰蜀豫，陳煒卿，張 艷，等．產褥期母嬰健康需求調查與跟蹤服務［J］．中國婦幼保健，2001，16（2）:95－96．

R173

A

2095-6894（2015）03-162-02

2014-10-12；接受日期：2014-10-27

王 蕊．本科，中級護師．研究方向:產科護理．Tel:0377-63200136 E-mail:fengyiming．888@163．com