2011年河南省惡性腫瘤發(fā)病和死亡分析

2011年河南省惡性腫瘤發(fā)病和死亡分析

張韶凱劉曙正全培良陳瓊張萌孫喜斌王成增

(鄭州大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院/河南省腫瘤醫(yī)院河南鄭州450008)

【摘要】目的分析2011年河南省腫瘤登記地區(qū)惡性腫瘤發(fā)病和死亡情況。方法按照全國腫瘤登記中心制定的審核方法和評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對河南省16個(gè)腫瘤登記處上報(bào)的2011年腫瘤登記數(shù)據(jù)進(jìn)行評估，按地區(qū)(城鄉(xiāng))、性別、年齡別分層，計(jì)算惡性腫瘤發(fā)病率、死亡率、累積率(0～74歲)、前10位惡性腫瘤順位和構(gòu)成。采用2000年中國標(biāo)準(zhǔn)人口構(gòu)成和Segi’s世界人口構(gòu)成為標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算年齡標(biāo)準(zhǔn)化率。結(jié)果2011年河南省腫瘤登記地區(qū)惡性腫瘤新發(fā)病例34 208例，腫瘤死亡病例22 185例。河南省惡性腫瘤發(fā)病率為246. 12/10萬(男性為262. 09/10萬，女性為229. 13/10萬)，中標(biāo)發(fā)病率為206. 82/10萬，世標(biāo)發(fā)病率為205. 51/10，累積率為24. 15%。城市地區(qū)發(fā)病率為237. 31/10萬，中標(biāo)發(fā)病率為193. 03/10萬;農(nóng)村地區(qū)發(fā)病率為247. 78/10萬，中標(biāo)發(fā)病率為209. 90/10萬。河南省惡性腫瘤死亡率為159. 62/10萬(男性為188. 93/10萬，女性為128. 43/10萬)，中標(biāo)死亡率為129. 76/10萬，世標(biāo)死亡率為129. 95/10萬，累積率為15. 34%。城市地區(qū)死亡率為143. 35/10萬，中標(biāo)死亡率為113. 76/10 萬;農(nóng)村地區(qū)死亡率為162. 68/10萬，中標(biāo)死亡率為133. 03/10萬。肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、結(jié)直腸癌、子宮頸癌、子宮體癌、腦神經(jīng)系統(tǒng)癌癥和卵巢癌是河南省主要的惡性腫瘤，約占全部新發(fā)病例的83. 88%。肺癌、食管癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、子宮頸癌、腦神經(jīng)系統(tǒng)癌癥、子宮體癌和卵巢癌是主要的惡性腫瘤死因，約占全部腫瘤死亡病例的87. 04%。結(jié)論河南省惡性腫瘤標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)病率和死亡率高于全國同期水平，惡性腫瘤以肺癌、乳腺癌和消化系統(tǒng)腫瘤為主。應(yīng)根據(jù)我省的實(shí)際情況有重點(diǎn)地開展惡性腫瘤的防治工作。

【關(guān)鍵詞】惡性腫瘤;發(fā)病率;死亡率;河南

惡性腫瘤是嚴(yán)重危害人類生命的重大公共健康問題［1－2]。根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)和世界癌癥研究中心(IARC)估計(jì)，2012年全球共有1 410萬惡性腫瘤新發(fā)病例，820萬惡性腫瘤死亡病例，其中57%的新發(fā)病例和65%的死亡病例出現(xiàn)在發(fā)展中國家［3]。我國惡性腫瘤的疾病負(fù)擔(dān)較重，惡性腫瘤死亡約占全部死因的25%［4]。腫瘤隨訪登記報(bào)告是惡性腫瘤預(yù)防控制工作的基礎(chǔ)工程，通過登記報(bào)告可以系統(tǒng)收集居民惡性腫瘤發(fā)病、死亡和生存信息，及時(shí)分析流行規(guī)律和發(fā)展趨勢，探索病因，為政府制定預(yù)防控制戰(zhàn)略和評價(jià)防治效果提供科學(xué)依據(jù)。河南省癌癥中心、河南省腫瘤防治研究辦公室自1988年在林州市(原林縣)建立全人群腫瘤登記系統(tǒng)以來，陸續(xù)在河南省其他市縣建立了腫瘤登記處，相繼開展以人群為基礎(chǔ)的腫瘤登記工作。河南省各市縣腫瘤登記處按照國家腫瘤隨訪登記的技術(shù)方案要求，制定各項(xiàng)工作制度，建立資料收集登記流程和系統(tǒng)的質(zhì)量控制體系，初步形成了反映河南省城鄉(xiāng)居民惡性腫瘤發(fā)病與死亡基本信息的腫瘤隨訪登記系統(tǒng)。本文對河南省各地區(qū)上報(bào)的2011年數(shù)據(jù)進(jìn)行整理和分析，描述2011年河南省腫瘤登記地區(qū)人群惡性腫瘤的發(fā)病和死亡率，為河南省腫瘤的人群防治和研究提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。

1　材料與方法

1.1資料來源2014年河南省16個(gè)登記處上報(bào)了2011年的腫瘤隨訪登記資料，其中15個(gè)登記處的資料由市縣疾病預(yù)防控制中心上報(bào)，1個(gè)登記處的資料由腫瘤防治專業(yè)機(jī)構(gòu)上報(bào)。登記處分布在13個(gè)市，其中地級以上城市3個(gè)，縣級市13個(gè)。河南省16個(gè)腫瘤登記地區(qū)覆蓋人口13 898 858人(男性7 163 901人，女性6 734 957人)，占河南省2011年年末人口數(shù)的14. 80%。其中城市人口2 198 856人(男性1 127 296人，女性1 071 560人)，占河南省登記地區(qū)人口數(shù)的15. 82%;農(nóng)村人口11 700 002人(男性6 036 605人，女性5 663 397人)，占登記地區(qū)人口數(shù)的84. 18%。

在有完善、規(guī)范的死因監(jiān)測系統(tǒng)條件下，河南省腫瘤登記中心要求MV%為66%～85%，DCO%＞0且＜10%，M/I為0. 60～0. 80定為A級; MV%為55%～95%，DCO%＜20%，M/I為0. 55～0. 85定為B級。A級和B級數(shù)據(jù)可以接受入年報(bào)。無死因資料或死因資料不完整，MV%≤0. 55%或≥0. 95%，DCO%≥20%，M/I≤0. 55或≥0. 85的數(shù)據(jù)定為D級，數(shù)據(jù)不被接受。在提交2011年資料的河南省16個(gè)登記處中，達(dá)到A級標(biāo)準(zhǔn)的7個(gè)，占全部登記處的43. 75%;達(dá)到B級標(biāo)準(zhǔn)的9個(gè)，占全部登記處的56. 25%。

1.3統(tǒng)計(jì)分析按地級以上城市和縣(縣級市)劃分城市和農(nóng)村，分別計(jì)算地區(qū)別、性別、年齡別腫瘤發(fā)病(死亡)率、標(biāo)化發(fā)病(死亡)率、構(gòu)成比、累積發(fā)病(死亡)率(0～74歲)以及前10位惡性腫瘤發(fā)病與死亡順位和構(gòu)成等。中國人口標(biāo)化率采用2000年全國第五次人口普查的年齡構(gòu)成進(jìn)行計(jì)算(簡稱中標(biāo)率)，世界人口標(biāo)化率采用Segi’s世界標(biāo)準(zhǔn)人口年齡構(gòu)成進(jìn)行計(jì)算(簡稱世標(biāo)率)。使用SAS 9.2以及IARC和國際癌癥登記協(xié)會(huì)(IACR)的IARCcrgTools軟件［10]對數(shù)據(jù)進(jìn)行審核與評價(jià)。

2　結(jié)果

2.1發(fā)病率估計(jì)河南省腫瘤登記地區(qū)2011年新發(fā)病例數(shù)34 208例(男性18 776例，女性15 432例)，其中城市地區(qū)5 218例，占新發(fā)病數(shù)的15. 25%，農(nóng)村地區(qū)28 990例，占84. 75%。惡性腫瘤發(fā)病率為246. 12/10萬(男性262. 09/10萬，女性229. 13/10萬)，中標(biāo)率206. 82/10萬，世標(biāo)率205. 51/10萬，累計(jì)率(0～74 歲)為24. 15%。城市地區(qū)發(fā)病率為237. 31/10萬(男性246. 87/10萬，女性227. 24/10萬)，中標(biāo)率193. 03/10萬，世標(biāo)率188. 28/10萬，累計(jì)率(0～74歲)為22. 81%;農(nóng)村地區(qū)發(fā)病率為247. 78/10萬(男性264. 93/10萬，女性229. 49/10萬)，中標(biāo)率209. 90/10萬，世標(biāo)率209. 31/10萬，累計(jì)率(0～74歲)為24. 71%。城市與農(nóng)村相比，城市男女合計(jì)發(fā)病率、中標(biāo)率、世標(biāo)率和累計(jì)率均低于農(nóng)村登記地區(qū)。詳見表1。2.2年齡別發(fā)病率河南省腫瘤登記地區(qū)惡性腫瘤年齡別發(fā)病率在0～34歲年齡段時(shí)為40/10萬以下，35歲以上年齡組發(fā)病率快速升高，在75歲年齡組時(shí)達(dá)到最高峰，為1 350.07/10萬，80歲組后顯現(xiàn)下降趨勢。城鄉(xiāng)合計(jì)的男女性年齡別發(fā)病率的年齡變化趨勢基本相同，二者均在35歲年齡組時(shí)呈現(xiàn)快速上升，區(qū)

表1　河南省腫瘤登記地區(qū)惡性腫瘤發(fā)病主要指標(biāo)

別在于男性發(fā)病率的最高值發(fā)生在80歲年齡組，而女性發(fā)病率的最高值在75歲組。河南省城市登記地區(qū)年齡別發(fā)病率在35歲以下較低，35歲以后呈現(xiàn)明顯升高，男女性均在80歲年齡組時(shí)達(dá)到最高，發(fā)病率分別為2 790.90/10萬和1 068.63/10萬，85歲時(shí)發(fā)病率有所下降。河南省農(nóng)村登記地區(qū)的年齡別發(fā)病率變化模式與城市大體一致，但發(fā)病率最高年齡組比城市提前，男女合計(jì)發(fā)病率高峰年齡組在75歲組，發(fā)病率為1 328.81/10萬，農(nóng)村男女性的年齡別發(fā)病率高峰分別發(fā)生在85歲組和75歲組，二者發(fā)病率分別為1 738.17/10萬和996.37/10萬。

性別間的年齡別發(fā)病率比較顯示在低年齡組時(shí)，女性的發(fā)病率往往高于男性，50歲以后則發(fā)生逆轉(zhuǎn)，男性的發(fā)病率明顯高于女性，城市和農(nóng)村登記地區(qū)男女性的年齡別發(fā)病率的分布特征均基本一致。

城鄉(xiāng)間的年齡別發(fā)病率比較顯示: 70歲及以下各年齡組農(nóng)村地區(qū)的發(fā)病率高于城市地區(qū)，75歲組及以上各年齡組城市地區(qū)的發(fā)病率高于農(nóng)村地區(qū);女性除20～55歲年齡組間農(nóng)村高于城市外，其他年齡組城市的發(fā)病率均高于農(nóng)村(表2，圖1)。

表2　河南省腫瘤登記地區(qū)惡性腫瘤年齡別發(fā)病率(1/10萬)

2.3死亡率估計(jì)河南省腫瘤登記地區(qū)2011年報(bào)告腫瘤死亡病例22 185例(男性13 535例，女性8 650 例)，其中城市地區(qū)3 152例，占登記地區(qū)全部腫瘤死亡的14. 21%，農(nóng)村地區(qū)19 033例，占登記地區(qū)全部腫瘤死亡的81. 79%。惡性腫瘤死亡率為159. 62/10萬(男性188. 93/10萬，女性128. 43/10萬)，中標(biāo)率129. 76/10萬，世標(biāo)率129. 95/10萬，累計(jì)率(0～74 歲)為15. 34%。城市地區(qū)惡性腫瘤死亡率為143. 35/10萬(男性170. 23/10萬，女性115. 07/10萬)，中標(biāo)率113. 76/10萬，世標(biāo)率111. 25/10萬，累計(jì)率(0～74 歲)為12. 43%。農(nóng)村地區(qū)惡性腫瘤死亡率為162. 68/10萬(男性192. 43/10萬，女性130. 96/10萬)，中標(biāo)率133. 03/10萬，世標(biāo)率133. 76/10萬，累計(jì)率(0～74 歲)為15. 92%。城市與農(nóng)村相比，城市地區(qū)的腫瘤死亡率、男女性死亡率、中標(biāo)率、世標(biāo)率和累計(jì)率均低于農(nóng)村地區(qū)腫瘤死亡率水平(表3)。

圖1　河南省農(nóng)村和城市腫瘤登記地區(qū)惡性腫瘤年齡別發(fā)病率

2.4年齡別死亡率河南省腫瘤登記地區(qū)惡性腫瘤男女年齡別死亡率在50歲以前處于較低水平，由50歲開始有較大幅度升高并隨年齡增長而升高，全省合計(jì)和農(nóng)村地區(qū)均在80歲組達(dá)到最高，城市地區(qū)在85歲組達(dá)到最高。

銳騏6的內(nèi)飾依舊以時(shí)尚、精致為主基調(diào)。采用極具視覺沖擊力的黑橙雙色搭配設(shè)計(jì)，運(yùn)動(dòng)氣息十足。中控臺(tái)的9寸屏配置鋼琴烤漆面板、四向調(diào)節(jié)出風(fēng)口，配合銀色鍍鉻裝飾條，和乘用車無異。

惡性腫瘤年齡別死亡率男、女性城鄉(xiāng)比較，35歲以前死亡率處于較低水平，城鄉(xiāng)相差較小，男性在35～75歲年齡段城市低于農(nóng)村外，75歲以后城市男性高于農(nóng)村;女性在35～60歲年齡段城市高于農(nóng)村，60歲以后城市死亡率總體上低于農(nóng)村，70歲和85歲年齡段除外(表4，圖2)。

表3　河南省腫瘤登記地區(qū)惡性腫瘤死亡主要指標(biāo)

表4　河南省腫瘤登記地區(qū)惡性腫瘤年齡別死亡率(1/10萬)

圖2　河南省農(nóng)村和城市腫瘤地區(qū)登記地區(qū)惡性腫瘤年齡別死亡率

2.5主要惡性腫瘤

2.5.1前10位惡性腫瘤發(fā)病與死亡2011年河南省腫瘤登記地區(qū)惡性腫瘤發(fā)病第1位的是肺癌，其次為食管癌、乳腺癌、胃癌和肝癌，前10位惡性腫瘤占全部惡性腫瘤的83.88%。男性發(fā)病第1位惡性腫瘤為肺癌，其次為胃癌、食管癌、肝癌、結(jié)直腸癌，男性前10位惡性腫瘤占全部惡性腫瘤的88.43%;女性發(fā)病第1位惡性腫瘤為乳腺癌，其次為食管癌、肺癌、胃癌、肝癌，女性前10位惡性腫瘤占全部惡性腫瘤的84.75%(表5)。

2011年河南省腫瘤登記地區(qū)惡性腫瘤死亡第1位的是肺癌，其次為食管癌、胃癌、肝癌和乳腺癌，前10位惡性腫瘤占全部惡性腫瘤的87.04%。男性死亡第1位是肺癌，其次為胃癌、食管癌、肝癌和結(jié)直腸癌，男性前10位惡性腫瘤占全部惡性腫瘤的91.65%;女性死亡第1位是肺癌，其次為食管癌、胃癌、肝癌和乳腺癌，女性前10位惡性腫瘤占全部惡性腫瘤的87. 32%(表6)。

2.5.2城市地區(qū)前10位惡性腫瘤發(fā)病與死亡2011年河南省城市地區(qū)惡性腫瘤發(fā)病第1位是肺癌，其次為乳腺癌、肝癌、胃癌和食管癌，前10位惡性腫瘤占全部惡性腫瘤的76.36%。男性惡性腫瘤發(fā)病第1位的是肺癌，其次為肝癌、胃癌、食管癌和結(jié)直腸癌，男性前10位惡性腫瘤占全部惡性腫瘤的83.40%;女性惡性腫瘤發(fā)病第1位的是乳腺癌，其次為肺癌、子宮頸癌、肝癌和食管癌，女性前10位惡性腫瘤占全部惡性腫瘤的81.10%(表7)。

河南省城市腫瘤登記地區(qū)男女合計(jì)死亡第1位的為肺癌，其次為肝癌、乳腺癌、胃癌和食管癌，前10位惡性腫瘤死亡占全部惡性腫瘤的79.74%。男性惡性腫瘤死亡第1位為肺癌，其次為肝癌、胃癌、食管癌和結(jié)直腸癌，男性前10位惡性腫瘤死亡占全部惡性腫瘤的86.15%。;女性惡性腫瘤死亡第1位為肺癌，其次為乳腺癌、食管癌、肝癌和結(jié)直腸癌，女性前10位惡性腫瘤死亡占全部惡性腫瘤的82.22% (表8)。

2.5.3農(nóng)村地區(qū)前10位惡性腫瘤發(fā)病與死亡河南省農(nóng)村腫瘤登記地區(qū)合計(jì)發(fā)病第1位的惡性腫瘤為肺癌，其次為食管癌、胃癌、乳腺癌和肝癌，前10位惡性腫瘤發(fā)病占全部惡性腫瘤的85.13%。男性惡性腫瘤發(fā)病第1位的是肺癌，其次為胃癌、食管癌、肝癌和結(jié)直腸癌，男性前10位惡性腫瘤發(fā)病占全部惡性腫瘤的89.70%;女性發(fā)病第1位的是乳腺癌，其次為食管癌、肺癌、胃癌和肝癌，女性前10位惡性腫瘤占全部惡性腫瘤的85.53%(表9)。

河南省農(nóng)村腫瘤登記地區(qū)惡性腫瘤死亡第1位的是肺癌，其次為食管癌、胃癌、肝癌和乳腺癌，死亡前10位惡性腫瘤占全部惡性腫瘤的88.22%。男性惡性腫瘤死亡第1位的是肺癌，其次為胃癌、食管癌、肝癌和結(jié)直腸癌，男性前10位惡性腫瘤死亡占全部惡性腫瘤的92.81%;女性惡性腫瘤死亡第1位的是肺癌，其次為食管癌、胃癌、肝癌和乳腺癌，女性前10位惡性腫瘤死亡占全部惡性腫瘤的88.08%(表10)。

表5　河南省腫瘤登記地區(qū)前10位惡性腫瘤發(fā)病

表6　河南省腫瘤登記地區(qū)前10位惡性腫瘤死亡

表7　河南省城市腫瘤登記地區(qū)前10位惡性腫瘤發(fā)病

表8　河南省城市腫瘤登記地區(qū)前10位惡性腫瘤死亡

3　討論

惡性腫瘤是嚴(yán)重威脅人類健康和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重大公共健康問題。自20世紀(jì)70年代以來，我國惡性腫瘤發(fā)病及死亡一直呈現(xiàn)明顯上升趨勢，目前惡性腫瘤已成為我國城鄉(xiāng)居民的首要死因，對我國國民經(jīng)濟(jì)，社會(huì)發(fā)展，人群健康和衛(wèi)生服務(wù)造成很大影響。因此，腫瘤防治也成為衛(wèi)生部門的重點(diǎn)任務(wù)之一。腫瘤隨訪登記是一項(xiàng)收集、分析、評價(jià)腫瘤發(fā)病、死亡和生存資料的統(tǒng)計(jì)制度。通過腫瘤隨訪登記可以全面、準(zhǔn)確和及時(shí)的掌握居民惡性腫瘤發(fā)生與死亡等相關(guān)信息，它是惡性腫瘤預(yù)防和控制的基礎(chǔ)，并為制定衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、腫瘤防治及其防治效果評價(jià)提供科學(xué)依據(jù)。在國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)和河南省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)全力支持下，河南省癌癥中心、河南省腫瘤防治研究辦公室自1988年在林州市(原林縣)建立全人群腫瘤登記系統(tǒng)以來，陸續(xù)在河南省其他15個(gè)市縣建立了腫瘤登記處，相繼開展以人群為基礎(chǔ)的腫瘤登記工作。河南省各市縣腫瘤登記處按照國家腫瘤隨

表9　河南省農(nóng)村腫瘤登記地區(qū)前10位惡性腫瘤發(fā)病

表10　河南省農(nóng)村腫瘤登記地區(qū)前10位惡性腫瘤死亡

訪登記的技術(shù)方案要求，制定各項(xiàng)工作制度，建立資料收集登記流程和系統(tǒng)的質(zhì)量控制體系，初步形成了反映河南省城鄉(xiāng)居民惡性腫瘤發(fā)病與死亡基本信息的腫瘤隨訪登記系統(tǒng)。

本研究顯示，2011年河南省惡性腫瘤發(fā)病率為246.12/10萬，中標(biāo)率206.82/10萬，世標(biāo)率205.51/10萬，河南省惡性腫瘤標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)病率高于全國水平(中標(biāo)率186.34/10萬)和世界水平(世標(biāo)率182.0/10 萬)［3，11];2011年河南省惡性腫瘤死亡率為159.62/10萬，中標(biāo)率129.76/10萬，世標(biāo)率129.95/10萬，河南省惡性腫瘤標(biāo)準(zhǔn)化死亡率也高于全國水平(中標(biāo)率112.88)和世界水平(世標(biāo)率102.4/10萬)［3，11]。從縱向來看，2009年至2011年河南省腫瘤發(fā)病率分別是199.47/10萬、239.00/10萬、246.12/10萬;死亡率分別是132.64/10萬、153.65/10萬、159.62/10萬，河南省惡性腫瘤發(fā)病率和死亡率均呈現(xiàn)上升趨勢［12]。因此河南省惡性腫瘤的防治任務(wù)較重，在腫瘤的早診早治方面還有大量工作要做。

河南省城鄉(xiāng)不同地區(qū)惡性腫瘤負(fù)擔(dān)有所差異。城市和農(nóng)村地區(qū)惡性腫瘤發(fā)病率接近，但農(nóng)村地區(qū)惡性腫瘤的死亡率顯著高于城市地區(qū)，這與農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療資源缺乏，居民健康意識不足有關(guān)，導(dǎo)致腫瘤病期較晚，預(yù)后較差。因此，應(yīng)繼續(xù)開展農(nóng)村地區(qū)相關(guān)腫瘤的早診、早治工作，同時(shí)應(yīng)加大腫瘤的科普宣傳以及早診、早治的宣傳工作，提高農(nóng)村地區(qū)居民對于癌前病變和早期癌的認(rèn)識，增強(qiáng)惡性腫瘤的防治意識。

我省癌譜分析顯示，肺癌已經(jīng)超過消化系統(tǒng)惡性腫瘤的發(fā)病率居于農(nóng)村地區(qū)惡性腫瘤發(fā)病率的首位，表明我省肺癌的疾病負(fù)擔(dān)正在不斷加大。男性人群中，不論城市地區(qū)還是農(nóng)村地區(qū)，肺癌的發(fā)病率和死亡率均居于首位。在女性人群中，發(fā)病率居于城鄉(xiāng)居民首位的是乳腺癌，死亡率居于首位的是肺癌。我國近十年來肺癌和乳腺癌的發(fā)病率和死亡率增長速度最快［13－14]，我省數(shù)據(jù)也顯示了類似的狀況。除了肺癌和乳腺癌之外，消化系統(tǒng)惡性腫瘤(胃癌、肝癌、食管癌、結(jié)直腸癌)也是嚴(yán)重危害我省人群生命健康的疾病，尤其是胃癌和食管癌的發(fā)病率顯著高于全國水平。

針對我省癌癥防控的嚴(yán)峻形勢，河南省癌癥中心，河南省腫瘤防治研究辦公室積極開展一系列早診早治項(xiàng)目，以期降低我省惡性腫瘤的疾病負(fù)擔(dān)。目前，上消化道腫瘤早診早治工作正在我省農(nóng)村地區(qū)積極有序的開展，而城市地區(qū)癌癥早診早治(針對肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、上消化道癌和肝癌)工作也在進(jìn)行之中，這些項(xiàng)目的開展勢必會(huì)對我省惡性腫瘤發(fā)病率和死亡率的降低起到積極的作用。此外，我省應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)腫瘤登記工作，包括制度建設(shè)與落實(shí)，機(jī)構(gòu)建設(shè)，人員培訓(xùn)，崗位職責(zé)，人員配備及穩(wěn)定性等，建立起完善的、及時(shí)的、系統(tǒng)的腫瘤登記報(bào)告系統(tǒng)，能準(zhǔn)確、及時(shí)反映我省城鄉(xiāng)居民腫瘤發(fā)病、死亡、生存狀態(tài)，提供滿足我省腫瘤防治需求的基本信息。

(致謝:河南省腫瘤登記中心對全省各登記處的工作人員在登記資料收集、整理、審核、查重、補(bǔ)漏、建立數(shù)據(jù)庫等方面所做的努力表示誠摯的感謝! )

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·基礎(chǔ)研究·

Analysis of cancer incidence and mortality in Henan province，2011Zhang Shaokai，Liu Shuzheng，Quan Peiliang，Chen Qiong，Zhang Meng，Sun Xibin，Wang Chengzeng

(The Affiliated Cancer Hospital of Zhengzhou University/Henan Cancer Hospital，Zhengzhou 450008，China)

【Abstract】Objective To analyze the cancer incidence and mortality of Henan province in 2011.Methods On basis of the criteria of data quality from the National Central Cancer Registry (NCCR)，the data from 16 cancer registrations were checked and evaluated in 2011.The incidence，mortality，cumulative rate (0～74 years old)，10 most common cancers and proportion were calculated and stratified by area (urban/rural)，gender，age.Chinese population census in 2000 and Segi’s population were used for age－standardized incidence/mortality rates.Results There were 34 208 cases of new diagnosed cancer and 22 185 death cases registered in Henan province in 2011.The crude incidence was 246. 12/105(262. 09/105in male，229. 13/105in female)，age－standardized incidence by Chinese standard population (ASR China) and by world standard population (ASR word) were 206. 82/105and 205. 51/105with the cumulative incidence rate (0～74 years old) of 24. 15%.The cancer incidence and ASR China were 237. 31/105and 193. 03/105in urban areas，whereas in rural areas，they were 247. 78/105and 209. 90/105respectively.The crude mortality was 159. 62/105(188. 93/105in male，128. 43/105in female)，age－standardized mortality by Chinese standard population (ASR China) and by world standard population (ASR word) were 129. 76/105and 129. 95/105with the cumulative mortality rate (0～74 years old) of 15. 34%.The cancer mortality and ASR China were 143. 35/105and 113. 76/105in urban areas，whereas in rural areas，they were 162. 68/105and 133. 03/105respectively.Lung cancer，esophageal cancer，female breast cancer，gastric cancer，liver cancer，colorectal cancer，cervical cancer，uterus cancer，brain cancer and ovarian cancer were the most common cancer in Henan，accounting for about 83. 88% of all cancer new cases.Lung cancer，esophageal cancer，gastric cancer，liver cancer，female breast cancer，colorectal cancer，cervical cancer，brain cancer，uterus cancer and ovarian cancer were the leading causes of cancer deaths，accounting for about 87. 04% of all cancer deaths.Conclusion The age－standardized incidence and mortality were higher than the national level.The common cancers in Henan were lung cancer，female breast cancer and digestive system cancers.The strategy of cancer prevention and control in Henan should be implemented based on the practical situation.

【Key words】malignancy; incidence; mortality; henan

通訊作者:王成增，E－mail: czwang1022@163.com。

doi:10.3969/j.issn.1004－437X2015.01.001

【中圖分類號】R 73－31