如何通過強化生理實驗教學(xué)提高教學(xué)質(zhì)量

王亞娟

摘 要：生理學(xué)是研究機體生理功能的一門科學(xué)，是醫(yī)學(xué)專業(yè)重要的一門基礎(chǔ)學(xué)科，同時也是一門實驗科學(xué)。生理學(xué)的實驗教學(xué)是理論教學(xué)的重要環(huán)節(jié)。生理學(xué)的基本實踐活動就是實驗操作。在生理教學(xué)工作中通過采取強化實驗教學(xué)：增加實驗教學(xué)時數(shù)、加大實驗教學(xué)的投入、重視實驗教學(xué)方法、學(xué)生動手能力培養(yǎng)等相關(guān)措施，激發(fā)學(xué)生對生理學(xué)學(xué)習(xí)興趣進而提高教學(xué)質(zhì)量。在生理教學(xué)工作中采取強化實驗教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)道德、職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)能力。

關(guān)鍵詞：生理學(xué) 實驗教學(xué) 教學(xué)質(zhì)量

中圖分類號：G420 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1674-098X（2015）09（a）-0107-02

生理學(xué)是研究機體生理功能的一門科學(xué)，是醫(yī)學(xué)專業(yè)重要的一門基礎(chǔ)學(xué)科，同時也是一門實驗科學(xué)。生理學(xué)的學(xué)科特點是：抽象概念多，系統(tǒng)理論多，看不見也摸不到。這樣一門課程對于初入學(xué)的大一新生來說，內(nèi)容既枯燥又乏味，難于理解，普遍產(chǎn)生了畏難情緒。那么如何調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性，培養(yǎng)學(xué)生對生理學(xué)學(xué)習(xí)的興趣，提高教學(xué)質(zhì)量。這是擺在醫(yī)學(xué)院校同仁面前的一大難題，下面筆者就自己多年的教學(xué)實踐談幾點體會。

1 明確開設(shè)實驗課的目的和要求及其結(jié)果的記錄和處理

1.1 實驗課的目的和要求

生理學(xué)由于引進動物實驗研究方法，才成為現(xiàn)代意義上的科學(xué)。因此，在一定意義上，它既是理論性的學(xué)科，也是實驗性的學(xué)科。我們在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論時，都必然會關(guān)心它的實驗依據(jù)、實驗方法以及結(jié)果的可靠程度。

開設(shè)實驗課的目的，不僅在于通過它加深學(xué)生對醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識的理解和掌握，初步掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗的基本操作技術(shù)，增強動手實踐的能力，更重要的還在于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識、科學(xué)的思維方法，獨立思考、不唯書、只唯實的科學(xué)精神，以及團結(jié)協(xié)作、共同完成工作任務(wù)的團隊精神。

為了達到以上目的，要求學(xué)生在實驗課的學(xué)習(xí)中，注意做到以下幾點：（1）實驗前認真閱讀實驗指導(dǎo)，做到對本次實驗的目的、要求、實驗步驟和操作方法心中有數(shù)。（2）認真聽取指導(dǎo)教師的講解和示范操作。特別注意教師強調(diào)的關(guān)鍵步驟和注意事項。實驗操作中應(yīng)做到一絲不茍，因為任何疏忽都可能導(dǎo)致實驗失敗。（3）仔細、耐心地觀察實驗結(jié)果，如實進行記錄。（4）愛護實驗動物和器材。對貴重儀器，一定要熟悉儀器性能和操作方法后才使用。不要在動物身上任意切割。注意節(jié)約實驗藥品和材料。（5）實驗組成員應(yīng)進行合理而明確的分工，輪流承擔(dān)手術(shù)操作和儀器調(diào)試工作，以保證按時圓滿地完成實驗課的學(xué)習(xí)任務(wù)。（6）實驗結(jié)束后應(yīng)清理、洗凈、擦干所用手術(shù)器械。如有損壞或丟失，應(yīng)立即報告指導(dǎo)教師。妥善處理動物和標(biāo)本。（7）整理實驗記錄，認真撰寫實驗報告。

1.2 實驗結(jié)果的記錄和處理

1.2.1 實驗結(jié)果的記錄

實驗時要仔細觀察，并及時地記錄有關(guān)實驗數(shù)據(jù)。如實驗時間、刺激的種類、強度、藥品名稱、劑量、給藥方法，動物（或標(biāo)本）對刺激發(fā)生反應(yīng)時的表現(xiàn)、特征、強度及持續(xù)時間等。實驗記錄應(yīng)是實驗結(jié)果的客觀反映，記錄時應(yīng)做到具體、清楚、客觀、完整。能在生物信號記錄分析系統(tǒng)所示曲線中加上標(biāo)記的，應(yīng)盡量加上標(biāo)記。與標(biāo)記有關(guān)的其他參數(shù)，則須另行記錄。

記錄實驗結(jié)果一定要有對照。前后對照時不要改變掃描速度和增益。要等前一項實驗基本恢復(fù)正常后才可進行下一項實驗。實驗結(jié)果應(yīng)是實驗過程中的真實記錄，不能按主觀想象進行描述，或在實驗后再根據(jù)回憶追記。

1.2.2 實驗結(jié)果的處理

從實驗中得到的有關(guān)數(shù)據(jù)等，屬于原始資料。為研究生命機能現(xiàn)象變化的規(guī)律，需對大量的實驗原始資料進行整理和分析。凡屬能定量的觀察指標(biāo)，如電壓高低、張力大小、血壓水平、尿量，應(yīng)標(biāo)出具體數(shù)值。有曲線記錄的實驗，應(yīng)在曲線上標(biāo)明單位、刺激信號、強度和掃描速度等。需附結(jié)果圖時，應(yīng)使用原始記錄。為了便于比較、分析，實驗結(jié)果還常用表格來表示。一般將觀察的項目列在表格的左側(cè)，右側(cè)表示實驗結(jié)果，由上至下逐項填入，從而能對整個實驗結(jié)果有一個完整的了解。有些結(jié)果還要進行統(tǒng)計學(xué)處理，繪制成統(tǒng)計表或圖形來進行表達。

2 強化直觀教學(xué)

生理學(xué)是一門理論性很強的科學(xué)。內(nèi)容深奧、枯燥，為此授課時筆者充分利用了圖片、錄像、動畫等多媒體教學(xué)。

2.1 圖片演示法

用圖片對教學(xué)內(nèi)容進行歸納總結(jié)。例如：血液凝固過程：內(nèi)容零散、過程復(fù)雜。教學(xué)過程中將零散的多個步驟用圖片進行歸納總結(jié)，教學(xué)內(nèi)容直接呈現(xiàn)在學(xué)生面前，使零散的知識系列化、復(fù)雜的問題簡單化，從而優(yōu)化課堂，提高教學(xué)質(zhì)量。

2.2 動畫演示法

人體的一些生理功能是動態(tài)過程，單憑教師口述學(xué)生很難理解。對于此類知識筆者將其制作成動畫進行講解。例如：心臟內(nèi)興奮的傳播過程：內(nèi)容抽象、過程復(fù)雜。講述過程中老師邊講解，學(xué)生邊看動畫演示。抽象的理論對于學(xué)生來說變得更加生動、形象。充分調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)生理學(xué)的興趣。使學(xué)生變被動學(xué)習(xí)為主動、快樂的學(xué)習(xí)，達到事半功倍的教學(xué)效果。

3 強化生理實驗教學(xué)

實驗教學(xué)是理論教學(xué)的重要環(huán)節(jié)。生理學(xué)的基本實踐活動就是實驗操作。在生理教學(xué)工作中采取強化實驗教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)道德、職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)能力。爭取為國家輸送更多合格的醫(yī)務(wù)工作者。

3.1 增加生理學(xué)實驗教學(xué)時數(shù)

以2014級臨床專業(yè)為例，生理學(xué)總學(xué)時65學(xué)時：理論教學(xué)42學(xué)時，實驗教學(xué)23學(xué)時，理論、實踐比例接近2∶1，突出強調(diào)實踐操作。教學(xué)中注重理論聯(lián)系實際，基礎(chǔ)聯(lián)系臨床，極大地活躍了課堂氛圍，提高了教學(xué)質(zhì)量。

3.2 加大實驗教學(xué)的投入

我校生理教研室的兩個機能實驗室都配備了先進的pclab-UE生物醫(yī)學(xué)信號采集處理系統(tǒng)、恒溫機水槽等大型實驗設(shè)備，完全可以滿足目前的實驗教學(xué)。生理實驗教學(xué)中，我們改大班實驗為小組實驗：將每個班分成6組，每組6～7人，每次實驗在兩個實驗室內(nèi)由2名教學(xué)經(jīng)驗豐富的教師同時指導(dǎo)實驗。小組實驗解決了大班實驗課不好組織課堂紀律，學(xué)生分工不明確、操作不認真，達不到期望的實驗效果這一大難題；小組實驗有利于教師及時發(fā)現(xiàn)問題、及時講解糾正，更有利于教師和學(xué)生的溝通及同學(xué)間的相互合作。培養(yǎng)了學(xué)生實事求是，團結(jié)合作的優(yōu)良品德。

3.3 明確實驗教學(xué)目標(biāo)

指導(dǎo)教師把如果實驗教學(xué)目標(biāo)定的太低，很容易就達標(biāo)，對學(xué)生沒有挑戰(zhàn)，時間一長就會產(chǎn)生懈怠心理，不利于培養(yǎng)創(chuàng)新思維。如果實驗教學(xué)目標(biāo)定的太高，學(xué)生無論怎么努力都不能達到要求，學(xué)生就會產(chǎn)生沮喪、懊惱、甚至是失望情緒，對本次實驗，甚至于生理實驗產(chǎn)生抵觸，影響教學(xué)效果。所以指導(dǎo)教師要為學(xué)生量身定制在他們能力范圍內(nèi)可以達到的實驗教學(xué)目標(biāo)，學(xué)生才有興趣積極參與并努力做得更好，同時也加深了對理論知識的理解，極大地提高了教學(xué)質(zhì)量。

3.4 采取靈活多樣的實驗教學(xué)方法

3.4.1 講練結(jié)合法

教師講解示范、學(xué)生現(xiàn)場操作，發(fā)現(xiàn)錯誤及時糾正，課堂上直接考核。使教、學(xué)、做結(jié)合，真正實施了教、學(xué)、做一體化教學(xué)。實驗器械的基本使用方法就運用了講練結(jié)合法，培養(yǎng)學(xué)生的操作能力，掌握常用醫(yī)療手術(shù)器械的正確使用方法，為以后的動物實驗及臨床實踐夯實基礎(chǔ)。

3.4.2 學(xué)生獨立完成法

教師實驗前簡要闡明實驗?zāi)康募皩嶒炞⒁馐马?，由學(xué)生按照實訓(xùn)指導(dǎo)獨立完成。生理教學(xué)實驗中選擇血型鑒定、影響血液凝固的因素等若干實驗項目由學(xué)生獨立完成。在實驗過程中，教師隨時關(guān)注各組實驗步驟的操作情況，發(fā)現(xiàn)錯誤及時糾正，并要求學(xué)生準確記錄實驗結(jié)果。通過此類實驗培養(yǎng)學(xué)生觀察問題、分析問題、解決問題的能力，同時也培養(yǎng)了學(xué)生學(xué)習(xí)生理學(xué)的興趣，使學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主角，活躍課堂氛圍。

3.4.3 示教法

教師先做一次實驗，之后由學(xué)生獨立操作。蟾蜍腓腸肌標(biāo)本制定等實驗項目由教師示教后學(xué)生獨立完成。此類實驗要求每一名學(xué)生都必須按要求做出合格的實驗標(biāo)本。培養(yǎng)學(xué)生嚴肅認真的求實工作作風(fēng)。

3.4.4 師生共同完成法

此類實驗難度相對大一些，為確保實驗成功，需要教師全程指導(dǎo)。生理教學(xué)實驗中選擇血壓調(diào)節(jié)、呼吸運動調(diào)節(jié)等難度較大的動物實驗項目由教師和學(xué)生共同完成。這些實驗項目的開展，使生理實驗和臨床關(guān)系更密切了，極大地提高了學(xué)生對生理實驗課的興趣。

3.5 把好實驗步驟關(guān)

無論是哪項實驗，實驗過程中為確保實驗順利進行，必須嚴格要求學(xué)生按實驗步驟的先后順序進行操作，不可隨意更改。目的在于培養(yǎng)學(xué)生樹立嚴肅、認真、實事求是的科學(xué)作風(fēng)，為以后的科研奠定基礎(chǔ)。

3.6 重視實驗結(jié)果分析

每次實驗課，學(xué)生都很關(guān)心實驗結(jié)果，所以實驗一結(jié)束，教師要馬上組織學(xué)生根據(jù)自己小組的實驗結(jié)果進行分析，并討論出現(xiàn)不同結(jié)果的各種影響因素，以及這些因素是如何影響實驗過程的。通過討論分析提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力，提高實驗教學(xué)質(zhì)量。

4 學(xué)會實驗設(shè)計

在實驗教學(xué)改革的過程中，要求學(xué)生自行設(shè)計驗證性和創(chuàng)新性（壇隨行）實驗。實踐證明，在老師指導(dǎo)下，大多數(shù)同學(xué)都能較好地完成實驗的設(shè)計，這對于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力、探索發(fā)現(xiàn)新知識的途徑和方法，以及對相關(guān)課程的濃厚興趣，都是很有幫助的。自行設(shè)計實驗有利于學(xué)生綜合應(yīng)用所學(xué)理論知識，通過閱讀資料、互相討論去自己提出問題和提出解決問題的辦法，再通過具體的實驗操作，觀察、記錄、統(tǒng)計分析實驗數(shù)據(jù)，得出結(jié)果和結(jié)論，撰寫出實驗報告，破除了對科學(xué)研究的神秘感，為他們盡早接觸和進入科研實踐打下了一定的基礎(chǔ)。

4.1 選題

選題是科研的第一步，選題是否恰當(dāng)直接影響到科研的成敗?？蒲羞x題的原則，主要有三點：一是要有創(chuàng)新性或先進性，所謂創(chuàng)新可以是理論的創(chuàng)新或方法的創(chuàng)新，不是低水平重復(fù)、抄襲、模仿，所謂先進是相對比較而言，也包括理論和實踐兩個方面；二是要有科學(xué)性，所謂科學(xué)性指選題要具有客觀真理性或真實性，立題要有科學(xué)依據(jù)，不能違背已知的、公認的自然定律（規(guī)律）。三是要有可行性，即選題必須充分考慮自己的主、客觀條件，自己的理論水平、駕馭能力即全部物質(zhì)條件，是否切實可行，切不可好高騖遠、貪大求全。對生理學(xué)實驗不必按嚴格的科研要求，學(xué)生的選題來源仍主要是所學(xué)習(xí)的理論知識的驗證，同一種理論知識可以用不同的方法、從不同的途徑加以驗證，設(shè)計出不同的實驗。

4.2 實驗設(shè)計的注意事項

實驗設(shè)計應(yīng)遵循隨機、雙盲、對照、多中心、大樣本、前瞻性的基本原則。對科研設(shè)計具有很強的針對性和指導(dǎo)性，能保證設(shè)計的科學(xué)性、先進性和較高的水平。對于學(xué)生在學(xué)習(xí)期間的實驗設(shè)計而言，嚴格按照以上要求顯然是不現(xiàn)實的，但以下幾點，應(yīng)引起足夠的注意：（1）確定樣本量要適當(dāng)。樣本量太少，結(jié)論的可靠性必然差，樣本量太大，不僅難于完成，也不必要。理論上講，樣本量越大則結(jié)論越可靠，但實踐中應(yīng)是在保證結(jié)論可靠的前提下確定最少的樣本量。（2）設(shè)立對照組或?qū)φ諏嶒灐＿@是任何一項科研實驗的基本要求。生理實驗是嚴格的受控實驗，對照的原則是除了待檢測的因素不同之外，各對照組與實驗組之間的其他條件應(yīng)完全一致。（3）實驗條件必須注意各實驗組前后均一致。如實驗動物的種類、年齡、性別應(yīng)相同，體重應(yīng)接近，分組時應(yīng)隨機；應(yīng)用的試劑、藥物劑型、批號、劑量應(yīng)相同；刺激強度或手術(shù)操作應(yīng)盡可能一致；其他環(huán)境條件（如溫度、濕度等）都應(yīng)盡可能一致。（4）觀察項目應(yīng)標(biāo)準化。即應(yīng)盡量有可量化的、明確的、判定效果的標(biāo)準，避免僅有活躍、遲鈍不遲鈍之類定性的描述，標(biāo)準必須是客觀的，實驗應(yīng)當(dāng)是可重復(fù)的。（5）對同一實驗課題應(yīng)注意應(yīng)用多方面的方法來設(shè)計實驗方法和觀測項目 例如觀察某一神經(jīng)因素對某一生理指標(biāo)變化的影響，不僅可用各種刺激神經(jīng)本身的方法，也可用切斷該神經(jīng)或受體阻斷、模擬藥物等方法。

4.3 實驗中應(yīng)注意的問題

（1）實驗中應(yīng)按設(shè)計要求進行全程認真的觀察，并及時準確全面地進行記錄。（2）如發(fā)現(xiàn)預(yù)料之外的情況，可按原設(shè)計進行必要調(diào)整，但調(diào)整規(guī)模不能太大。（3）必須全面整理分析實驗結(jié)果，必須按統(tǒng)計學(xué)要求正確處理實驗數(shù)據(jù)。

強化實驗課教學(xué)，既鞏固了基礎(chǔ)知識，又加強了學(xué)生基本技能的培養(yǎng)。學(xué)生把理論知識及時轉(zhuǎn)化為了臨床實踐能力，起到了事半功倍的教學(xué)效果。

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