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    新中國成立前的上海針灸發(fā)展*

    2015-11-17 00:03:57上海市中醫(yī)文獻館上海200020楊枝青楊杏林
    中醫(yī)文獻雜志 2015年2期
    關鍵詞:海派醫(yī)家針灸

    上海市中醫(yī)文獻館(上海,200020)楊枝青 楊杏林

    新中國成立前的上海針灸發(fā)展*

    上海市中醫(yī)文獻館(上海,200020)楊枝青 楊杏林1

    明清時期上海地區(qū)的針灸學發(fā)展傳承有序,醫(yī)家躍然見志,并有專術(shù)專著流傳,為近代上海針灸流派的形成和發(fā)展打下了基礎。鴉片戰(zhàn)爭后,上海率先開埠,大大促進了人員的流動和科技的發(fā)展,上海針灸出現(xiàn)較大發(fā)展。一方面,西學東漸,中西方文化交融;另一方面,周邊省份的醫(yī)家都紛紛涌進上海,和本地醫(yī)家一起,在競爭中發(fā)展。在這一過程中海派文化逐漸形成,海派中醫(yī)流派紛呈,海派針灸尤為突出。

    上海 針灸 海派中醫(yī) 流派

    鴉片戰(zhàn)爭以前,上海還沒有成市,人口聚集現(xiàn)象不明顯,醫(yī)療活動主要分散于各縣、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)間。據(jù)上海地區(qū)的地方志中記載,明清時期,上海的醫(yī)生中已經(jīng)有不少專門以針灸為擅長的鄉(xiāng)間醫(yī)師,有的還成為當?shù)孛t(yī),并為朝廷所用。如俞肇慶,字又章,上??h人,以針術(shù)見長,曾為清太醫(yī)院御醫(yī)[1]。明清時期,上海醫(yī)家曾著有一批針灸方面的專著,如明代有《十四經(jīng)絡發(fā)揮》,清代有沈嘉貞的《針灸機要》、陳能澍的《針灸知要》、衛(wèi)朝棟的《明堂分類圖解》、郁漢京的《針砭指掌》和徐寶謙的《灸法心傳》等等。可惜的是這些針灸著述大部分已經(jīng)散佚,僅《灸法心傳》現(xiàn)有刻本流傳。

    明清時期的上海針灸

    明清時期上海針灸醫(yī)師的培養(yǎng)及傳承主要有兩種途徑,一為師承,一為家傳,也有兩者結(jié)合的。如川沙王秀園從師習醫(yī),擅長針灸治療中風,后世稱瘋科針灸。王秀園傳子王誦愚,誦愚傳子王水田、王雨田,水田傳子王子和。民國初,楊永璇師從王誦愚習王氏瘋科針灸,深得奧旨,并再傳承給子楊依方、孫女楊蓉等,流傳至今長達百余年。青浦衛(wèi)朝棟擅針灸,著有《明堂分類圖解》。衛(wèi)氏傳藝于陳守瓶,守瓶則傳三子一婿,陳氏針灸歷傳四世,而其術(shù)實出自于衛(wèi)朝棟。其他還有,楓涇金兆麟(字履祥)學藝于俞明鑒,傳子金廷爵;川沙蔡體仁精針灸,歷傳子能勤,孫藍田;上??h陳亦保,傳子陳能澍(字肖巖),能澍著《針灸知要》等等。

    縱觀明清時期上海地區(qū)的針灸,醫(yī)家躍然見志,并有專術(shù)專著流傳,為近代上海針灸流派的形成和發(fā)展打下了基礎。

    據(jù)地方志記載,明清時期的上海針灸醫(yī)家如下。

    明代:

    莊某,嘉定人,著《十四經(jīng)絡發(fā)揮》。

    張公壽,《松江縣志》曰:松江有老醫(yī)張公壽,善針,神其術(shù),然不肯輕售。

    清代:

    王恒榮,新橋人,居天馬山,擅針灸,遇異人授針法,治病無不效。

    朱若木,奉賢人,字春谷,號定禪生,精針灸。

    沈嘉貞,松江人,著有《針灸機要》。

    金兆麟,楓涇人,字履祥,學醫(yī)于俞明鑒,精針灸術(shù)。

    金廷爵,楓涇人,兆麟之子,擅針科。

    陳能澍,上??h人,字肖巖,亦保之子,承父業(yè),尤長針灸,著《針灸知要》。

    張士璧,上??h人,字元一,世習瘍科,神于針砭。

    蔡體仁,川沙八團人,業(yè)針灸、外科,甚精。子能勤,孫藍田,能世其業(yè)。

    俞肇慶,上海縣人,字又章,以針術(shù)見長,曾為清太醫(yī)院御醫(yī)。

    衛(wèi)朝棟,字云墀,青浦人,精醫(yī),尤善針灸。著有《明堂分類圖解》四卷。

    郁漢京,字吾亭,郁廷鈞之子,承父業(yè),擅瘍科及針灸,著《針砭指掌》四卷。

    徐寶謙,字亞陶,石門(今浙江桐鄉(xiāng))人,光緒六年進士,兼習醫(yī)學,咸豐十年避居上海,得《灸法心傳》一書,經(jīng)試果驗,遂于1883年刊行。

    陳守瓶,擅長針、喉、外科,世居青浦金澤,師從衛(wèi)朝棟,得其奧旨,醫(yī)名大噪。傳業(yè)于三子一婿,后繼有術(shù),已歷四世。

    王秀園,川沙唐家花園人,以針灸瘋科著名,子誦愚,孫水田、雨田,曾孫子和四世承其業(yè)。

    海派針灸的形成與特點

    上海開埠以后,由于租界的開放和城市化的快速發(fā)展,上海人口從最初的幾十萬很快增加到數(shù)百萬,逐漸成為東方大都市,成為我國乃至遠東地區(qū)的經(jīng)濟商貿(mào)文化中心。一方面,西學東漸,中西方文化交融;另一方面,周邊省份的醫(yī)家都紛紛涌進上海,與本地醫(yī)家一起在競爭中發(fā)展。在這一過程中,包含海派中醫(yī)在內(nèi)的海派文化逐漸形成,并出現(xiàn)了中醫(yī)不同流派紛呈的局面。作為海派中醫(yī)的組成部分——海派針灸這一時期表現(xiàn)更為突出。

    上海的針灸醫(yī)家們在診療中以傳統(tǒng)針灸學為主體,又主動吸收西方醫(yī)學技術(shù),在學術(shù)上注重對傳統(tǒng)針灸理論和治療方法的整理,同時不斷研究針灸新技術(shù)與新方法。此外,他們辦教育、結(jié)社團、開醫(yī)院、廣宣傳,不少海派針灸醫(yī)家還開展了國際針灸學術(shù)交流,極大地拓展了上海針灸學術(shù)的空間和影響,充分體現(xiàn)了海派中醫(yī)所具有的開放性、多元性、包容性、創(chuàng)新性的特點。

    民國時期,上海不但成立有針灸專門社團,還有專門出版針灸著作的出版社——東方針灸書局。其他中醫(yī)出版機構(gòu)也非常注重針灸類圖書的出版,據(jù)北京圖書館編的《民國時期總書目·自然科學和醫(yī)藥衛(wèi)生》統(tǒng)計,民國期間上海出版的有關針灸內(nèi)容的著作有16種之多。這個數(shù)字顯然不全,上海各中醫(yī)學校編寫的針灸教材還不在內(nèi)。

    上世紀二三十年代,上海的針灸醫(yī)生除了嘉定陸瘦燕、南匯楊永璇等外,還有很多來自上海周邊,其中如無錫的黃鴻舫、黨波平,合肥的方慎盦以及平湖的針灸世家嚴家等等。他們或為針灸世家,或得名家傳授,在當?shù)匾殉梢环矫t(yī),來到上海后,病人更眾,病種更多,使得他們在臨床實踐中不斷積累總結(jié),在針灸學術(shù)和技法上逐漸形成各自的特色,從而開創(chuàng)了海派針灸流派的格局。特別是到了三四十年代,出現(xiàn)了以租界區(qū)的方氏、黃氏以及八仙橋地區(qū)的陸氏、楊氏四大流派為主的流派格局。

    民國時期,是上海的針灸發(fā)展較快的時期,這主要得益于以下幾個方面:一是外埠針灸醫(yī)生大量進入上海發(fā)展,促進了針灸學術(shù)和技術(shù)的交流,形成了流派紛呈的局面;二是近代醫(yī)學快速進入我國,既給我國的醫(yī)學帶來沖擊,也帶來了新的技術(shù),打開了國人的眼界,促進了中西醫(yī)交流和互融;三是針灸進入了中醫(yī)教育課程。而后者更具有意義。近代上海中醫(yī)教育興盛,為培養(yǎng)針灸人才和強大針灸隊伍,作了十分堅實的鋪墊。1916年丁甘仁、夏應堂、謝利恒等人創(chuàng)辦上海中醫(yī)專門學校,在《上海中醫(yī)專門學校章程》第三章《學程》的第七條就特地規(guī)定了“專門針科班”的有關事項,規(guī)定學生滿10人即可開辦,主要課程為經(jīng)穴考辨、經(jīng)穴合證、針灸法理、針灸方法等[2]。1920年黨波平從無錫來到上海,被丁甘仁聘為該校的針灸教師,并擔任實習指導醫(yī)生。1927年創(chuàng)辦的上海中國醫(yī)學院和1935年創(chuàng)辦的新中國醫(yī)學院均開設有針灸課程和針灸臨床實習。陸瘦燕、楊永璇等分別在兩校擔任過針灸教師。黃鴻舫也曾在上海神州國醫(yī)??茖W校擔任針灸教師。1948年,陸瘦燕和夫人朱汝功還創(chuàng)辦“新中國針灸學研究社”,附設函授班,傳授和推廣針灸學術(shù)。他們親自編寫講義,回答學員的來信提問,在此基礎上編著了《針灸正宗》凡兩集,于1950年和1951年出版。這一階段培養(yǎng)了許多針灸人才,為上世紀50年代以后海派針灸的發(fā)展奠定了基礎,如黃羨明、奚永江、朱汝功、楊依方、周行曉、尤益人、王佐良、陳德尊、吳紹德等,都是上海中醫(yī)專門學校、中國醫(yī)學院和新中國醫(yī)學院這三所學校畢業(yè)的學生。

    近代上海針灸名家介紹

    在海派中醫(yī)的各家流派中,針灸作為一個專門學科,卓然傲立。以針灸為主業(yè)懸壺開業(yè)者不下數(shù)十。而其中影響大,業(yè)務佳,聲譽著者主要有四大家,分別是陸瘦燕、方慎盦、黃鴻舫、楊永璇。

    陸瘦燕(1909-1969年)嘉定人,原姓李,因出嗣陸門,故改姓陸。陸瘦燕的父親李培卿(1865-1947年),字懷德,曾先后從師浙江四明陳慕蘭及蘇州烏采橋席上珍等,盡得其傳,有“神針”之美譽。陸氏16歲中學畢業(yè)后,即隨父學醫(yī),他天資聰穎,好學求真,隨父臨診時,遇有疑難問題,必窮究其理,非悟不休,因此對針灸醫(yī)學有了扎實的基礎。18歲取得開業(yè)執(zhí)照,求診者絡繹不絕,中年卓然成家,蜚聲海上。陸瘦燕在診療之余,鉆研經(jīng)絡理論,考證穴位、手法。他對經(jīng)絡、腧穴、刺灸、手法等方面的理論及文獻進行了系統(tǒng)的研究和整理,編寫了《針灸正宗》兩集(第一集含中風預防法、金針實驗錄,第二集為金針心傳、穴位釋義),以及《經(jīng)絡學圖說》、《腧穴學概論》、《刺灸法匯論》、《針灸腧穴圖譜》等專著。陸氏還創(chuàng)辦“新中國針灸學研究社”,附設函授班,推廣針灸醫(yī)學。他和夫人朱汝功親自編寫講義,答復函授同學的來信提問。

    方慎盦(1893-1962年)安徽合肥人。曾受業(yè)于黃石屏,上世紀20年代末到上海行醫(yī)。方慎盦思想開拓,對古今中外有益者兼收并蓄,在針灸臨床中善于引進現(xiàn)代方法。在上世紀30年代初他已采用不隔衣進針,要求患者暴露受針部位,并用酒精局部消毒。他還設計了《方慎盦診病表》,除患者姓名、性別、年齡、地址、就診日期、編號外,還包括“初病經(jīng)過、現(xiàn)在情形、特別癥狀、標準治法、處方、結(jié)果”,并列有“體氣、面色、脈象、舌、嗜好、寒熱、汗、飲食、睡眠、大便、小便”以及身體各部位“頭、頸、眼、耳、口、齒、胸、腹、背、腰、手臂、腿足”等項。中醫(yī)在那個年代已使用內(nèi)容如此詳細之病史,積累資料以供臨床研究者,殊不多見。方慎盦自己還設計定制了兩種針灸器械。一種為類似近代梅花針的針具,此針按《靈樞·官針》所載毛刺、揚刺、半刺等刺法“淺內(nèi)針”、“正內(nèi)一,傍內(nèi)四”之義,制成蓮房狀針具,實為梅花針之先驅(qū)。使用時,以針頭對準腧穴,以拇、中兩指持針,食指有節(jié)奏地叩按上端彈簧,下端并列之5針即在腧穴上依據(jù)食指叩按之節(jié)奏進行叩刺,針尖卻不刺入皮膚,局部皮膚經(jīng)叩刺后出現(xiàn)潮紅。此針治療外感頭痛、肝風眩暈與小兒腹瀉等癥,療效顯著。另一種為溫灸器,是艾灸與藥物結(jié)合的器械。使用時,將溫灸器下端的圓孔對準所選的穴位,點燃艾卷,艾火溫熱使藥物直透穴位。外層上下兩截空洞不相對時,熱氣不會外泄,如患者感到溫度過高時,可以轉(zhuǎn)動外層上截,以調(diào)整空洞位置,使內(nèi)外兩層空洞相對,熱氣即可以外泄,以降低溫度。此法治療虛寒癥和麻痹癥,既有艾灸之優(yōu)點,益以藥物之作用,而無灼燙之痛苦,病家樂于接受,臨床效果良好。方氏著有《金針秘傳》(1937年上海初版,1939年再版,并遠銷歐洲、日本、東南亞等國)及《風癥指南》(1939年)等書。此外,方氏還注重對外傳播針灸,經(jīng)常往前上海震旦醫(yī)科大學為部分法籍教授講授針灸學,并在該校附屬醫(yī)院作示教、會診。近代歐洲最有影響的針灸傳播者、法國針灸學會主席蘇里德馬朗博士,在上世紀30年代特來上海向方氏登門拜師,并請方氏為其所著針灸專著審訂、修正并題簽,譽之為“二十世紀方慎盦”[3]。

    黃鴻舫(1879- 1944年)字伊莘。江蘇無錫人。早年從師于蘇州針灸名家虞覺海先生,學成后1903年行醫(yī)于上海,并任滬南神州醫(yī)院針灸科主任,執(zhí)教于神州醫(yī)藥專門學校針灸科。黃氏治學多宗經(jīng)旨,法從東垣、香巖,并揣摩前賢諸家學術(shù)經(jīng)驗予以化裁,在辨證取穴、行針手法、臨床治療等方面均有獨到之處。曾著《針灸知要十講》,惜毀于兵火。黃鴻舫醫(yī)術(shù)傳子黃羨明。黃羨明1920年10月生于江蘇無錫,幼承家學,1934年又入丁甘仁先生創(chuàng)辦的私立上海中醫(yī)學院學習,并從師名醫(yī)包識生深造,1937年起獨立開業(yè),到上世紀40年代末已被譽為上海三大針灸名醫(yī)之一。

    楊永璇(1901- 1981年)號靜齋,上海市南匯縣人。幼讀詩書,長而習醫(yī),17歲受業(yè)于浦東唐家花園針灸名醫(yī)王誦愚先生,隨師臨診,三年學成,返回故里周浦,以“針灸瘋科方脈”懸壺應診。楊氏先后在上海董家渡、浦東三林塘等地設立定期分診所,1937年遷居上海八仙橋行醫(yī),創(chuàng)立楊氏針灸流派,名聞滬上。楊氏早年隨師學醫(yī)時就潛心研制成銅質(zhì)火罐,每套6只,大小任擇,出診攜帶可套疊成筒,使用方便,深得業(yè)師嘉許,成名后倡用“絮刺火罐法”治療頸胸椎肥大癥,療效顯著。

    小結(jié)

    據(jù)上海地區(qū)地方志記載,明清時期的上海醫(yī)家中就有專以針灸擅長者,并有針灸專門著作流傳。1822年清太醫(yī)院取消針灸一科后,針灸的發(fā)展受到了很大阻礙,但由于針灸具有廉、簡、便、捷、驗等優(yōu)點,很受勞動人民的歡迎,不僅能保存于民間,同時能有所發(fā)展。清末民初以降,上海專事針灸的醫(yī)家漸多,許多上海周邊地區(qū)的針灸醫(yī)家也紛紛來滬,開始出現(xiàn)針灸學術(shù)流派紛呈的局面。海派針灸在其發(fā)展中比較明顯地顯現(xiàn)了海派中醫(yī)融合、交流、創(chuàng)新的特點,針灸作為醫(yī)門??票灰M近代中醫(yī)教育,針灸醫(yī)家創(chuàng)立社團、開辦醫(yī)院,大規(guī)模進行針灸醫(yī)療的宣傳和辦各種類型的培訓班以培養(yǎng)人才,為新中國成立后上海針灸的繁榮奠定了基礎。

    [1]應寶時,俞樾,方宗誠編修.同治上海縣志·人物·藝術(shù)·卷二十二[O].同治十年(1871年)刻本:11.

    [2]上海市中醫(yī)文獻館主編.上海中醫(yī)專門學校章程[M]//上海中醫(yī)藥大學,上海市中醫(yī)文獻館.名醫(yī)搖籃.上海:上海中醫(yī)藥大學出版社,1998:130.

    [3]上海市中醫(yī)文獻館編著.海派中醫(yī)學術(shù)流派精粹[M].上海:上海交通大學出版社,2008:196.

    Development of Acupunctu re in Shanghaibefore Period o f the Peop le's Repub lic o f China

    YANG Zhi- qing,YANG Xin- lin
    (Shanghai Institute ofChinese Medicine Literature,Shanghai200020,China)

    Abstrac:The development and inheritance of acupuncture had been well organized in Shanghaiarea during the M ing dynasty and the Q in dynasty.That is,doctorshad actively published lotsofw idespread booksand w ritings.All these had laid a strong foundation to form the school of acupuncture in Shanghai.After the Opium W ar of 1840,Shanghaiwas open and trade w ith foreigners,promoting the communication of human resources and technological development.On one hand,people combined western culture w ith Chinese culture;on the other hand,doctors who moved from neighboring provinces,had developed while competing w ith local doctors.Thorough thisprocess,the T.C.M schoolof ShanghaiCulture had formed gradually,including other stylesof Shanghaiculture,into a coexistence of different T.C.M schools.Thisarticle is to givea comprehensive statementon this topic.

    Shanghai;before period of the People'sRepublic ofChina;acupuncture;the T.C.M schoolof ShanghaiCulture;schools

    R2-09

    A

    1006-4737(2015)02-0028-04

    2014-06-16)

    科技部基礎性項目“地方志與中醫(yī)藥文獻研究”(編號:2009fy120300)

    1 通訊作者,E-mail:yxl9393@126.com

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